Bilirubiini: tavaline vastsündinu. Tabel kuus

Olukord, kui bilirubiini tase vastsündinute ületab tulemuslikkuse standardid - ei ole ebatavaline. Enamasti selline nähtus toimub sõltumatult. Kuid liiga kõrged vaja täiendavat ravi, sest nad võivad põhjustada suuri komplikatsioone. Seetõttu kõrge bilirubiini tuleb suhtuda väga ettevaatlikult.

Mõiste bilirubiini

Bilirubiinisisaldus - toode, mis tulenevad lagunemist punaseid vereliblesid. Kui tsükkel nende olemasolu on lõppenud, neid muundada toksilised hemoglobiin, kust on moodustumine värvainet.

Meditsiinis eraldada kahte tüüpi (fraktsioonid) Käesoleva materjali: otsesed ja kaudsed. Algselt moodustatud kaudse bilirubiini. Ta on halvasti lahustuvad ja raske kehast. Nii esimese muundada otseselt bilirubiini, mis siseneb maksa, siis sapipõie ja organismist läbi soolte.

Inimkeha teeb kõik endast oleneva, et vabaneda aine. Kuid esialgu imiku maksa ei suuda toime tulla sellise koormuse. Sellepärast on esimestel elupäevadel on nii oluline jälgida, kas vaadeldav määr bilirubiini tase vastsündinute. Tabelis, mis sisaldab läviväärtuse näitaja eesmärk on aidata seda teha.

Põhjuste kõrgenenud bilirubiini

Ohustada tervist lapse olukorda, kui erinev väärtus saadud analüüsi normaalne bilirubiini vastsündinutel päeval. Tabel, mis võimaldab võrrelda nende kahe meetmed on välja töötatud käigus pikka uurimist. Selle eesmärk oli välja selgitada põhjused, mis põhjustavad selle nähtusega. Peamised neist on:

- kõrvalekalded loote arengu kiirusest;

- manustamine tiinetele ravimtoksilisus, samuti nende kasutamist sünnituse ajal;

- mitte imetada;

- liiga palju kaalu kaotus lapse esimestel elupäevadel.

Riski tsoonis ja saada sündinud laste naistele negatiivne Rh tegur. Tihti tuvastasime liig kui võrdlus viiakse läbi: tulemus analüüsiga bilirubiini - määra vastsündinutel (vt tabel).

norm

Hiljuti sündinud laps ei ole kõik organid töötavad täisvõimsusel. Seega tulemuseks kokkuvarisemist lootehemoglobiini ei ole aega, et saada ühendust albumiiniga. Tulemuseks on bilirubiinisisaldusel kasvu.

Selles esimeses ainete arvu veres suureneb ja seejärel hakkab vähenema. Tavaolukorras umbes neljandal päeval elu, lapsed olema vähemalt bilirubiini. Normaalne vastsündinud (tabel, mis on ära toodud allpool sisaldab selle raha) varieerub koos vanusega.

Norma kogubilirubiini vastavalt kataloogist Ingerleĭb M.

Lapse vanus	Keskmine indeksi väärtus, mmol / l
esimesel päeval	alla 34
1-2 päeva	24-149
3-5 päeva	26-205
5 päeva-60 aastat	5-21

On veel üks tabel, mis võtab kokku tavalise bilirubiini taseme jaotus fraktsioonid.

Lapse vanus	Tähendus bilirubiini mmol / l
	üldine	seotud	tasuta
Vastsündinud	23.09	8.72	14.37
Teisel päeval	54.22	8.72	45,50
Neljas päev	90.14	7,87	82,27
kuuendal päeval	69,10	7,72	63,28
üheksandal	53.02	8.72	44.30
kuu	11,12	2,57	8.55

Sünnituse ajal läve aine sisaldus võib ulatuda 51 mol / l. Seejärel see järk-järgult suureneb, ja 3-4 päeva elu on maksimeeritud. Lastel sündinud perioodi bilirubiini tase ei tohiks olla suurem kui 256 pmol / L, enneaegse - 171.

füsioloogilisi kollatõbi

Sageli on füsioloogiline kollasus vastsündinul. Norma bilirubiini (tabel kinnitab seda) suurenemised esimestel elupäevadel, kuid mitmed puhasainetele tuleks vähendada kahe nädala vanuselt.

Arstid eraldada mitmeid märke, mis viitavad juuresolekul lapse füsioloogilise kollatõbi:

- ilmub teine päev elus;

- kiirus veres bilirubiini ületas veidi;

- Näo ja keha üle naba märgitud naha kollasus.

Kõigest hoolimata, lapse seisund on täiesti normaalne, hoides füüsiliselt aktiivne. Bilirubiinisisaldus Pidevalt tuleb jälgida lastearst füsioloogilistele kollatõbi ei muutunud patoloogiliseks. Tavaliselt on ühe nädala vanuste peaks algama arvu vähendamise aineid. Umbes 3 nädalat lapsed, kes sündisid perspektiivis ja kuu enneaegse normaliseerimiseks bilirubiini kehas.

patoloogiline kollatõbi

Väga kiiresti, füsioloogiline kollasus võib progresseeruda patoloogilised. Tõsine vormid on kaasas olulist suurenemist bilirubiinisisaldusel: umbes 90 mol / l iga 24 tunni järel. Lisaks vastsündinutel olla algselt väga kõrge väärtus: rohkem kui 250 mikromooli / l.

See tähendab, et sellises olukorras, aine kogus veres on palju kõrgem kui määr bilirubiini vastsündinutel. Tabel kuude aitab võrrelda neid näitajaid ja määratleda probleem ajas. Kuid on ka teisi märke patoloogiline kollatõbi:

- kollasus kehapinna naba all;

- oranž käed ja jalad;

- tume uriin ja fekaalid on liiga hele.

Haigus on tavaliselt pikaleveninud ja voolab lainetena. Lisaks üldist seisukorda võib lapsele ärritunud: on rõhumine ja liigne erutus.

Liikide ja põhjuste patoloogiliste kollatõbi

On palju erinevaid patoloogilisi kollatõbi. Nad on eraldatud sõltuvalt põhjused välimus.

1. hemolüütilise avaldub konflikti Rh faktor ja ema beebi, samuti geneetilised haigused.

2. Parenhüümi kollatõbi tekib siis koldeid maksa kaasasündinud vorme hepatiit, tsütomegaloviirus, toksiinid.

3. konjugatsiooni tüüp on näidatud rikke ensüümi süsteemi, samuti seondumise bilirubiini.

4. Mehhaaniline kollatõbi tekib siis, kui häiritud sapi väljavoolu juures anomaaliaid sapipõie ja maksa kanalid.

Määramine bilirubiini

Taseme hindamiseks värvainekapsli veres, spetsiaalse analüüsi kasutatakse. Proov võetakse tavaliselt tühja kõhuga. Aga lapsed sellise nõudluse tehakse harva, äärmuslikel juhtudel, see ei ole soovitatav toita 4 tundi enne vereproovi võtmist. Vastsündinutel, võetud proovide kontsad väike eriline vaakum toru.

Et viia lõpule olukorra analüüs määratakse bilirubiini fraktsioonid. See aitab kindlaks teha, mitte ainult liiki kollatõbi, kuid põhjused selle muutmist patoloogilise etapis.

Pärast analüüsi tulemusi võrreldakse ja määr nad bilirubiin vastsündinutel. Tabel kuus sisaldab künnised. Kui summa värvaine on palju suurem kui nende olukord tingimata vaja ravi.

võimalike tagajärgede

Kõrge kontsentratsiooni veres kahjustab teie lapse tervisele. Eelkõige on seotud olukorraga, kus kiirus ei taastu bilirubiini vastsündinutel (2 kuud). Tabelis tehakse selgeks, et selles vanuses väärtus peab vastama mis juhtub täiskasvanud terve inimene.

Esiteks, kõrge bilirubiini on ohtlik aju ja närvisüsteemi lapse. Oht on, et värvaine võib kogunenud siia. Selline olukord võib põhjustada raskeid mürgistuse organismi ja järelikult hävitamine ajurakke ja närvilõpmeid. Seejärel võib see põhjustada probleeme kuulmine ja nägemine, psüühikahäirete, dementsus ja teised probleemid.

Kõik see toob kaasa asjaolu, et lastearst jälgib pidevalt võimalik esinemine zheltushki laps. Kui kahtlus on vereanalüüsi alusel, mis selgub, kas raha paari vaste "avastatud bilirubiini - norm vastsündinud." Tabel abiga arstid teha õige järelduse.

Vanemad peavad teadma, et on olemas mitmeid sümptomeid, ilming, mis lapse kollatõve peaks olema põhjust kohest ravi arsti. Nende hulka kuuluvad:

- letargia;

- vähendada imemine refleksi;

- spasmid, puugid, rahutu käitumine;

- üha suurus põrna ja maksa;

- madal vererõhk.

Meetodid alandamiseks bilirubiini

On oluline mõista, et füsioloogilise kollatõbi ei vaja ravi. Tuleb edasi oma. Kuid ilma ravita, ei saa seda teha juhul, hoomatavalt indikaatorina bilirubiini (normaalsed vastsündinud). Tabelis on võimalik mitte ainult spetsialistid, vaid ka vanematel mõista vajadust meditsiinilist sekkumist.

Alusta võitlus kõrge bilirubiini peaks olema valguse abil kokkupuudet. See viiakse läbi spetsiaalses raku kasutamine on kohustuslik silmakaitsmete. See meetod peetakse kõige kahjutu, kuid see on väga tõhus ja kiire. Kõrvaltoimed võib seda protseduuri kõhulahtisus ja naha koorumine. Kui ravi lõpetamine kahjulikku mõju väga kiiresti hävivad.

Siiski tuleb silmas pidada, et valgusravi on tõhus ainult siis, kui füsioloogilise kollatõbi. Kui ajas tase aine kõrgem väärtus line "Tavaline bilirubiini imikutel 1 kuu" (tabel eespool näidatud) ei saa teha ilma ravimeid.

Paljud ei usu kollatõbi vastsündinute üsna tõsine probleem. Aga see on vaja teada ja mõista, et see ei ole alati nii. Ilma korraliku tähelepanu ja ravi probleemi võivad olla tõsised tagajärjed.