Outdoor konjugeeritud: eriline OB

Iga naine tahab kogeda rõõmu sünnitusega. See on loomulik impulss seotud põhiolemus inimloomus. Kuid paljud ei ole valmis, et sa pead oma arsti regulaarselt ning taluma mõned ei ole väga meeldiv manipuleerimise. Aga selleks, et rasedus kulges sujuvalt ja vaikselt, see on parim järgige ekspertide, mitte tuginedes õnne.

Uuringu ettevalmistamisel

Enne tulevad sünnituseelse kliiniku olema registreeritud raseduse või lihtsalt kavandatud kontrolli, daamid vaja Tugevneda. Ei ole erilisi jõupingutusi on vaja, kuid siiski soovitatav võtta dušš. Mitte mingil juhul ei tohiks Dušš või midagi sellist, see on üldpilt haiguse (kui üldse), siis ähmastub ja arst ei leia midagi. Soovitav on puhas ja värske voodipesu ja sanitaar- rätik (vajadusel).

Üldine ja eriline ajalugu

Nagu iga teine arst, günekoloog-naistearst on standardse vormi üle vaatama patsiendi ajalugu. See hõlmab passiandmeid, kaebused arvestust elamis- ja tööloa, näitas juuresolekul geneetiliste haiguste ja infektsioon.

Special ajalugu keskendunud sellele, et arst mõista sisuliselt probleemi, millega küsis naine. See hõlmab küsimusi menstruatsiooni, seksuaalsus, rasedus ja abort. Lisaks nõutakse kokkuvõtet patsiendi abikaasa või partner, samuti tema ja tema viljakust.

Siis algab uuringu praeguse raseduse. Luua gestatsioonivanus, määratakse vaagna suurus ja asend beebi emakas.

Määramine gestatsioonivanus

On mitmeid viise, kuidas arvutada gestatsioonivanus ja kuupäeva kohale. Esimene neist - kalender. Ta on kõige lihtsam. Te peate meeles pidama mitmeid esimesel päeval oma viimasel perioodil ning lisada sellele 280 +/- 7 päeva või 10 Lunar kuud. Nii saate teada umbkaudse päeval rõõmus sündmus. Kui naine ei mäleta kuupäeva viljastumise vajadust uuesti lisada kõik sama 40 nädalat, ja saada vastuseid oma küsimusele.

Teine meetod põhineb ultraheli. Diagnostik poolt kaudsete tõendite saab määrata gestatsioonivanus loote ja anda ligikaudse kuupäeva kohale. Kui OB kõrgus emakapõhjast asukoha arvutatakse ka gestatsioonivanus. Alates 12-38 nädala emaka kõrgust sentimeetrites vastab rasedusnädalast. Võite ka tugineda esimese segades lootele. Mittesünnitanud tundus, et XVIII nädalas ja multi - kuueteistkümnes.

Mõõtmed suur vaagen

Sest arst, teadmiste suurusest vaagna naine on väärtus, ja need andmed on olulised nii loote arengu ja protsessi sünnitust. Suurel vaagna mõõtmed on välimine konjugeeritud ja kolm kaugusel, mis vastab väljaulatuvaid osi vaagna ja Puusaluudel.

1. Distantia spinarum - on vahe kõige kõrgemal aspekti iliakaalsete selg. See on umbes kakskümmend kuus sentimeetrit.

2. Distantia cristarum - vahelisse ruumi laineharjade iliakaalsete luust, ja see on ligikaudu kakskümmend kaheksa sentimeetrit.

3. Distantia trochanterica - vahemaa, mis jääb vahemikku suurem reieluupeas paigutatud reitele, on 31-32 sentimeetrit, vastavalt.

Välimine konjugeeritud on erinev ettepanek. Kui eelmise kolme asusid frontaaltasandi siis see on sagitaalse. Välimine konjugeeritud - on vahemaa eenduva täiendit viienda nimmelüli ja ülemine lülisamba häbemeliiduses. Seda mõõta, mõned preparaadid on vajalik. Määramine välimine konjugaatide algab sellest, et patsient panna tema poolel. Foot, mis asub diivanil, naine viib kõht ja tema peal - tõmbab. Lõualuude tazomera lahjendati ja kohale paigutatud häbemeluu Liigenduspunkti suprasacral auku nii, et nad on peaaegu paralleelsed. See - välimise konjugeeritud. Mõõtmine sõltub põhiseaduse naine ja paksus tema luud. Mida paksem see on, seda suurem on vea arvutamisel. Suurus välimine konjugaatide - umbes kakskümmend sentimeetrit. Selle arvutused on vajalikud, et määrata õige konjugeeritud. Keskmiselt vahe neil vastab 9 sentimeetrit. Näiteks kui välimine konjugeeritud on kakskümmend sentimeetrit, tõsi on 11 cm.

Mõõtmed vaagna

On olemas selline asi nagu kokkutõmmatud kaussi. Võib kitsenenud kliiniliselt või anatoomiliselt. Selgitamaks anatoomilise parameetrid luu tsüklid tehakse mõõtmised vaagna.

1. Diagonaal konjugeeritud - pikkus alumisest servast of häbemeliiduseni kõige väljaulatuv osa ristluu. See on võrdne 13 sentimeetrit. Seda saab määrata ainult siis, kui tupe uurimist. Arvutamine tõsi konjugaadid välimise ja diagonaali seisneb asjaolus, et välimiste tarbiv 9 cm ja diagonaal - 2 cm. Tüüpiliselt tõsi konjugeeritud on vähemalt 11 sentimeetrit. See on selleks, et arvutada selle parameetri ja vaja välist konjugeeritud. Norma võib varieeruda sõltuvalt paksus luud naiste, nii arstid on kindlustada ja korraldada sisejuurdlus. Diagonaalil konjugeeritud luu paksuse see ei mõjuta.

2. Otsene suurus vaagna väljund on defineeritud kui ajavahemik alumise ribi kubemekarvu liigendatud ja õndraluu. Mõõtmisel on tazomera ja võrdne 11 cm.

3. Ristsuunaline mõõde vaagna väljalaskeava - lõhet istmikuköbru tuberosities. Saate kulutada nii tazomera ja mõõdulint. Tavaliselt on võrdne üheksa sentimeetrit, kuid siis, kui lisatud paksus pehmekoe seejärel saame 11 cm.

4. Lateraalne mõõtmed vaagna vajatakse määramiseks sümmeetriat paigutusest luud. Nad peavad olema vähemalt 14 cm, muidu täitmine on raske või võimatu.

romb Michaelis

Outer konjugeeritud on teatud seoses romb ja Michaelis, sest see näitab ka vaagna mõõtmete. See on platvorm, mis on moodustatud tagumine pind ristluu. Selle piirid:
- ogakihist protsessi viienda nimmelüli;
- paaris caudineural Niudeluuhari;
- otsa ristluu.

Suurus on tavaliselt 11-11 sentimeetrit. Välimine Konjugaadis üldisele romb mille ülemine punkt.

Manuaalsed sünnitusabi

Pärast kahekümnenda nädalal günekoloog saab määrata touch pea tagasi ja jäsemeid lapse emakas. Selleks, meetodite väliste sünnitusabi uuringud.

Esimene meetod: määrab arst kõrgusest emakapõhjast ja keha loote mis külgneb ta. Selleks, arst paneb oma käed ülakõhus ja tunneb seda.

Teine meetod võimaldab määrata asendit ja lapse vaateid. Selleks, günekoloog aeglaselt alandab tema käed üles, mao laialivajumise. Lükates külgpinna emakas, sõrmed ja peopesa arsti tunneb seljatoes või väiksem kehaosad loote määrates seeläbi, chlenoraspolozhenie laps.

Kolmas meetod on vajalik, et teha kindlaks, et osa sellest on see, et kehaosa, mis asub eespool häbemeliiduse. Nad võivad ka kindlaks liikuvus pea.

Neljas ametisse täiendab kolmas. See võimaldab teil mitte ainult tuvastada objekti osa, vaid ka mõista, kuidas see on paigutatud seoses sissepääsu väike basseinis. Selleks, arst saab patsiendile tagasi ja on käsi nii, et sõrmed koonduvad eespool häbemeliiduses.

Vaata ja loote asendis emakas

Positsioon - seisukoht lapse tagasi emaka poolel. Eristada esimese positsiooni, kui seljatoe asub vasakul pool ja teine - kui laps pöördus paremale. Esimene seisukoht on rohkem levinud kui viimane.

Vaata seisukoht - tagasi suhtumist esi- või tagaseinast emakas. Seega, kui laps oli Sümpaatia vastu esiseina emaka öelda eesasendis, ja vastupidi.

Kui välimise OB Leopold-Levitsky meetodid võimaldavad arstil määrata asukoha loote sünnituse ajal ja ennustada.

siseuuring

Sisemine ämmaemandate võib uuringut läbi kaks või neli sõrme või kogu käsi. At puudutus arst saab otsustada, mil määral emakakaela dilatatsioon, tuvastada esitades osa, terviklikkuse membraane, tingimusel Sünnituskanali. Lisaks on see meetod on fikseeritud dünaamiline edendamine lapse sündi kanalile.

Kuid see on üsna tõsine sekkumine ja täita menetlus peaks olema rangelt reeglite järgi: aasta haiglasse ja siis mitte sagedamini kui iga kahe tunni tagant. Mida vähem, seda parem.

Uuring algab uurimine välissuguelundite ja lahkliha. Siis sõrmede viiakse tuppe ja määratleda selle pikkus, laius, elastsus seinad, armid, strictures või liited, mis võivad takistada normaalset voolu kohale. Pärast seda, liikudes emakakaela. Testiti seda tähtaeg, kuju, suuruse ja tekstuuri, lühendades ja pehmendamiseks. Kui naine läheb töö, mille avalikustamine emakakaela mõõdetakse sõrme-road. Lisaks arsti püüab leida esitades osa ja määrata juhina, et valmistuda võimalikke tüsistusi.

Määramine lapse pea asend

On kolm kraadi pikendamise pea, sest see läbib sünnitusteid.

Esimene aste (perednegolovnoe sisestamise) tähendab, et juht läbib oma otsese vaagna suurus. See on võrdne 12 cm. See tähendab, et emakakaela ja tupe peaks ulatuma üle selle väärtuse.

Teise astme (eesmise sisestamise) vastab suur suurus kimbust (13-13,5 cm). See on suurim osa, mis on läbi sünnitusteid.

Kolmanda astme (näo sisestamise) ütleb ämmaemand, et laps liigub läbi vaagna suunatud ettepoole ja seejärel suurimat pea suurus mahub 9,5 cm.