"Cymbalta": kasutusjuhised. Arvamused, hinnad, tähiste

Täna me öelda, et on ravim "Cymbalta." Toote kasutamise ravimi, selle koostist, kõrvaltoimed ja võetakse lugemid allpool kirjeldatud. Ka esitatud artiklist saate teada, millisel kujul ravimi kohta on kättesaadav, kui palju see maksab, kas ta on vastunäidustus ja kuidas rakendada seda õigesti.

vabastamist vorm

Millises vormis on võimalik osta ravimit "Cymbalta" juhendamine, mis on suletud pakendis? Praegu ravim vabastatakse alles enterokihiga kapslid. Millest igaüks sisaldab graanuleid, mis on valge või hallikas valget värvi.

ravimi

Mis osad kuuluvad uimastitega "Cymbalta?" Juhised kapslite kasutamine on sätestatud, et nende peamine aktiivne element on aine teket. Samuti tuleb märkida, et struktuur leidis ravimi ja sisaldab lisaaineid nagu sahharoos, hüpromelloos, talk, suktsinaadi, valge värvaine, hüpromelloos atsetaat, titaandioksiid, trietültsitraat, želatiin, naatriumlaurüülsulfaat ja kollane raudoksiid pigmenti.

Kapslid võivad sisaldada 60 kuni 30 mg ravimit. Nad on pakitud Blistrikarp 14 või 7 kapslit. Ühes pakendites võib olla 1, 2 või 6 villid.

Farmakoloogiline Selle ravimi

Mis on toimeaine nagu duloksetiini? Kasutusjuhend ravimite kapslid täpsustab, et selline ravimi toimega nimetatud element on väga hea antidepressant. See on ensüümi norepinefriini tagasihaarde ja serotoniini. Ta dopamiini tagasihaarde nõrk inhibiitor ja mingit afiinsust dopamiini, histamiini, ja adrenergiliste retseptorite holino-.

Kuidas Duloxetine? Juhend sisaldab järgmisi andmeid selle kohta: põhimõte toime aine on pärsivad norepinefriini tagasihaarde ja serotoniini. Selle tulemusena suurendab oluliselt noradrenergilise ja serotonergiliste närviülekannet närvisüsteemis. Samuti tuleb märkida, et duloksetiini kiiresti maha suruda valu.

Ravimi farmakokineetika

Preparaadid depressioon "Cymbaltale" imendub seedetraktist imendumise algab mõne tunni jooksul pärast manustamist. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 6 tunni pärast. Üheaegselt vastu toiduga ei mõjuta kontsentratsiooni ja suurendab saavutamise aega 6-10 tundi. Eksperdid ütlevad, et see vähendab kaudselt imendumise ulatust (11%).

Siduva ravimi plasmavalkudega on piisavalt kõrge ja jõuab enam kui 90%.

Poolestusaeg ravim on 12 tundi. Samal ajal ta läheb välja uriiniga metaboliitidena.

Uuringute kohaselt on erinevused farmakokineetilisi protsesse, mis toimuvad naiste ja meeste. Seega, keskmine kliirens toimeaine allpool õiglasem sugu. Kuid ei ole annuse kohandamine vajalik.

Samuti tuleb märkida, et erinevused farmakokineetilisi protsesse, mis toimuvad eakate ja keskealiste patsienti uurimise käigus kindlaks. See näitas, et poolväärtusaeg ravim on kõrgem eakate kui noortele. Annust ei ole vaja kas.

Kroonilise neerupuudulikkuse terminali etapil kes dialüüsi kontsentratsioon jõudluse ja AUC duloksetiini suureneb täpselt 2 korda. Sellepärast on soovitatav kaaluda võimalust vähendada ravimi annust patsientidel raske neerufunktsiooni häire.

Sümptomitega patsiente maksapuudulikkus võib aeglustada ainevahetust ja eliminatsiooni poolväärtusaeg duloksetiini.

Näidustused vahendite kasutamise

Kui väljakirjutajatele "Cymbalta?" Kasutusjuhend kuuluvad järgmised nimekirja näidud:

• diabeetiline neuropaatia valu kuju;
• depressioon ja depressiivsete seisundite;
• generaliseerunud ärevushäire;
• kroonilise valu lihaskonna sündroom, sealhulgas tingituna fibromüalgia ja osteoartriit.

Vastunäidustused vahendite kasutamise

Kui te ei saa võtta ravimeid "Cymbalta?" Kasutusjuhend kuuluvad järgmised nimekirja vastunäidustused:

• üheaegsel rakendamisel tugevad inhibiitorid isoensüümi CYP1A2 (nt enoksatsiin, tsiprofloksatsiini või fluvoksamiin);
• Suurenenud tundlikkus patsiendi tähendab komponendid;
• alla 18-aastastel;
• hetkeline vastuvõtt koos MAO inhibiitorid;
• Arteriaalne hüpertensioon on kontrollimatu;
• kompenseerimata glaukoom;
• Raske kroonilise neerupuudulikkusega (CC alla 30 ml / min);
• isomaltaas puudulikkus või sahha, glükoosi-galaktoosi imendumishäire ja fruktoosi talumatus;
• maksahaiguste, millega kaasneb maksapuudulikkus.

Kui tuleb kasutada ettevaatusega ravimi

Seda tuleks kasutada kõigil nimetatud ravim bipolaarse häire ja maania, krambid risk rünnaku nurga glaukoom. Samuti tuleb hoolitseda selle eest, kui silma hüpertensiooni, enesetapumõtted, hüponatreemia, maksas ja neerudes.

Drug "Cymbalta": kasutusjuhised

Hinda seda toodet on väga kõrge. Kuid selle tõhusust ei kehti igasuguse kahtluseta.

Esitatud ravim ette nähtud ainult suukaudseks manustamiseks. Kapslid tuleb tervelt alla neelata ilma purustamata või närimine neid. Tuleb märkida, et igal juhul ei saa lisada ravimi või toidu segada vedelikke, kuna selline tegevus võib kergesti kahjustada enterokattedispersiooniga.

Preparaadid depressiooni tuleks võtta algannust 60 mg üks kord päevas. Et saavutada positiivseid tulemusi mõnedel patsientidel tõsta nimetatud summa, maksimaalne annus 120 mg kaks korda päevas.

Diagnoosiga patsientide krooniline neerupuudulikkus, mis esineb terminali etapil algannust ravim on 30 mg üks kord päevas. Kui patsiendil on maksa- rike, näidatud koguse ravimit on soovitatav vähendada või vähendada arvukate vastuvõtt.

Samuti tuleb märkida, et vältida järsul katkestamisel saavad ravimina. Ravimi kogus vaja vähendada järk-järgult 1-2 nädala jooksul. Kui see taustal on väljendunud märke sündroom, on soovitatav jätkata ravi määratud annuse. Seejärel võib arst jätkata annust vähendada, kuid aeglasemalt.

üleannustamisjuhtudest

Mis eksperdid öelda ravimi üleannustamise juhtudest, "Cymbalta?" Arvustused arstide sisaldada teavet, et sellised andmed kättesaadavad. Praeguseks on juhtumeid üledoseerimise ravimi sissevõtmist kogustes kuni 3000 mg, ja kui see on kombineeritud teiste ainetega. Muide, fikseeritud ja üks surma.

Üleannustamise nähud või eraldatakse Ühendatud hõlmavad järgmine tingimus: kloonilised krambid, unisus, oksendamine, kooma, serotoniinisündroom ja tahhükardia. Nagu prekliinilised uuringud (loomkatsed), peamised sümptomid seotud toksilisust kontrollimatu vastuvõttev ravimina, on häired kesknärvisüsteemi ja seedesüsteemi. Ka patsiendid võivad ilmuda treemor, ataksia, kloonilised krambid, oksendamine ja isutus.

Mida teha, kui üledoosi? Mis areng serotoniinisündroom tuleks koheselt läbi ravimeetodi küproheptadiin, samuti kasutatavad meetodid normaliseerida patsiendi kehatemperatuuri.

Patsient on kohustatud esitama värske õhk. Sa peaksid ka jälgima südame töö ja jälgida elulisi. Kõik see peab toimuma koos osaluse toetamine ja sümptomaatiline ravi.

Kui pärast ravimi manustamist ei olnud pikk, on vaja välja pesta kõhuga. Ka selleks, et piirata tarbimist ravi patsient palutakse juua aktiivsütt.

kõrvalmõju

Kas negatiivne mõju inimese tervisele saamisest ütles ravimeid? Mõtle kõrvaltoimeid Antidepressante täpsemalt:

• Väga sageli (10% juhtudest) kliinilistes uuringutes on patsientidel järgmised riigid: pearinglus, peavalu, suukuivus, unetus, unetus, iiveldus, unisus ja kõhukinnisus.
• Vähem kokku (1 kuni 10% juhtudest) patsientidel täheldati õhetus, kõhulahtisus, nägemishäired, oksendamine, higistamine, värinad, suurenenud Anorgasmia, söögiisu vähenemine, libiido langus, kehakaalu langus, väsimus, erektsioonihäired, samuti lükata või ebanormaalne ejakulatsioon.

Me ei saa öelda, et selline kõrvaltoimeid nagu pearinglus (mõnikord peavalu ja iiveldus), tihti järsul tühistamine ravimina. Muide, patsientidel valuliku diabeetilise neuropaatia vorme võib tekkida veresuhkru taseme tõusu tühja kõhuga.

Arvustused ravimi

Spetsialistide arvates ja patsiendid, kellel ravimit täielikult toime tulla ülesanne. Saamisel see kõrvaldab ärevushäire, samuti soodustab kadumine depressiivsete seisundite. Lisaks ravimi toimeaine hästi leevendab valu sündroomid lihasluukonna.

Koostoimed teiste vahenditega

Kas on võimalik teha koostööd teiste ravimite manustamisega ravimitega "Cymbalta?" Külastajate eksperdid ütlevad, et nimetatud vahendid on otsene mõju mõnede ravimite efektiivsust.

Niisiis, on olemas oht, serotoniini sündroom, duloksetiini kui kasutada koos MAOI-.

Kuna CYP1A2 isoensüümi osaleb aktiivselt metabolismi "Cymbalta" valmistamist, nende samaaegne kasutamine võib suurendada kontsentratsiooni viimane.

Ei soovitata nimetatud ravim koos teiste ravimitega, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi. Samuti oli oma sissepääs ei tohiks juua alkoholi.

Mõnikord kaasas SSRI'ide ja serotonergiliste ainete patsientidel täheldatud serotoniini sündroom. Seetõttu peate äärmiselt ettevaatlik, kui kasutate seda ravimit koos serotonergiliste antidepressantidega.

Tulenevalt asjaolust, et on olemas suurem oht verejooksu ei tohiks kasutada nii duloksetiini ja antikoagulante (tromboosivastased).

Rinnaga toitmine ja raseduse

Kas ma saan kasutada ravimi "Cymbalta", mille hind esitletakse, raseduse? Puudumise tõttu piisava teabe kasutamist aine duloksetiini tiinuse ravimit võib manustada ainult juhul, kui kasu rase ema on palju suurem kui risk, et laps.

Samuti tuleb märkida, et patsientidel selle aine peaks olema kindel, et teavitada oma arsti toimumisele või planeerite rasedust.

Uuringud on näidanud, et naiste antidepressante riik, eriti hilisemates etappides, suurendab oluliselt riski püsiva pulmonaalse hüpertensiooni vastsündinutel. Sel juhul sündroom ka sageli näha laste puhul äkkpidurduse duloksetiini tulevikus ema juures raseduse hilises staadiumis. Enamik sümptomid selle tingimuse täheldati sünnituse ajal või esimestel päevadel pärast.

Kuna duloksetiini suudab tungida rinnapiima, ei ole soovitav last rinnaga toita kogu ravi vältel. Vastasel korral aine kontsentratsioon lootel on koguses 0,14% kontsentratsiooni ema.

Konkreetsed juhised kasutamist ravimi

Määrates ravimi tema patsient "Cymbalta", arst on kohustatud teavitama teda, et kategooriliselt keelab ühekordne sissepääs aine MAO inhibiitorid. Vastasel juhul võib ohustada saatuslik ja tõsiseid tüsistusi hüpertermia, müokloonus ja avaldas erutus üleminek koomasse.

Samuti tuleb märkida, et keelatud soovid ütles ravimit kaks nädalat pärast ravi MAO inhibiitorid.

Uuringute kohaselt patsientidel mania kasutatakse muid ravimeid, mis mõjutavad närvisüsteemi koostoimes vahendid "Cymbaltale" võib halvendada olemasolevat haigust.

Tulenevalt asjaolust, et depressiivsete seisundite on enesetapukatsete tõenäosus, tuleks eriti jälgida patsientide kuuluvad riskirühma.

Nõustumine ravim võib olla üsna lihtne põhjustada uimasust. Seetõttu patsientidele, kes seda ravimit, siis peaks võtma ekstra ettevaatlik, kui sõidate ja töötades ohtlike liikuvate masinate.

Hind ja analoogid ravimi

Kui palju on "Cymbalta" enterokattega kapslid? Nende hind võib varieeruda. See sõltub tootja ja apteegikettidesse varusid. Siiski tuleks märkida, et keskmiselt ravimi maksab umbes 1050 Vene rubla (30 mg, 14 tk). Kui teil on vaja osta ravimeid sama summa, kuid annuses 60 mg, siis pead maksma umbes 1150 rubla.

Nüüd, kui sa tead, kui palju on duloksetiini. Selle hind võib suureneda või väheneda sõltuvalt teatud tegurid. Praegu ostu nimetatakse ravim ei ole raskusi. Siiski saab osta vaid retsepti alusel.

Aga mis siis, kui sa mingil põhjusel ei ole võimalik osta "Cymbalta" ravimite kapslid? Analoogid seda ravimit on saadaval peaaegu iga apteegi. Kuigi omandamise ka nõuda kohalolekut retsepti arst.

Ravimi saab asendada "Cymbalta?" Tema eakaaslased tahaks eriti rõhutada järgmisi ravimeid:

• "Tutvustus";
• "Azafen" (tabletid);
• "Duloxetine Canon" (sisikonnas kapslid);
• "Venlafaksiini Sandoz";
• "Alvent";
• "Mirtasapiini Canon";
• "Eprobemide" (lahus / ja / m);
• "Wellbutriin";
• "Eprobemide" tabletti;
• "Agomelatiin";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "Despres ';
• "Efevelon retard";
• "Doppelgerts Nervotonik" eliksiiri;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Kogumise meetod ja säilivusaja

Mis on säilivusaeg ravimi "Cymbalta?" Vastavalt juhistele ja kuupäeva pakendile, see tööriist ei tohiks võtta kolmeks aastaks. Sel juhul tuleb säilitada pimedas kohas, kus temperatuur ei ületa 20 kraadi.