Sümptomid ja ravi serotoniini sündroom

Järsk suurenemine serotoniini taseme - üsna tõsine seisund, millega kaasneb massilise rikkumise töös kogu organismi. Tavaliselt on need muutused on tingitud võttes teatud ravimeid või üleannustamise erinevate ravimitega. Puudumisel õigeaegse arstiabi selline olukord on täis ohtusid, mõnikord pöördumatuid tagajärgi. Seepärast on vaja kaaluda informatsioon millised on põhjused ja serotoniini sündroomi sümptomid. Mis ravi võib pakkuda kaasaegne meditsiin ja rohkem täis puudumine ravi?

Serotoniini sündroom: mis see on?

Tegelikult esimese informatsiooni selle riigi ilmus mitte nii väga ammu. Aastal 1960 Ameerika Ühendriigid esimesi uuringuid avaldati sel teemal. Asjaolu, et põhjuseid sündroom, mida tegelikult järsk suurenemine aine kogus närvirakkudes erineval määral, seostatakse antidepressandid.

On teada, et serotoniini sündroomi viib arengut depressioon. Ja eelmise sajandi leiutati ravi selliste rikkumiste, praegu tuntud kui "antidepressandid". Need ravimid aitavad suurendada serotoniini taseme, keda tunti kui "õnne hormooni". Nende mõju all, krooniline väsimus ja apaatia järk-järgult kaovad, ja inimesed tasapisi tagasi normaalse elu. Kuid liiga suurtes kogustes serotoniini toimib toksiin, kahjulik mõju närvirakkude, põhjustades kaaluhäiretealane organismis. Sarnane sündroom võib olla tulemusena antidepressandid ja koostisega antidepressandid ja muud ravimid (nt mõned köha siirupid ja nii edasi. D.).

Tegelikult tänapäeva maailmas, juhul serotoniini sündroom on salvestatud mitte nii tihti. Kuid vastavalt arstide ja teadlaste, juhtub ainult sellepärast, et häire maskeerunud mass tajumatu sümptomid, mis on tavaliselt süüdi närvi pinge või väsimus. Seepärast on vaja teada, miks serotoniini sündroom võib tekkida, mis see on ja mida märke järgida.

Põhiülesanded serotoniini

Tasub teada toimemehhanism "õnne hormooni", enne kui kaaluda küsimust, kuidas ja miks serotoniini sündroomi tekkimise. Mis on see kraam? Põhiülesanne on määrus serotoniini funktsioone teatud aju neuronites. Läbides sünapsipilust ühest neuroni Selle aine reageerib spetsiifiliste retseptorite membraanis külgneva närvirakus, aktiveerides seda ja süütamise närviimpulsi.

On mitmeid süsteeme, mida saab reguleerida serotoniini koguse keha. Eriti puudutab see tagasihaarde, kusjuures molekuli tagastab töödelda esimese neuroni (muide, kõige antidepressandid on serotoniini tagasihaarde) ja ensümaatilised regulatsiooniks, mille eriline toimeaine lõhustavad hormooni molekuli.

Serotoniini reguleerib paljusid protsesse kehas, sealhulgas:

• une ja ärkveloleku;
• isu;
• arengu või kadumine tunne iiveldus;
• seksuaalse käitumise;
• termoregulatsiooni mehhanisme;
• valutunnestust;
• toetust lihastoonuse;
• motoorika seedetrakti;
• määruse veresoonte toonuse;
• See tõestas, et serotoniini on kaasatud mehhanismid migreeni.

Nagu võib näha, "õnnelik hormoonid" anda inimkeha ei ole ainult tunne eufooria. Pärast õpib funktsioon selle aine on võimalik ette kujutada mõned serotoniini sündroomi sümptomid. Muide, suurim täheldatud kontsentratsioon hormoon ajutüves ja võrgustiku moodustumise.

Serotoniinsündroom: biokeemia. Mis võiks käivitada rikkumise?

Nagu juba mainitud, rikkumise enamasti arenenud võttes teatud ravimeid, või nende kombinatsioon. Mida ravimitega võib põhjustada arengu ohtlike haiguste nagu serotoniini sündroom?

• "Tsipraleks" ja muud sünteetilised serotoniini tagasihaarde inhibiitorid ja monoaminooksüdaasi.
• Samaaegne ravi monoaminooksüdaasi inhibiitorid ja kilpnäärmehormoonid, "klomipramiinil", "karbamasepiini", "metoprolool" ja "Amitriptyline".
• MAO inhibiitorite ja koostisega narkot kasutatakse kaalulangus, eelkõige "Dezopimona", "fepranona".
• Kombinatsioon SSRI või MAO inhibiitorid sisaldavate preparaatidega L-trüptofaan, Naistepuna ekstrakt ja ecstasy.
• Liitiumi kombineerida antidepressantidega, eriti "Kontemnola" ja "Kviloniuma".
• Üheaegselt vastu inhibiitorid ja dekstrometorfaani (aine, mida leidub paljudes köha siirupid, sealhulgas "Kaffetin Cold", "Glikodin", "Tussin Plus" ja mõned teised.
• Kombinatsioon serotoniini tagasihaarde inhibiitorid ravimid nagu "dihüdroergotamiin", "sumatriptaan" (migreeni ravimid), "Levodopa" (mida kasutatakse Parkinsoni tõve raviks).
• On tõendeid, et serotoniini sündroom võib tekkida alkoholi tarvitamise kohta tausta Antidepressantravile.

Kohe väärib ütlus, et ennustada, kas arendada sündroom taustal arsti vastuvõtule ravi, on praktiliselt võimatu. See kõik sõltub annus ravimit, individuaalsed tunnused patsiendi, tema vanusest ja paljudest muudest teguritest. Siiski, kui olete ettenähtud antidepressandid, öelge seda kindlasti oma arsti kõigist ravimitest, mida kasutate ja kindlasti konsulteerida Euroopa uue kava ravi, kas see on isegi tavalise köha siirup.

Peamised omadused kliinilise pildi

Kuidas on serotoniini sündroom? Märgid pooltel juhtudel ilmub pärast 2-4 tundi pärast ravimi manustamist. Aga esimesed sümptomid võivad ilmuda ja päev. Seoses põhiülesanded serotoniini, kõik võimalikud rikkumised jagunevad kolme põhirühma:

• psüühikahäirega;
• alates lihasprobleeme kui ka perifeerses närvisüsteemis;
• autonoomne häired.

Kõik võimalikud sümptomid on kirjeldatud allpool, kuid kõigepealt tuleb öelda, et erinevate rikkumiste ei ole eraldi aluseks preparaadi sellise diagnoosi. Ainult täielik arstlik läbivaatus, laboriuuringud ja neil on teatud sümptomid ja võimalikud riskitegurid võimaldab diagnoosida serotoniini liig närvi kudedes.

Vaimsed häired põhjal sündroom

Kuidas ära tunda serotoniini sündroom? Sümptomid algavad tavaliselt psüühikahäirega, sealhulgas:

• emotsionaalne erutus;
• seletamatu põhjendamatu hirm ja ärevus, mõnikord kuni punktini paanikahood;
• mõnikord on teine pilt - inimene tunneb eufooriatundega, joovastus, soov liikuda, rääkida lakkamatult ja midagi;
• võimaliku väärtuse languse teadvuse;
• Raskematel juhtudel on välimus luulud ja hallutsinatsioonid.

Väärib märkimist, et sümptomid ja raskusaste sõltub otseselt raskusastmest toksilist mõju. Näiteks mõnikord ainult kerget erutust on täheldatud. Muudel juhtudel on sümptomite halvenemine põhihaiguse (nt depressioon), mille tõttu ravi kestel. Kõige raskematel juhtudel patsient kannatab desorientatsioon, segi maailmas ja füüsilisest, kannatavad meelepet erinevad.

Peamised vegetatiivse sümptomid

On ka teisi sümptomeid, mis kaasnevad serotoniini sündroom. Kahju järsk tõus tasemele selle aine võib tunduda muul viisil. Eelkõige vaadeldud ja autonoomse häired, kaasa arvatud järgmised:

• pupillide laienemine ja suurenenud pisaravool;
• suureneb südame löögisagedus, tahhükardia;
• suureneb hingamissagedus;
• mõnikord on palavik (tavaliselt on see väike, kuid salvestatud palavik 42 kraadi mõnedel patsientidel);
• järsk vererõhu tõus koos sellega kaasneva haiguse sümptomeid enne teadvusekadu;
• välimuse kuivaks suus ja mõningate teiste limaskestade;
• kiirendades seedetrakti motoorika, mis omakorda võib kaasa tuua häireid nagu kõhulahtisus, tugev iiveldus ja oksendamine, kõhupuhitus ja kõhuvalu erineva raskusega;
• tunne chill;
• Peavalud, mõnikord migreeni.

Nagu näete, siis selle haiguse sümptomeid ei ole liiga spetsiifiline, sest samad sümptomid võivad kaasneda tosin teisi haigusi.

Neuromuskulaarhäired taustal sündroom

Nagu juba mainitud, serotoniini reguleerib närviimpulsside ülekannet. See on põhjus, miks muutus taset selle aine mõjutab neuromuskulaarse aktiivsus. Siin on nimekiri võimalikest häired:

• suurenenud intensiivsus kõõlusrefleksid (eriti ilmekas on alajäseme refleksid);
• parandamine lihastoonust ja mõnikord kuni lihasjäikus;
• kiire ja tahtmatu spastiline kokkutõmbumine üksikute lihaste (mõnikord isegi kogu lihasgruppide);
• värisemine jäsemete;
• tahtmatud liigutused silmamuna (selleks meditsiinis termin "nüstagm" kasutatakse);
• Mõnikord on nn silma spasm, millega kaasneb tahtmatu veeremise silm üles või alla;
• vahetevahel salvestatud krambid;
• koordineerimise puudumine;
• kõnehäired, see hägune ja ebatäpsus, mis on põhjustatud tahtmatu kontraktsiooni lihaseid liigendust seade.

On arusaadav, et kõik eespool serotoniini sündroomi sümptomid esinevad harva. Enamikul juhtudel patsiendid kannatavad ainult mõned rikkumised, ning seetõttu haiguse diagnoosimiseks on üsna tülikas protsess.

Aste haiguse raskuse

Kaasaegses meditsiinis on jagatud kolme raskusastmega sündroomi, näiteks:

• Kerge haigus kaasneb reeglina, suurenenud higistamine, ole tugev värin neljakäpakil, mitte liiga tugevasti väljendunud südame löögisageduse tõusu. Reflekse saada ka natuke raske, kuigi keha temperatuur ei tõuse. Mõnikord võib patsient teate õpilane avanenud. On loomulik, et inimesed kellel on sarnased sümptomid harva minna arsti ja jätkavad narkootikumid, sest see on eespool sümptomid võivad olla põhjustatud stressist või üleväsimus.
• Mõõduka kliinilise pildi haiguseks on rohkem väljendunud. Patsiendid märkida terava kehatemperatuuri tõus (mõnikord kuni 40 kraadi) ja vererõhu püsiv avanenud õpilased, vähendada lihaste, mootor ja vaimse põnevust. Tavaliselt need sümptomid põhjustada inimese abi otsima, kuid kahjuks panna õige diagnoos ei ole alati võimalik.
• Raske serotoniini sündroom on väga ohtlik, kuna see võib kaasa tuua komplikatsioone. Sellisel kujul patoloogia täheldatud tugevat tahhükardia, vererõhu tõus, palavik, lihaskrambid kuni jäikus, närvihaiguste, desorientatsioon. Patsiendid kogevad tavaliselt väga ere hallutsinatsioonid. Puudumisel õigeaegselt abi võib kahjustada lihaseid, maksas ja neerudes. Sageli patsiendid langeda koomasse. Vahetevahel arenenud hulgiorgankahjustusega, mis tavaliselt lõpeb surmaga.

See on põhjus, miks igal juhul ei tohiks eirata sümptomid, sest see võib maskeeruda tavaline serotoniini sündroom ületöötamine. Kuidas saada välja sellest riik, ja kas on olemas tõhusaid ravimeid?

Esmaabi sellises olekus

Mis siis, kui isikut kahtlustatakse serotoniini sündroom? Kiirabi tavaliselt viivitamatut lõpetamist ravimi, mis vallandas seda tingimust. Loomulikult sa peaksid kindlasti võtta patsiendi haiglasse.

See esimene maoloputus, mistõttu on võimalik, et puhastada keha ravim, mis ei ole veel olnud aega imenduda. Sama eesmärki, patsientide retseptiravimite ja muud sorbendid tuletada toksiine organismist. Kerge juhtudel selliseid üritusi piisavalt selleks, et inimesed ennast paremini. Sümptomid on kehtestatud pärast 6-12 tundi.

Kuidas on ravi sündroom?

Kahjuks sõltuvusest võõrutamisel ja puhastab keha praht ei ole alati piisav. Mis ravi nõuab serotoniini sündroom? Ravi, muidugi sõltub etapi ja raskusest. Tüüpiliselt patsiendile suunatud serotoniini retseptori antagonistid, kaasa arvatud "metüsergiidi" ja "tsüproheptadiinist". Lisaks on sümptomiteraapia, mis sõltub juuresolekul teatud haiguste raviks.

• Näiteks epilepsiahoogude ja lihasjäikus ette bensodiasepiinid, sealhulgas "lorasepaam" ja "Sibazon".
• Juuresolekul palavik viiakse läbi külma rubdown ja muid toiminguid. Asjaolu, et temperatuuri tõusu kui serotoniini sündroom ei seostata põletik ning suurenenud kontraktiilsuse ja kuna tavalised antipüreetikum ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei mõjuta. Ainsaks erandiks on paratsetamool, kuigi seda tuleb kasutada ettevaatlikult.
• Kui temperatuur tõuseb 40 ja rohkem lihaselõõgastite manustatakse patsiendile. Need ravimid aitavad lõõgastuda lihaseid, kaotada palavik, et vältida arengu erinevate haiguste, sealhulgas verehüübehäired.
• Samuti intravenoosse infusioonina läbi nagu liigne higistamine, kõhulahtisus, lihaspinge ja põhjustada dehüdratsiooni.
• Lisaks on vaja jälgida vererõhku ja südame löögisagedust patsiendi vajadusel normaliziruya need arvud abiga narkootikume.

Enamikul juhtudel korralikult läbi ravi võib kiiresti parandada patsiendi seisundist ja tagajärgede vältimiseks. Kahjuks, harvadel juhtudel, eriti kui patsiendil ei ole esitatud õigeaegselt arstiabi, serotoniinisündroom võib viia lagunemist lihaskoe, maksa ja neerude kahjustus, närvilõpmete ja lõppeda surmaga. See on põhjus, miks igal juhul ei tohiks kergelt võtta antidepressante ja teiste ravimitega.