Delirium - mis see on? Etioloogia deliiriumi. Ravi ja tagajärjed

Delirium - mis see on? Science on oma määratlus - see on eksogeense psühhoosi, millel lühiajaline iseloom. Enamasti kestab mõnest tunnist mitme päevani. Päritolu võib olla:

• nakkushaiguse;
• joobumusega
• vaskulaarne
• traumaatiline.

Etioloogia ja patogenees deliirium

Delirium (mis see on, vt artikkel) kõige sagedamini areneb:

• alkoholism (nimetatakse "delirium tremens");
• narkootikumide (narkootilised deliirium);
• Raske nakkushaiguse raskusest (kriitilistes muudatusi Kehatemperatuuri);
• mürgistuste (ja ravimitena eelkõige);
• seniilne dementsus ;
• haigused veresoonkond (rabanduse, krambid);
• ajutraumade või raske verekaotus;
• operatsiooni (deliirium kaasa stressi, unetuse, palavik).

Patsiendid, kes on astunud sellises seisundis, sarnastes tingimustes, on kalduvus kordumist.

Ühine deliiriumi sümptomeid

Tavaliselt alguses sellises seisundis jõuab terava kaudu. Kui aga tegemist deliiriumi, mõned sümptomid võivad viidata algavale. Neid nimetatakse tromboosieelne. Nende hulka kuuluvad:

• liigse ärevus;
• ärevus;
• tunne hirmu;
• suurenenud valgustundlikkus või heli;
• häirunud patsiendi teadvuse, desorientatsioon.

Kui teil tekivad need sümptomid, siis võib öelda, et nüüd on riigi deliiriumi. Isik see tingimus võib olla segaduses unistused ja tegelikkus rikkumise tsükliline perioodi une ja ärkveloleku. Ka patsiendid on eristamatu unistused ja tõsi hallutsinatsioonid. Vähendatud tähelepanu ebaoluline stiimulitele on üsna lihtne vahetada see. Lisaks ja teiste vaimsete protsesside märgatavalt aeglustunud. Isik ei mäleta, mis temaga juhtus ajal deliirium, või võtta see uni üle vaid meelde eravalduses.

haigusdiagnoos

On teatud kriteeriumid, mis aitavad diagnoosida deliirium:

1. Tahtmatud tähelepanu, et patsient ei ole võimeline keskenduma teatud teema. Näiteks selline inimene vajab palju kordi korrata küsimus kuulda vastust.
2. Korralagedus mõtlemine, mis väljendub selles, et deliiriumis patsienti hüppab ühelt teemalt teisele või öelda kummaline ümbritseva ekspressiooni.
3. Vähenenud teadlikkuse tase (raske säilitada riigi ärkvelolek päevasel ajal), tunnetuslike häirete (võimetus teadlikkust illusioon või hallutsinatsioonid, värviline unistused, mis tajuvad patsientidel kui reaalsus), rikkudes tsüklilisuse une ja ärkveloleku, suurenenud psühhomotoorset tegevust või, vastupidi, selle vähenemine , mäluhäired. Need kriteeriumid võivad esineda mitte samal ajal, kuid ainult üks neist.
4. Areng riigi deliiriumi niipea kui võimalik. Tavaliselt ei ületa paari päeva jooksul.
5. Desorientatsioon ajas.

Omadused diagnoosi

Delirium iseloomustab kiire ja äkiline sümptomid, mis võimaldab diagnoosida haiguse kodus. Tüüpilised on muutused ekspressiooni teatud sümptomite päevasel ajal. Diagnoosimise hõlbustamiseks aitab täpsed teadmised olemasolu tahes peavigastusi või konkreetse füüsilise või nakkushaigus, samuti alkoholism või narkomaania.

Deliirium (mis on see, mida on eelnevalt kirjeldatud), viitab haigustele, mis on ravitavad. Kui aega leida põhjus, mis on põhjustatud praegune ravi võib saada positiivseid tulemusi. Mõningatel juhtudel haiguse jookseb oma, kuid ei tohi unustada olukorda, sest võimalikke tüsistusi.

Reeglid deliiriumi raviks

Kui on diagnoositud "deliirium", ravi peab olema kohustuslik läbi viia arst. Põhimõtteks ravi - põhjuste kindlaksmääramise. Pärast seda kogumine ja analüüs patsiendi uuringust. Tuginedes saadud tulemustele arsti loovutab meditsiinilise või kirurgilise ravi.

Lisaks põhjuste likvideerimisega deliirium, nagu ravi alkoholismi, võetakse meetmeid, mis on suunatud hõlbustades voolu haiguse ja ennetamine võimalikke tüsistusi. Selleks, patsiendi toetab teatud toiduainete, samuti elektrolüütide tasakaalu vedelikud.

Lisaks põhjus deliirium, valikut ravi mõjutab keskkonda, mille sümptomeid ilmus, patsiendi vanusest ja tema neuroloogilised staatus. Taastumisprotsessi käigus, on oluline anda patsiendile mugav elutingimusi.

Näiteks deliiriumi ravi tremensi toimub vastavalt järgmisele skeemile:

• vastuvõtu "sibazona" ja "naatriumi oxybutyrate";
• määra vähenemine elektrolüütide tasakaalu;
• Normaliseerimine hingamist ja kopsufunktsiooni (kasutades preparaat "Mannitool");
• lahustamist maksa ja neerude;
• vähendamine või kõrvaldamine hüpertermia;
• raviks kaasuvaid haigusi.

Patsientidel, kes on hirmunud või agressiivne, määratud rahustid (millist ja annuse määrab raviarst).

Delirium tremens ja selle omadused

Alkoholismi, lisaks teistele kohutav seisund, deliirium tremensi võib tekkida, ehk teiste sõnadega, deliirium tremensi.

Deliiriumi tremensi (sümptomid on sarnased olekute muu päritoluga) - see on äge psühhoos mõjul alkoholi. Selline riik iseloomustab ootamatu deliirium, hirmutav hallutsinatsioonid, desorientatsioon ajas ja ruumis, peapööritus, seletamatu hirm ja agressiivsus, samuti suure põnevusega.

Seda tingimust tavaliselt kahe päeva pärast patsiendi seiskab reaga. Mõnel juhul on iseenesest purjus jooksul. Esimene rünnak delirium tremens võib tekkida pärast piisavalt pika aja joodud. Kõik järgnevad rünnakud ei nõua pikka joodud.

Kuidas ära tunda delirium tremens?

deliirium sündroom on üsna lihtne ära tunda, sest seal on mõned märgid:

1. Patsient peatub alkoholi pärast joodud põhjusel, et tal on.
2. Õhtul toimub meeleolu muutused, ja piisavalt äkki. Selle aja jooksul, võib patsient olla liiga põnevil ja rahutu, lobiseb lakkamatult, laguneb.
3. Tõhustatud jäsemete värisemine.
4. Unehäired. Ta muutub rahutu ja lühiajalised, sageli patsiendi näeb luupainajaid. Pärast absoluutne unetus võib tekkida, mis suurendab tunne hirmu, ärevuse ja mure.
5. Hallutsinatsioonid esineda kuulmine ja nägemine. Patsient võib alustada kuulda erinevaid hääli, kes väidetavalt hirmutatud teda. Pildimaterjali, mis tekivad üsna hirmutav. Iga päevaga suureneb suurusjärku need hallutsinatsioonid.

See riik isiku, kellel on alkoholism, võib kesta kuni mitu päeva.

Deliiriumi sümptomite tremensi

Peamised deliiriumi sümptomeid alkohoolsete päritolu on:

1. Nägemishallutsinatsioonid. Enamasti rünnak algab õhtul ja areneb kiiresti piisa. Üks hakkab vt visuaalne kujuteldava pilte, võttes varju asju koletised. Hallutsinatsioonid sõltub patsiendi hirme. Mõnes olukorras need hallutsinatsioonid ei peeta isiku kui reaalsus ja rohkem nagu filmi.
2. Kuulmishallutsinatsioonid. Nad ei esine eraldi, kuid reeglina koos visuaalse ja täielikult nendega seotud teemasid. Patsient võib kuulda erinevaid häälitsusi, karjed, väljamõeldud abipalvetele või hoiatusi. Ta tunneb, et läheb ümber, et midagi väga halba, tahab aidata, kuid on surmavalt karda seda teha. Mõnikord võib läbi dialoogi kujuteldava koostööpartnerid.
3. Puutehallutsinatsioonid. Liikumise ja miimika isiku deliiriumis tremensi täielikult vastavad nägemus, et ta kiusatakse taga. Patsient hakkab eemale tõugata koletised, mis ta näeb, jätta neile varjata, skoor nurgas. Lisaks selline isik selgelt tunneb tema hammustus, tabas või muul viisil haiget. Sellistel hetkedel, see on väga ohtlik teistele, sest see võib haarata asi ja väidetava alustada säästmine keegi. Teine negatiivne tulemus võib olla enesetapp, mis on katse saada eemale neid hääli, et patsient kuuleb sees.
4. Desorientatsioon ajas ja ruumis. Sest riik deliiriumi iseloomustab eksliku orientatsiooni ruumis ja ajas. Patsient ei tea täpselt, kus ta on, ta ei tunne kohalikud inimesed, aeg orientatsioon on ka katki. Kuid selleks, et helistada nimi, nimi või muid andmeid saab ilma raskusteta.

Üldjuhul, kui patsiendi tõsi deliirium, haigussümptomid süvenevad õhtul tundi. Pärastlõunal sama riigi võib olla veidi parem, kuid siiski ei ole seda väärt, et loobuda ravi.

On perioode, mil patsiendi peaaegu täielikult kaduda deliiriumi ilminguid. Seda seisundit nimetatakse lyutseidny lõhe. Sel ajal, patsient võib kergesti öelda kõik hallutsinatsioonid, et ta oli.

võimalike tagajärgede

Ravimata deliirium (mida on öeldud alguses artikkel), võib see kaasa tuua komplikatsioone, eelkõige füsioloogilised muutused:

• palavik, mõnel juhul kuni 40 kraadi;
• suureneva surve südamerütmihäired;
• dehüdratsioon;
• suurendada happesust
• raskusi liikumise;
• treemor;
• külmavärinad vahelduvad higistamine, mõnikord on lõhn pesemata jalad;
• maksa suurenemist;
• kahvatu nahk, või vastupidi, selle punetus.

Kui te ei hakka õigeaegselt deliiriumi raviks, need muutused ei ole võimalik vältida. Kui ilming need tüsistused võivad rääkida pöördumatus protsessi.

Väga sageli surmapõhjuseks deliiriumi tremensi seostatakse haigusi nagu kopsupõletik (lisatud raskest deliiriumi 30% juhtudest), kardiomüopaatia (südamepuudulikkus), akuutne pankreatiit (üks levinumaid oportunistlike haiguste deliiriumi tremensi), äge neerupuudulikkus, turse aju rabdomüolüüsist (rabdomüolüüs).

Ennetamine deliiriumi

Selleks, et kaitsta end võimaliku deliiriumi ilminguid erineva päritoluga, on vaja läbi viia ennetamiseks. See hõlmab järgmisi tegevusi:

• säilitades tervisliku eluviisi, eriti ravi alkoholismi ja narkomaania;
• õigeaegse ja korrektse käsitlemise erinevate neuroloogiliste ja somaatiliste haiguste vältimiseks võimalikke tüsistusi;
• teadvusel Ravimite võtmist, mitte-ise, eriti antidepressantide, uinutid, anksiolüütikumid;
• ettevaatlik õendusabi operatsioonijärgsel perioodil, eriti eakatel.

Mis arstid aitab?

Kui te kahtlustate seda arengut oma pere või sõpradega deliirium, konsulteerida neuroloogi või narkoloogi. Siis vältida soovimatuid tagajärgi tingimata edukas.