Gastroösofageaalne refluks

Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) peetakse üheks kõige tavalisemaks ja potentsiaalselt raskemaks söögitoru kõrvalekalleteks. Haigus kipub tapma üha rohkem inimesi. Gastroösofageaalne refluks võib märkimisväärselt kahjustada inimese elukvaliteeti, provotseerib nende arengut, üsna ohtlikke komplikatsioone, sealhulgas söögitoruvähki.

Meditsiinilise statistika järgi tuvastatakse see patoloogia 20% -l inimestelt.

Gastroösofageaalne refluks on põhjustatud alaosas paikneva söögitoru sulgurliha endoskoopilise funktsiooni häirimisest ning ka mao sisu söögitoru limaskesta pikaajalisest toimest. Teisisõnu on takistamatu tagasitõmbumine.

Seitsmendas osas on mao happesus vahemikus 1,5-2,0 ja söögitorus - 6,0-7,0. Gastroösofageaalne refluks põhjustab söögitoru happesuse muutumist madala külje suunas, kuna see on happelise mao sisaldus. Pikaajalisel kokkupuutel kahe kandjaga areneb põletikuline protsess. Happelise maomahla koostis sisaldab seedetrakti ensüüme, mis samuti oluliselt soodustavad põletiku arengut.

Kahju võib põhjustada kaksteistsõrmiksoole (bikarbonaadid, ensüümid, sapphapped) sisaldus. Selle möödumisel maos esineb tihti tungimist söögitorusse, mis põhjustab limaskesta kahjustusi ja sellest tulenevalt happesuse vähenemist selles.

Gastroösofageaalne refluks loetakse normaalseks füsioloogiliseks manifestatsiooniks teatavate kriteeriumide täitmise korral:

- areng toimub peamiselt pärast söömist;

- päevas on väike sagedus ja kestus;

- pole ebamugavust;

- ebaharilik sagedus öösel.

Tingimust peetakse patoloogiliseks juhul, kui:

- sagedased või pikaajalised episoodid;

- kui seda täheldatakse nii päevaajal kui ka öösel;

- kaasneb põletik.

Haigusel on mitmeid iseloomulikke ilminguid. Nende hulka kuuluvad kõrvetised, valulikkus neelamises, valu rindkere vasakul küljel ja rinnakul, rütmihäire, hammaste emalga hävitamine, hääle hoovus, pikaajaline köha.

Pidades silmas asjaolu, et rinnaõõne surve on madalam kui maos, peaks tagasijooksu aeg pidevalt ilmnema. Kuid normaalse välimuse tõttu on see kardia blokeerimisfunktsioonide tõttu harva. Reeglina täheldatakse tema välimust tervele inimesele lühikese aja jooksul (vähem kui viis minutit). Seoses sellega ei peeta seda seisundit patoloogiaks.

Gastroösofageaalne refluks. Ravi

Kõigepealt on ravimeetmete eesmärk vähendada protsessi raskust, vähendada mao sisu kahjulikku võimet ja kaitsta ka söögitoru limaskesta.

Ravi hõlmab kohustuslikku kehakaalu reguleerimist, suitsetamisest keeldumist, alkoholi joomist, rasvaste toitude, kohvi, šokolaadi. Toit sisaldab ka happelisi toiduaineid.

Suurt tähelepanu pööratakse toitumisele. Eksperdid soovitavad süüa sagedamini ja väikestes kogustes.

Kui ravivastust ei toimu, võib arst määrata antatsiide. Nende ravimite hulka kuuluvad magneesium, alumiinium, kaltsiumisoolad. Need ained suudavad neutraliseerida vesinikkloriidhappe toimet.

Soovitav on eelistada antatsiide geelide kujul. Mao ja söögitoru luumenil moodustuvad nende vastuvõtmise ajal väikesed tilgad, mis suurendab efekti. Ühiste ravimite seas tuleks märkida "Almagel", "Maalox", "Fosfalugel". Need ained sisaldavad magneesium- ja alumiiniumsoolasid erinevates vahekordades või ainult alumiiniumsooladena.