TervisHaigused ja haigusseisundid

Leukopeenia: haiguse põhjused, ravi ja haigusseisundid

Lümfogranulomatoos, neutropeenia, leukopeenia, monotsütoos - kõik need suhteliselt levinud haigused seovad ainult ühte asja - patoloogilised muutused valgete vererakkude tasemel. Käesolevas artiklis me kaalume üksikasjalikult ainult üht võimalust sellest loendist.

Leukopeenia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab valgete vereliblede hematopoeesi tõrje. Kahjuks on hiljuti kasvanud selle haiguse levimus. Kuidas seda seletatakse?

Mis on leukopeenia täiskasvanutel?

See on spetsiaalne patoloogiline seisund, mis viitab valgete vereliblede madalale sisaldusele veres, kui nende arv langeb alla 3.7X10 9 / L. taseme. See olukord näitab leukotsüütide tootmise vähenemist otseselt luuüdis. See võib olla erinevate haiguste ja haiguste tagajärg.

Väga leukotsüütide arv veres on sageli täheldatav ilma patsiendi seisundi halvenemiseta. Teiselt poolt põhjustab selle haiguse immuunsuse muutus tihtipeale erinevate nakkushaiguste ilmnemist. Kiire väsimus, külmavärinad, millel on samaaegne temperatuuri tõus, pearinglus - kõik need sümptomid võimaldavad teil kahtlustada sellist diagnoosimist nagu leukopeenia. Selliste kliiniliste tunnuste põhjused võivad pika aja jooksul tunduda. Lõplikku diagnoosi saab kinnitada ainult vereanalüüsiga.

Mida peaksin leukotsüütide kohta teadma?

Valgeverelised rakud moodustuvad luuüdis, lümfisõlmedes ja põrnas pidevalt. Nad tsirkuleerivad pidevalt vereringesüsteemi. Kogusummat saab arvutada erianalüüsi abil.

Tavaliselt on nende arv 4,0 kuni 8,0 x 10 9 liitri kohta verest. Suurenenud sisu nimetatakse leukotsütoosiks. Sel viisil reageerib keha enamasti olemasolevale põletikulisele protsessile. Asi on selles, et kõik leukotsüüdid tapavad kõiki välismaiseid rakke.

Valgevereliblede arvu vähendamist nimetatakse leukopeeniaks.

Sõltuvalt granulaarsuse olemasolust rakkudes kutsuvad arstid kahte tüüpi leukotsüüte:

  1. Granulotsüüdid: eosinofiilid (kuni 5%), basofiilid (kuni 1%), neutrofiilid (40-70%).
  2. Agranulotsüüdid: lümfotsüüdid (20-45%), monotsüüdid (3-8%).

Lihtne ülevaade näitab, et granulotsüüdid moodustavad üle poole kogu kompositsioonist, millest 90% on neutrofiilid.

Vastasel juhul nimetatakse neid fagotsüütideks. Spetsialistid nimetasid neid nii, et neid eristavad võime hävitada mikroorganisme.

Seega on vaja eristada kõrgenenud valgete vereliblede sisaldust ja vähenenud sisaldust. Viimane on leukopeenia.

Põhjused

Selle haiguse ravi on võimatu seni, kuni arst ei tea täpselt peamist põhjust, mis põhjustas leukopeenia. Vastasel juhul valitakse välja vale ravi ja haigus jätkub.

Eksperdid nimetavad paljusid tegureid, mis neid haigusi põhjustavad. Siiski on enamasti tegemist luuüdi toimimise rikkumisega, mille puhul täheldatakse neutrofiilide sünteesi tõrjet järgmistel põhjustel:

  • Korduv kokkupuude ioniseeriva kiirgusega (sagedased ja pikaajalised röntgeniuuringud, kiiritushaigus);
  • Nakkushaigused (HIV, septilised haigused, herpeediline infektsioon);
  • Teatud ravimirühmade (antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sulfoonamiidid) pikaajaline kasutamine;
  • Toksiinide ja kodumajapidamiste mürgistus mürgitusena;
  • B-vitamiini ja mõnede mikroelementide puudus;
  • Luuüdi düsplastilised ja neoplastilised kahjustused, mis on samuti leukopeenia (leukeemia, metastaatilised kahjustused jne) põhjustaja.

Ekspertide sõnul on nn granulotsüütide kiire hävitamine tingitud:

  1. Autoimmuun-destruktiivsed protsessid kehas.
  2. Kemoteraapia kasutamine.
  3. Leukotsüütide viivitused seadmes hemodialüüsi taustal.

Kliinilised ilmingud

Haiguse arengu algfaasis on leukopeenia nähtavad nähud peaaegu alati puudulikud. Patsiendil võivad olla peavalud, nõrkus, pearinglus. Reeglina ei pööra keegi neile signaalidele tähelepanu, kuid kliiniline pilt muutub sel ajal jätkuvalt kiiresti. Nõrgenenud organismi taustal tekib sageli infektsioon, millega kaasneb:

  • Migreenid;
  • Palavik;
  • Külmavärinad;
  • Kiire pulss.

Sageli esineb limaskesta GIT-i kahjustusi arvukate haavandite ja erosioonide, vereinfektsioonide, suuõõne põletikuliste protsesside kujul.

Tähelepanu tuleb pöörata ka haigusjuhtumi eripäradele. Kõik nakkushaigused kehas esinevad mitu korda raskemad. Näiteks võib kerge ärritus nahal põhjustada flegmoni. Väga sageli pärast kemoteraapiat on mõjutatud põrn, maks ja soolestik. Sellisel juhul nakatumine muutub patsiendi eluohtlikuks. Vere analüüsi tõttu leitakse reeglina mitte ainult leukopeenia. Näiteks trombotsütopeenia areneb peaaegu alati vältimatu trombotsüütide tõrje taustal.

Mis on selle haiguse jaoks ohtlik?

Arstliku arvates põhjustab püsiv leukopeenia immuunsuse vähenemist ja samaaegset tundlikkuse suurenemist paljude nakkuste ja onkoloogiliste haiguste suhtes, mis sageli põhjustab surmaga lõppevat toimet. Haiguse äärmuslikud ilmingud on järgmised: agranulotsütoos, neutropeenia ja aleukia. Sellisel juhul lõpetab keha teatud tüüpi leukotsüütide tekke peaaegu täielikult.

Klassifikatsioon

Valgevereliblede taseme vähendamine on sageli ajutine. Nagu teada, on täiskasvanute leukopeenia põhjused tihti teatud ravimite sissevõtmisel peidetud (Biseptol, Analgin). Pärast kahjustava teguri mõju lõppu kõik sümptomid kaovad. Siin räägime peamiselt nn transientsest leukopeenist. See leitakse järgmise vereanalüüsi ajal ja sellel ei ole tõsiseid tervisekahjustusi.

Pikema reageerimise spetsialistid jagunevad järgmistesse kategooriatesse:

  • Äge (kuni kolm kuud);
  • Krooniline (üle kolme kuu).

Sellised tingimused põhjustavad sageli agranulotsütoosi kahtlust ja nõuavad alati täpsemat uurimist.

Samuti on leukopeenia haigus jagatud:

  • Esmane vorm (esineb neutrofiilide sünteesi rikkumise tõttu);
  • Sekundaarne vorm (on olemas tegurid, mis rõhutavad harilikku hematopoeesiat).

Leukotsüütide arvu vähenemise taseme põhjal võib diagnoosi määrata kolme võimalusega:

  • Kerge kraad - 1,5Х10 9 / l (komplikatsioonide täielik puudumine);
  • Keskmine - 0,5 kuni 1,0Х10 9 / l (esineb nakkuslike komplikatsioonide oht);
  • Tõsine - kuni 0,5X10 9 / l (raskete ilmingutega agranulotsütoos).

Viimase klassifikatsiooni järgi on leukopeenia kõige sagedamini jagatud. Selle patoloogilise seisundi arengu määr sõltub ainult nakkuse tõenäosusest.

Diagnostika

Selle haiguse kinnitamiseks annab arst patsiendile üldise vereanalüüsi. Selle tulemuste põhjal on võimalik hinnata haiguse esinemist. Siis määratakse üldjuhul konsultatsioon terapeut ja isegi hematoloog. Selle kohta arst ütleb, et see on leukopeenia haigus, antud patoloogilise seisundi esinemise põhjused. Oluline on märkida, et kui spetsialist ei tea, millised tegurid käivitas haiguse arengut, võib ravi määramiseks ja selle järgnevaks efektiivsuseks olla raskusi.

Ravi põhimõtted

Kõigepealt pannakse patsient eraldi hoiule. Arstid ja teised tervishoiutöötajad peavad tingimata käte käsitsema antiseptiliselt, kasutama marlitõusid ja muutma steriilsete hommikumantlid. Kindral ise puhastatakse desinfektsioonivahenditega, kasutatakse bakteritsiidseid lampe.

Kuidas ravida leukopeeniat? Haiguse mõõduka variandi puhul on ette nähtud järgmised ravimid: "Leukogeen", "Batilol", "Pentoxil". Bakteriaalsete komplikatsioonide korral, kui ilmnevad nahakahjustused, on esimestel päevadel soovitatav kasutada laia spektriga antibiootikume ("Tseporiin", "Ampitsilliin", "Gentamütsiin").

Leukopeeniat kemoteraapia käigus ravitakse geenitehnoloogia abil valmistatud ravimitega (valmistised "Lenograstim", "Sargastiin", "Filgrastiim").

Oluline on märkida, et selle leevendamise lõpuks leevendamiseks kulub üsna kaua aega. Nagu eespool märgitud, on haiguse põhjused sageli teatud vitamiinide ja mikroelementide defitsiidis peidetud. Sellepärast tuleb ravi ajal pöörata erilist tähelepanu asjakohasele dieedile.

Kasulik kasu uutele rakkudele ja foolium- ja askorbiinhappega rikastatud hemoglobiini toodete süntees. Igapäevane toitumine peab tingimata koosnema erinevatest puu- ja köögiviljadest, värsketest maitsetaimedest ja marjadest. Soovitatav on süüa puderit riisist, tatarist ja teistest tangudest.

Nagu näete, ei ole toitumine väga range, kuid mõned tooted tuleb ikkagi hüljata. Sellesse rühma kuulub rasvane liha, suhkruvaba, kiirtoit.

Infektsioosse infektsiooni korral on välja kirjutatud ravi, mis koosneb peamiselt ravimitest, mis luuüdi iseenesest ei mõjuta. Vitamiinide, immunomodulaatorite, trombotsütopeenia ja leukotsüütide massi kohustuslik kasutamine. Eriti rasketel juhtudel kasutavad arstid põrna eemaldamist. Operatiivne sekkumine määratakse juhul, kui tema roll leukotsüütide hävitamisel on tõestatud.

Võimalikud tagajärjed

Kaasaegne meditsiin eristab erinevaid leukopeenia liike, mille liigitamine sõltub peamiselt valgete vererakkude arvu järsu languse teguritest. Sõltumata haiguse tüübist tuleb selle vastu võitlemiseks viivitamatult võtta kõik vajalikud meetmed. Kui ravi ei ole õigeaegselt planeeritud, on suur tüsistuste tõenäosus ja eluohtlikud patsiendid.

Paljud, kes näevad vereanalüüse, ei tea, mida tegelikult leukopeeniaga ähvardab. Enamik usuvad, et negatiivsed tagajärjed võivad olla tingitud ainult sellistest haigustest, mis põhjustasid valgete vererakkude järsu languse. Tegelikult on selline arvamus vale. Leukopeenia nõrgendab keha kaitsefunktsioone. Suure puutumatuse puudumine viib tihti sellest, et kõige banaalsema bakteriaalse infektsiooni esinemine kehas võib saada hädaolukorraks. Lisaks leukopeenia korral suureneb neoplastilise haiguse tekke oht peaaegu kahekordseks. Ka selle patoloogilise seisundi võimalikud tagajärjed hõlmavad agranulotsütoosi ja aleukiat (luuüdi kahjustus).

Profülaktika ja prognoos

Väga sageli, pärast onkoloogilisi haigusi , leukopeenia areneb. Pärast kemoteraapiat on selle haiguse ravi ja ennetamine peamiselt seotud ravimite annuse täpse valimisega. Oluline on märkida, et see sõltub mitte ainult arstide kogemusest, vaid ka spetsialiseeritud seadmete võimekusest. Seetõttu kasutatakse radioteraapiat kasutades maksimaalset sihtmõju. Vähkkasvajadel leukopeenia korral letaalne suremus ei ületa 30% kõigist juhtudest.

Erilist tähelepanu pööratakse polikliinikele patsientide ravi individuaalsele lähenemisele. Nende või teiste ravimite määramisel peab arst tingimata arvestama teatud komponentide talumatuse olemasolu, ravimite kokkusobivust, kaasuvaid haigusi. Siinkohal kuulub eriline roll sõltumatule ravile ja lähtuvalt sugulaste ja sugulaste nõuandest. Iga ravi tuleb määrata ainult pärast diagnostilist uurimist, samuti konsulteerimist spetsialistiga.

Selles artiklis oleme nii üksikasjalikud kui leukopeenia puhul. Selle haiguse põhjused võivad olla väga erinevad, teatud vitamiinide puudumisest ja luuüdi tõsistest kahjustustest. Igal juhul võib selle haiguse vastu võitlemisel aidata ainult pädev ravi. Ole terve!

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 et.unansea.com. Theme powered by WordPress.