Segmentide maksas. Struktuuri ja funktsiooni maksa

Maks on suuruselt teine organ organismis - ainult nahk on suurem ja raskem. Maksafunktsiooni võib tuleneda toidu seedimist, ainevahetust, puutumatuse ja ladustamise toitainete organismis. Maks on elutähtsate milleta organismi kudedes kiiresti sureb puudumine energia ja toitainetega. Õnneks on tal tohutu võime taastuda ja kasvada väga kiiresti, et taastada nende funktsioon ja suurus. Vaatame struktuuri ja funktsiooni maksa rohkem.

Makroskoopiline inimese anatoomia

Maks on inimese õigust vastavalt diafragma ja on kolmnurkse kujuga. Enamik selle kaalu asub paremal küljel, ja ainult väike osa see ulatub keskel rida keha. Maks koosneb väga pehme, roosakas-pruun koe kapslisse sidekude (Glisson kapsel). See on kaetud ja tugevdatud kõhukelme (Kelme) kõhuõõne, mis kaitseb ja hoiab seda paigal jooksul kõht. Keskmine maksa suuruse vähenemist - umbes 18 cm pikkused ja mitte rohkem kui 13 paksust.

Kõhukelme on ühendatud maksa neljas valdkonnas: pärgarterite sidemete, vasakule ja paremale kolmnurkse sidemete ja ümarsideme. Need ühendid on mitte ainult anatoomiliste mõttes; pigem on need kokkusurutud kõhupiirkonnas membraani, mis toetavad maksa.

• Rahvusvaheline koronaararterite sidemete ühendab keskosas maksa diafragma.

• Asub külgmised piirid vasakule ja paremale hõlmaga, vasakule ja paremale kolmnurkse sidemete ühendada keha diafragma.

• painutatud kimbu ulatub allapoole piki ava kaudu esiserva maksa selle põhja. Allosas keha kaardus ligament moodustab ümarsideme ja ühendab maksas naba. Ümara kõõluse on jäänuk nabaväädiveeni, mis kannab verd kehas embrüonaalse arengu käigus.

Maks koosneb kahest eraldi hõlmaga - vasakule ja paremale. Neid eraldab teineteisest kaardus bändi. Õige lobe on umbes 6 korda suurem kui vasakul. Iga aktsia jaguneb sektorid, mis omakorda on jaotatud segmentidele maksas. Seega keha jaguneb kaheks osaks, 5 sektorites ja 8 segmentides. Seega nummerdatud segmendid maksa rooma numbritega.

õiges suuruses

Nagu eespool mainitud, paremal maksarasva on ligikaudu 6 korda suurem kui vasakul. See koosneb kahest suurest sektorites: õigus külgmised sektori ja paremale paramediaanse sektoris.

Parem külgne sektoris on jagatud kaheks külgsegmentide mis ei ole külgnev vasakul maksarasva: õige külgne segmendi verhnezadny fraktsioon (VII segment) ja külgmine segmendi nizhnezadny (VI segment).

Parem paramediaanse sektoris on samuti koosneb kahest osast: keskmine ja mediaan verhneperedny nizhneperedny maksa segmenti (VIII ja V võrra).

Vasakul lobe

Vaatamata sellele, et vasakul maksarasva on väiksem kui õigus, see koosneb suurema arvu segmendid. See on jagatud kolme valdkonda: selja vasakul, vasakule külgne, vasakule paramediaanse sektoris.

Selja vasakul sektori koosneb segmendi: kaudaatus segment vasaku sagara (I).

Vasaku küljega sektori liiga, on moodustatud segment: tagumisse segmenti vasakul lobe (II).

Vasakpoolne paramediaanse sektoris on jagatud kaheks osaks: kandiline ja eesmiste segmendid vasaku sagara (IV ja III).

Lähemal struktuuri häälikute maksa saad järgnevatel skeemidel. Näiteks joonisel ühe kujutatud maksas, mis on visuaalselt jagatud kõiki selle osi. Tükid nummerdatud joonisel maksas. Iga number vastab numbrile Ladina segmendis.

Joonis 1:

sapi kapillaarid

Tuubulit kandva sapi maksas ja sapipõies, sapis nimetatakse kapillaarid ja moodustavad hargnenud struktuur - sapisüsteemi.

Sappi tootnud maksarakud, voolava mikroskoopiliste kanalitega - sapi kapillaarid, mis ühendatakse suuremat sapijuhade. Need sapijuhade Seejärel ühendatakse üksteisega, moodustades suuri vasakule ja paremale oksad, mis kannavad sapi paremale ja vasakule maksa hõlmaga. Hiljem nad on ühinenud üks ühine maksa kanalis, mis voolab kogu sapi.

Ühine maksa kanalis lõpuks liitub Sapipõiejuha sapipõie. Üheskoos moodustavad nad sapijuha veavad sappi kaksteistsõrmiksoolde peensoole. Enamik sapi toodetakse maksas, pannakse tagasi Sapipõiejuha peristaltika ja jääb sapipõie seni, kuni see on vajalik seedimist.

vereringesüsteemi

Maksa Perfusion unikaalne. Veri siseneb ta kahest allikast: värativeeni (veeniveri) ja maksaarterisse (arteriaalne veri).

Gate Viin viib vere põrnast, mao, pankrease, sapipõie, peensool ja Rasvikus. Astudes väravad maksa, venoosse Viin on jagatud suur hulk laevu, kus veri töödeldakse enne liikuma teiste kehaosadega. Jättes rakkudest maksa, kogutakse veri maksas veenid, millest satub õõnesveen ning tagastab südamesse.

Maksas on ka oma süsteemi arterite ja väikestes arterites, mis toovad hapnikku kudedesse teda samamoodi nagu mis tahes muu organ.

viilud

Sisemine struktuur maksas koosneb umbes 100,000 väikeste kuusnurkne funktsionaalsed üksused tuntakse viiludeks. Iga sagarik koosneb tsentraalsesse veeni, maksa- portaali ümbritsetud 6 6 maksa- vundament. Need veresooned seostatakse paljude nende kapilaartorus - sinusoidides. Nagu ratta kaared, nad ulatuvad portaali veenides ja arterites suunas tsentraalsesse veeni.

Iga siinussignaali läbib maksakoes, mis sisaldab kaht tüüpi : rakud Kupffer ja hepatotsüütides.

• Kupffer rakkudes on teatud tüüpi makrofaagide. Lihtsamalt öeldes, nad lüüa ja murda vana, kulunud punaste vereliblede läbib siinuslainele.

• hepatotsüütides (maksarakud) on kuubilaadne epiteelirakke, mille vahel asuvad sinusoidides ja sisaldavad enamik rakke maksas. Maksarakud teostada paljusid funktsioone maksa - ainevahetust, ladustamise, seedimist ja tootmiseks sapiga. Tiny kogud sapi, mida tuntakse tema kapillaarid, sinusoidides paralleelselt teisel pool hepatotsüütides.

skeemi maksa

Teooria oleme tuttavad. Vaatame, mis tundub inimese maksa. Fotod ja kirjeldused neist võib leida allpool. Kuna üks pilt ei saa näidata keha täielikult, me kasutame paar. See on okei, kui kaks pilti näitab sama osa maksas.

Joonis 2:

Number 2 tähistatud ise inimese maksa. Fotod sel juhul ei oleks asjakohane, seega vaadata tema pilt. Järgnevalt on arvud, ja et esindab see arv:

1 - parem maksa kanalis; 2 - maksa; 3 - vasak maksa kanalis; 4 - ühise maksa kanalis; 5 - sapijuha; 6 - pankreases; 7 - pankreasejuharakud; 8 - kaksteistsõrmiksool; 9 - sulgurlihase Oddi; 10 - tsüstilise kanalis; 11 - sapipõie.

Joonis 3:

Kui sa kunagi näha atlas inimese anatoomia, sa tead, et see sisaldab umbes sama pilt. Siin maksa esindatud ees:

1 - madalam õõnsa Viin; 2 - kaarjas ligament; 3 - õigus lobe; 4 - vasak lobe; 5 - ümarsideme; 6 - sapipõie.

Joonis 4:

See arv näitab maksa teiselt poolt. Jällegi, Atlas of Human Anatomy sisaldab peaaegu sama muster:

1 - sapipõie; 2 - õigus lobe; 3 - vasak lobe; 4 - tsüstilise kanalis; 5 - maksa kanalis; 6 - maksaarterisse; 7 - maksa- portaali Viin; 8 - sapijuha; 9 - madalam õõnsa Viin.

Joonis 5:

See pilt näitab väga väike osa maksa. Mõned selgitused: number 7 joonisel kujutatud triaad portaali - rühm, mis ühendab maksa värativeeni, maksaarterisse ja sapijuha.

1 - maksa- siinussignaali; 2 - maksarakud; 3 - central Viin; 4 - kuni maksaveeni; 5 - sapi kapillaare; 6 - soole kapillaare; 7 - «triaad portaal»; 8 -pechenochnaya paisu Viin; 9 - maksaarterisse; 10 - sapijuha.

Joonis 6:

Inscriptions inglise keelde tõlkida (vasakult paremale): õigus külgmised sektoris õigus paramediaanse sektoris, vasakule paramediaanse sektori ja vasakule külgne sektoris. Valge numbritega maksa nummerdatud segmentide iga number vastab mitme Ladina segmendi:

1 - parem maksa- Viin; 2 - vasak maksa- Viin; 3 - keskmine maksa- Viin; 4 - nabanööri Viin (jääk); 5 - maksa kanalis; 6 - madalam õõnsa Viin; 7 - maksaarterisse; 8 - paisu Viin; 9 - sapijuha; 10 - tsüstilise kanalis; 11 - sapipõie.

Füsioloogias maksas

Inimese maksa funktsioon on väga mitmekesine: ta täidab olulist rolli seedimist ja ainevahetust, ja isegi ladustamise toitaineid.

seedimine

Maksa etendab olulist rolli seedeprotsessi produktsiooni kaudu sapiga. Sapi on segu vett, sooli sapphapete, kolesterooli ja bilirubiini pigment.

Pärast maksarakkude maksa toota sappi, see läbib sapiteesid ning talletatakse sapipõies ajani, kuni enam ei vajata. Kui toitu, mis sisaldab rasva jõuab kaksteistsõrmiksoolde, kaksteistsõrmiksoole rakud toodavad hormooni koletsüstokiniin, mis lõdvestab sapipõie. Sapp, mis liigub läbi sapijuha siseneb kaksteistsõrmiksool, kus suured emulgeerib rasvamassi. Emulgeerimiseks rasvade sapi teeb suurte tükkidena rasva väikesteks tükkideks, mis on väiksem pindala ja seega lihtsam taaskasutada.

Bilirubiinisisaldus esineb sappi, maks on produktiga töötlemine kulunud punaseid vereliblesid. Kupffer rakkude maksas püüda ja hävitada vana, kulunud punaste vereliblede ja edastab need hepatotsüütides. Varem saatus hemoglobiini - see on jagatud rühmadesse heemi ja globiini. Globiini valgu veelgi halvenenud ja kasutatakse energiaallikana organismis. Raudasisaldavad heemrühma ei saa ümber keha ja lihtsalt muundada bilirubiini, mida lisatakse sappi. See bilirubiini annab sapi iseloomuliku rohelise värvuse. Soolebakterite täiendavalt muundada bilirubiini strekobilin pruuni pigmendi mis ilmutab väljaheiteid pruuniks.

ainevahetus

Maksa hepatotsüütides laetud palju keerulisi probleeme, mis on seotud ainevahetusprotsesse. Kuna kõik vere lahkuv seedesüsteemi, läbib maksa värativeeni, maksa vastutab metabolismihäirele süsivesikuid, lipiide ja valke bioloogiliselt kasulikke materjale.

Meie seedesüsteemi lagundab süsivesikuid glükoosiks monosahhariid, mis rakke kasutatakse esmase energiaallikana. Veri sisenevad maksas maksa värativeeni, on äärmiselt rikas glükoosi seeditud toitu. Maksarakud neelavad kõige paremini glükoosi ja hoida seda glükogeeni makromolekuli hargnenud polüsahhariid, mis võimaldab maksas talletada suurel hulgal glükoosi ja kiiresti vabastada see söögikordade vahel. Imendumine ja vabanemist glükoos hepatsüütidesse aidata säilitada homeostaasi ja langetavad vere glükoosisisaldust.

Rasvhapped (lipiidid), veri läbib maksa, seeditud ja imendub hepatsüütidesse neid energia tootmiseks kujul ATP. Glütserool, komponendina lipiidide hepatotsüüdides transformeeritud glükoosi läbi glükoneogeneesi protsessi. Maksarakud saab kasutada ka lipiide nagu kolesterool, fosfolipiidid ja lipoproteiinide mida kasutavad teisi kogu organismi rakkudesse. Enamik kolesteroolist Hepatotsüütides toodetud pärineb keha osana sapiga.

Toidu valgud on jaotatud aminohapete seedesüsteemi isegi enne kui nad on üle maksa portaal veeni. Aminohapped sisenemist maksas, metaboolne nõuda töötlemiseks enne neid saab kasutada energiaallikana. Maksarakud esimese eemaldatakse aminorühma amiini ja muundavad selle ammoniaak, mis lõppkokkuvõttes muundada karbamiidi.

Uurea on vähem toksiline kui ammoniaak ja võib eraldada uriiniga jääkaine seedimist. Ülejäänud osa aminohappeid jaotatakse ATP või muundada uusi molekule glükoosi läbi glükoneogeneesi protsessi.

võõrutus

Kuna vere seedeorganeile läbib portaali maksa verevoolu, vere sisaldus kontrolli hepatotsüütides ja eemaldas paljud potentsiaalselt toksiliste ainete, enne kui nad jõuavad ülejäänud keha.

Ensüümid Hepatotsüütides teisendada palju nende toksiinide (nt alkoholi või narkootikumide) oma inaktiivsed metaboliidid. Selleks, et säilitada tase hormoonid homeostaatilises piirid, maksa ka metabolizes ja eemaldab ringlusest poolt toodetavate hormoonide näärmete keha enda.

ladustamine

Maksa pakub ladustamise palju olulisi toitaineid, vitamiine ja mineraale, mis on saadud vere ülekande kaudu maksa portaali süsteemi. Glükoos transporditakse hepatotsüüdides mõjul hormooninsuliini ja säilitatava polüsahhariid glükogeeni. Hepatotsüütrakud ka neelavad ja rasvhapped triglütseriidi neelata. Hoiustamine nendest materjalidest lahtrisse maksas säilitada homeostaasi glükoosi sisaldust veres.

Meie maksa talletab ka vitamiine ja mineraalaineid (vitamiinid A, D, E, K ja B 12, ja mineraalaineid raud ja vask), et tagada püsiva voolu olulised ained kehakudede.

tootmine

Maks vastutab toodavad terve rea eluliste valgukomponente vereplasma: protrombiini, fibrinogeeni ja albumiiniga. Protrombiini ja fibrinogeeni valgud on hüübimisfaktorite kaasatud trombide moodustumist. Albumiinide on valgud, mis säilitavad vere isotoonilises keskkonnas nii, et keha rakud ei vähenenud või suurenenud vee juuresolekul kehavedelikes.

puutumatus

Maksa toimib organismi immuunsüsteemi funktsiooni kaudu Kupfferi rakkudes. Kupffer rakud on makrofaagid, ühetuumalised fagotsüüdid moodustav osa süsteemist koos makrofaagid põrna ja lümfisõlmed. Kupffer rakud mängivad tähtsat rolli, kuna töödeldud bakterid, seened, parasiidid kulunud punaliblede ja rakujäägiga.

Ultraheli maksa: norm ja kõrvalekalle

Maks täidab paljusid tähtsaid funktsioone meie keha, nii et see on väga oluline, et see on alati olnud normiks. Arvestades asjaolu, et maks ei saa haige, sest see ei ole närvilõpmeid, mida sa ei näe, kuidas olukord oli lootusetu. See võib lihtsalt murda, järk-järgult, kuid lõpuks on see võimatu ravida.

On mitmeid maksahaiguste, kus sa isegi ei tunne, et seal oli midagi korvamatut. Inimene ei ela kaua ja ennast tervena, kuid lõpuks selgub, et ta on tsirroosi või maksavähki. Ja see ei muutu.

Kuigi maksas ja on omadus taastada, ta ise kunagi hakkama selliste haiguste puhul. Vahel ta vajab teie abi.

Et vältida kasutuid probleeme, mõnikord lihtsalt piisavalt külastada arsti ja teha ultraheli maksa, mille määr on kirjeldatud allpool. Pidage meeles, et maksa seostatakse kõige ohtlikum haigused nagu hepatiit, et ilma õige ravi võib põhjustada aja raskete patoloogiate nagu tsirroos ja vähk.

Nüüd lähme otse USA ja tema normid. Esimene ekspert vaatab, kas maks on ja milline on selle suurus on nihe.

Täpne suurus maksa ei saa olla määratud täielikult visualiseerida keha võimatu. Kogu keha pikkus ei tohiks ületada 18 cm. Arstid raviks ossa maksas.

Alustame sellest, et maksa ultraheli peab olema selgelt nähtav kahe oma osa, samuti valdkondades, millega need on jagatud. Samal sidemete (mis on kõik sidemed) ei tohi olla nähtav. Uuring võimaldab arstidel uurida kõiki kaheksat segmentide eraldi, kuna nemad on lihtne näha.

Norm mõõtmed paremale ja vasakule lobe

Vasakpoolne lobe peaks olema umbes 7 cm paksuse ja umbes 10 cm kõrgune. Suurendamine ja ütleb terviseprobleemid võimalik, et teil on maksapõletik. Õige lobe, mis on määr - umbes 12 cm paksuse ja kuni 15 cm pikkused, nagu näete nii palju vasakule.

Lisaks keha tuleb arstil üle vaadata ja sapijuha, samuti suurte veresoonte maksa. Suurus sapijuha näiteks peaks olema mitte üle 8 mm, portaali Viin - umbes 12 mm ja õõnsa Viin - 15 mm.

Suhe arstid ei ole ainult elundid mõõtmete, vaid ka selle struktuuri, keha kuju ja kude.

Inimanatoomia (maks, mis on väga keerukas elundi) - üsna põnev asi. Ei ole midagi huvitavam kui mõista struktuuri ise. Mõnikord võib isegi säästa soovimatu haigusi. Ja kui te olete tähelepanelik, võib probleeme vältida. Reisi arsti - see ei ole nii hull kui tundub. Terveks jääda!