Beeta-blokaatorid

Beeta-blokaatorid kasutatakse antihüpertensiivsete ravimite alates kuuekümnendate alguses. Kuna avastamise esimese ravi tulemused ja kuupäev nende tõhusust on hästi dokumenteeritud mitmeid kontrollitud uuringud, samuti võrreldes mõju rohkem tänapäevaseid vahendeid.

Beeta-blokaatorid kasutatakse edukalt alandada vererõhku ja vältida südame-veresoonkonna haiguste ja suremuse. Mehhanism nende antihüpertensiivse toime põhineb vähendamise väljutuse vähenemise tõttu tugevuse ja kontraktsioonide sagedust. Lisaks beetablokaatorid kaasa mahasurumine sekretsiooni reniini in jukstaglomerulaarse (okoloklubochkovom) neeru aparatuuri ja sellega seoses efektiivselt maha suruda reniin-angiotenzinaldosteronovoy ja tsentraalse vasomotoorsete süsteeme.

Nende pikaajalisel kasutamisel võivad põhjustada vähenedes vaskulaarse resistentsuse (perifeerne kogutakistus), tänu suurenenud baroretseptorite tundlikkuse ja tootmisega veresoone seina prostaglandiinide (prostaglandiinide vasodilatatsioonilist).

Erinevad beetablokaatoreid kasutatakse ekvivalentdooside, sarnase vererõhku alandavat toimet. Full antihüpertensiivset toimet arendab kahe kuni nelja nädala jooksul. "Tühistamine" sündroom võib esineda taustal pikaajalist ravi. Selle ennetamise ravim ei peatunud kohe, ja järk-järgult vähendada annust anesteseeriti kümne kuni neljateistkümne päeva.

Süsteemne kokkupuude narkootikumid, eriti mitte-selektiivsed, võib provotseerida arengut kliiniliselt olulist südame- ja noncardiac kõrvaltoimeid.

Esimesse rühma kuuluvad häiretega psühhoemotsionaalsete tausta (depressioon, unehäired jne), respiratoorsed (bronhospasm), perifeerne ahenemise (vahelduv lonkamine, külmad jäsemed jne), lihasnõrkus, impotentsus. Extracardiac kõrvaltoimeid esindavad neerukahjustustega põhjustatud vähenenud verevool neeru, raskused lipiidide ja süsivesikute metabolismi.

In südamehäired gruppi kuuluvad:

• südame pumbafunktsiooni rikkudes kaasneb sümptomitega puudus;
• blokaad (atrioventrikulaarne sinoatrialnaya) süda ja bradükardia;
• hüpotensiooni suhtes ülemäärase vererõhu langus;
• arütmiavastast mõju.

Tuleb märkida, et erinevaid farmakoloogilisi omadusi blokeerija võimaldab valida optimaalse ravimi peaaegu iga juhtumi. See võtab arvesse ja taluvust ravi madalaima kõrvaltoimete riski, kokkupuute kestust ja tüübist kliinilistes situatsioonides.

Nimetamine beetablokaatorid ainsa ravina võimaldab vererõhu normaliseerimiseks umbes 40-50% kõigist hüpertoonikutest. Võrreldes mõju patsientide noor, keskel ja vanemas eas, mõju on suhteliselt madalam eakatele. Kasutamine tiasiiddiureetikumideks koos beeta-blokaator kõrvaldab erinevusi. Seega ravi efektiivsuse in selline kombinatsioon suurendab kuni 78-80%.

Beeta-blokaatorid, et stenokardiaravim eriline koht. Selle haiguse selliseid ravimeid kasutatakse Anaprillin (obzidan), Sotalool, atenolooli, Konkor, Monotard.

Mõju kõik need ravimid, mille eesmärk on vähendada vererõhku ja "aeglustamine" südame löögisagedust. Annus mingi ravimi tuleks valida puhtalt raviarst.

Ravimeid vastunäidustatud astma, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse haigused, atrioventrikulaarblokaadi teise või kolmanda astme. Ei soovita kasutada beeta-blokaatorid glükoosi tolerantsuse häire, perifeersete arterite haigus, sportlased ja füüsiliselt aktiivne üksikisikud.