Diannotic dichorical kaksikud - mis see on? Diaminootiliste diklooride kaksikute arengu probleemid

Diannotic dichorical kaksikud ei ole aeg-ajalt nendel päevadel. Statistika näitab: sageli esineb seda mitmekordne rasedus 35 ... 39-aastastel naistel. Selle viljastumise põhjusteks peetakse hormonaalseid häireid kehas, sealhulgas hormonaalset stimulatsiooni naiste haiguste ravis. Sellised kaksikud on sündinud 30% -l korduvrünnakute juhtudest. Kui sõpruslinnade sagedus korreleerub ühekordse sündimisega rasedate arvuga, siis on iga 100 korralise sündimise korral olemas 4-5 diaminootilist dihhorilist kaksikt.

Mis on diarnootiline dichoratiivne kaksik?

Meditsiinis eristatakse nelja tüüpi kaksikuid, mis tekivad ainult kahel viisil:

• Kui kaks muna viljeldatakse samaaegselt või kuni nädalani, koos kahe erineva spermatosoidiga. Igal beebil on eraldi amnionibassein ja sellel on oma platsenta. Sellist rasedust nimetatakse diurnootiliste dichoratiivseteks kaksiksedeks. Lapsel võib olla erinev sugu ja erinev välimus.
• Kui munarakk on pärast viljastamist teatud ajaks jagatud kaheks täisosaks. Kui jagunemine toimub 2-3 päeva jooksul, võib igal lootel olla eraldi amnionibakott ja oma platsenta. Kui jagunemine toimus hiljem, on lastel tavaline koorion ja amnion. Võib olla ainult tavaline koorion või ainult amnionid. Sellist rasedust nimetatakse monokoolseks kaksiks (diamagneetiline või monoamnootiline). Lapsel on sama kromosoomide komplekt ja sama välimus ja sugu.

Dichoriline diavennootiline kaks korda nädalas

Määrake kaksiku olemasolu riistvaral ainult 5.-6. Rasedusnädalast. Kahe lapse olemasolu kahtluse korral saab günekoloog vaatluse all ainult 9.-10. Nädala jooksul. Ainult sel hetkel hakkab emakas intensiivsemalt kasvama ja ei vasta aja suurusele. Kahepoolsed rasedad on sageli seotud varajase mürgisusega. Ta läheb palju suuremal määral kui ühe rasedusega, võib tagasi pöörduda hiljem. See rasedus on ema ja lapse jaoks optimaalsem kui monokorioon. Mõelge, kuidas džemnistlikud kaksiknikud arenevad nädalate kaupa.

Esimene trimestril

• 1-4 nädalat ei erine ühe rasedusest, ainus asi - toksoos võib ilmneda nädala jooksul pärast viljastamist.
• 5-8 nädalat : iga lapse pikkus on 8. nädala lõpuks umbes 2 cm. Taurus on täielikult moodustatud. Ilmusid sõrmed, kuid neil on veel membraane. Nabanöör on moodustunud, platsenta areneb endiselt. Momel toksoos. See on kõige ohtlikum periood abordi katkestamiseks.
• 9-12 nädalat : aeg ultraheli teha. Eksam kinnitab, et naisel on diaminootilised dihhorilised kaksikud. Imikutele antakse hambaid, perioodi lõpuks moodustasid suguelundid. Imikud on juba 6 cm pikad ja kaaluvad 6-9 g. 12. nädala lõpuks väheneb abordi tõenäosus.

Teine trimestr

• 13-16 nädalat : rase naise kõht näeb välja kaks kahe nädala rohkem kui ühe rasedusega, see on juba selgelt nähtav. Lapsed liiguvad aktiivselt, hõiskavad, sõrmed imedavad, magavad palju, ärkavad umbes üks tund.
• 17-20 nädalat : lapsed on hästi lükatud jalad ja sulgud, nad on umbes 25 cm pikad ja kaaluvad 300 g. Lapsel on juba täispikk toimiv soolek, kirjutades nad amniootilisele vedelikule, mida ajakohastatakse mitu korda päevas. Võib olla mitmehüdrimaskused.
• 21.-24. Nädalal : kopsud hakkavad valmima. Rasedatel võib olla seljavalu ja higistamine jalgade ümber. Lapsed kaaluvad 600 g. Selle aja jooksul teostatakse ultraheli, sugu on võimalik kindlaks määrata, kaasasündinud väärarengute esinemise või puudumise diagnoosimisel on fotol olevad dihioosedelised diamiootilised kaksikud selgelt nähtavad.

Kolmas trimestril

• 25-28 nädalat : lapsed koguvad rasva, närvisüsteemi, nägemise ja kuulmise, vormitakse vestibulaarseadet. Emal tõuseb emaka põhi 30 meetri kaugusel pubist.
• 29-32 nädalat : lapsed on umbes 37 cm pikad ja kaaluvad 1,3-1,6 kg. Selle perioodi vältel tehakse ultraheli, mis võimaldab kindlaks teha laste valmisolekut sünnitada, avastada kõrvalekaldeid koorionis ja peres, prognoosida ja planeerida tööjõudu.
• 33-36 nädalat : väikelapsed kaaluvad umbes 2 kg, südame löögisagedusel umbes 120 lööki minutis. Ühe lapse pea väheneb, teine on sageli vaagna esinemisest. 36. nädala jooksul saab naine sünnitada igal ajal.
• 37-40 nädalat : lapsed on täiesti valmis maailma tulema, kasvuna ja kaalu järgi jäävad nad oma ühepoolsete eakaaslaste taga. Kõige sagedamini ilmuvad lapsed 37.-38. Nädala jooksul. Planeeritud raseduse säilitamine on väga tõenäoline enne sünnitust. Selle ajaga kasvab ema kaal 15-17 kg.

Kas naine võib iseenesest sünnitada kaksikuid?

Kui naisel on dichoric, diaminootilised kaksikud, võib sünd sündida nii looduslikult kui ka planeeritud keisrilõike abil. Kõik sõltub raseduse käigust ja sellega seotud tüsistustest. Kui rasedatel on raskekujuline hilise toksoossus, gestoos, raskekujulised veenilaiendid ja muud raskendavad probleemid, on keisrilõike tõenäosus suur. Kesarahus viiakse läbi nii väikelaste põiki kui ka vaagnaga . Arstid teevad otsuse ultraheli ja tähelepanekute mitmel põhjusel raseduse ajal. Loodusliku sünnituse optimaalne tingimus on mõlema lapse pea esitusviis, samuti on lubatud üks neist peasuuden ja teine jalg. Muudel juhtudel on keisrilõike tõenäosus suur.

Kaksikud ja ultraheli

Kui kahtlustatakse dichorioonset diaminootilist kaksikut, siis tõendab ultraheliuuring seda ainult 5-6 nädala jooksul. Hiljem (32-36 nädalat) saate ühe lapse kaotada. Seda seetõttu, et üks ultraheli laps kattub teisega ja viimane muutub seadmesse nähtamatuks. Topeltpõlvega rasedus nõuab sagedasemaid ultraheliuuringuid seoses väikelaste patoloogiate ja komplikatsioonide tekke riskiga. Uuring võimaldab teil kindlaks teha:

• Kaksikute sigoodi tüüp;
• Laste elujõulisus;
• Tööjõu juhtimise tuleviku taktika;
• Iseloomulikud laste patoloogiad või üks neist;
• Mitme hüdrasuuruse olemasolu või hüdratsiooni puudumine igas neist;
• Biomeetrilised parameetrid, arenguetapp, raseduse küpsus;
• Ühe puuvilja pehmendamine igal ajal võimaldab teise lapse soodsates tingimustes hoida, on tõenäosus, et patoloogia ja vaevused elus beebis ei ületa 10%.

Oht, mis jääb kaksikutele ootama

Dikloriaalsed diaminootilised kaksikud areneda soodsamalt kui monosigootilised kaksikud. See on tingitud asjaolust, et lastel on eraldi amnionid ja platsenta, nad ei sõltu üksteisest. Siiski on sellised lapsed ka ohus. Üks neist on ühe puuvilja tuhmumine. Seda kogemust ei tohiks kogeda. Kui kaotamine esineb teisel trimestril ja hiljem, on surnud lootel mumifitseeritud, mis ei ole ema ja teise lapse jaoks ohtlik. Teine oht on mitmehadruniinide ilmnemise tõenäosus sellepärast, et platsenta vahelise šundi kaudu vabaneb vere ühele lapsele rohkem, sellepärast, et laps tihti pisses, ja moodustab järk-järgult polühüdronoomia. Sellega seoses võivad lapsed kehakaalu varieeruda. Alates 32. nädalast hakkavad beebid kasvu ja kehakaalu alanema. Lastele ei ole see ohtlik, see asjaolu ei mõjuta vaimset ja füüsilist arengut. Vastutus on tingitud asjaolust, et emakas on jäänud vähe ruumi. Pärast sünnitust saavad lapsed kiiresti oma eakaaslaste kaalu ja kasvu.