Endovascular Surgery: tüübid sekkumiste

Viimasel aastakümnel veresoonesisesed operatsioon on vajalik ja populaarne, kuid selle tõus algas 50s 20. sajandil.

Pisut ajalugu

Rootsi radioloog Sven Seldinger kuulutanud idee viimist vedelikumahutisse, mis on kontrastaine. Eesmärk teadlane oli vältida lõigatud. Seega on tulnud laeva punktsioon kord eriline nõel läbi naha.

Ta tuli läbi nõela string, tungib laeva kontrollides X-ray, eemaldatakse nõel ja string kateetri. Kontrastaine kanti kateetri, siis ma võtsin pildi X-ray film. Seega saadi kujutis laeva. Nõel juhtekateetrit on põhilised vahendid veresoonesisesed kirurgia ja kasutatakse tänapäeval. On oluline märkida, et kvaliteedi näitaja on edu võti operatsiooni. Siin on, kuidas pärines veresoonesisesed kirurgia sisemise unearteri.

Järgmisel arenguastmel viitab 1964. Radioloog Charles Dotter kasutusele suurendamise meetodit kitsenenud laeva kasutades täispuhutava, mis on kinnitatud lõpus kateetri. See uuendus täiuslikuks Šveitsi kardioloog Andreas Gryunttsig. Ta tegi esimese balloonangioplastika südame arterites. Järgmise kümne aasta jooksul meditsiini valdkonnas ja vallutasid dünaamika arengut. Tuleb märkida panus kohaliku valgustite veresoontekirurgias on: Serbinenko FA, Rabkin I. H., savelev V. S., Zingerman LS ja teised.

Täna veresoonesisesed kirurgia on lakanud olemast piloot. Ta on kindlalt võetud selle asemele ja edeneb.

Umbes veresoontekirurgia

Vaskulaarkirurgia - meditsiini valdkonnas, milles on ravi vere ja lümfisoonte. Meil kehtivad ravimeetodiga nagu abita ja intravaskulaarse operatsiooni. Esialgu eesmärgil operatsiooni oli diagnostiline. Saavutused ja ravi tulemused lubatud rajada eraldi ala.

Minimaalselt invasiivsed liigid kuulub kaasaegse veresoonte kirurgia. Tõhusa toimimise veresoonde võimalik tänu uuendusliku tehnoloogia meditsiinis, seega veresoonesisesed operatsiooni peetakse sõltumatu, spetsialiseerunud kitsas profiil, mis võttis oma koht ja teha alternatiiv traditsioonilistele operatsiooni.

Termin "veresoonesisesed", mis tähendab "intravaskulaame" vastab täpselt spetsiifikast. See on universaalne meetod, mis on kohaldatavad erinevate vaskulaarsete patoloogiate ja organisisese kanalid.

Peamised liigid

Endovascular Surgery hõlmab rentgenohirurgii, raviotstarbelise kardioloogia, Menetlusradioloogia - see teiste kirurgiliste, mis viiakse läbi veresoone kaudu perkutaanne juurdepääsu kontrolli kiirguse pildistamine.

Peamine eelis intravaskulaarse kirurgia - see sekkumine läbi väikeste torke- naha ja X-ray kontrolli manipuleerimise.
Endovascular diagnostiliste ja raviprotseduuride tehti kliinikus ja nõuavad mitu päeva haiglaravi. eelised:

• Keskmiselt puudub vajadus üldnarkoosi.
• Et vähendada riski puudumisel vajalikust sekkumisest opereeritava seega madalam valu, kiire taastusravi võrreldes klassikalise operatsiooni.
• Tüübid veresoonesisesed sekkumised on atraktiivne eelarve hinnakujundust.

Sageli kasutatakse veresoonesisesed kord - diagnostiline angiograafia. Mida teeb keskus Endovascular Surgery?

Ahenemine laeva teha dilatatsioon või stendi. Kui liig verevarustuse elundi (kasvaja, angiodysplasia jne) või ebanormaalne verevool (arteriovenoossesse sundi, varicocele) kohaldab veresoonte embolization.
Kui diagnoosida patoloogiline vasodilatatsiooni - intravaskulaarse aneurüsm siiriku kasutatakse, mis välistab aneurüsm alates verevoolu piirkonnas.

metoodika TIPS

Seoses patsientide diagnoos "portaalhüpertensioonist" (kõrge vererõhk värativeeni tõttu obstruktsiooni verevoolu läbi maksa) TIPS tehnikast - luuakse Hack "kanal" verevoolu värativeeni maksa. See vähendab portaali vererõhk, see on takistanud eluohtlik.

Kui on olemas risk irdumine trombi alajäseme veenide edasistele transporter need kopsuarterisse, seadke cava filtrite profülaktikaks.

piirkondlike keemiaravi

Regionaalne keemiaravi meetodit kasutatakse sihtmärgi süsti organisse nagu infusioonina äge pankreatiit, vähk Keemiaravi (viidud kateetri arteri ja seejärel ravimit süstitakse otse haigesse elundi). Sissetoomine arteri kemoteraapia kombinatsioonis õli kontrastaine - himioembilizatsiya.

trombolüüsi

Tromboosi laeva kasutades piirkondlikke trombolüüsi. Introducing kateetri alassemetalli tromboos, manustatakse aine, mis lahustub trombi (trombolüütiliseks) otse kolde tromboos. Kusjuures trombi osaliselt või täielikult lahustunud, vähendades seeläbi ravimiannus tramboliticheskogo.

Need veresoonesisesed tehnikat ei ole täis. Tegelikkust tänapäeva on selline, et veresoonesisesed kirurgia on uuenduslik, kasvab plahvatuslikult filiaali meditsiini. Loetelu erinevatest terapeutilise veresoonesisesed kord paisub.

Mida saab teha abiga X-ray?

Research laevade, arterid või veenid paljastab ahenemine, ummistuse veresoonte rõhk, suurusest paisupaagi haigus ja selgitada sisemine verejooks, kasvaja protsessi ja enam, et see on võimatu tuvastada ka mõnda teist meetodit.

Endovascular kirurgia osakond tegeleb selliste uuringute.
Protseduur on tavaliselt järgmised sammud. Torkekindluse arteri või veeni kasutatakse spetsiaalset nõela - kubemes, kaenlaaluste, allpool rangluu või kaela. Kaarjas plasttoru - kateetri tungi laeva. Fluoroskoobi juhised aitab hoida kateeter sihtveresoonte.

Seejärel söödetakse kateetri kontrastaine, mis on nähtav röntgenograafial. Kontrastaine, levib subjekti vaskulaarse puhastamiseks, mis silmapaistev röntgenkiir. Tulemuseks uuringu lööb röntgen või video. X-ray veresoonesisesed operatsiooni selgitada erinevate patoloogia laevade ja siseorganid ja on asendamatu uurimismeetodeid.

Kui hagiograafilisest uuring võimaliku lühiajalise valu erineva intensiivsusega uuringus ala. Mõnikord valu ravi vajadusel.

proovi angiogrammide

Niisiis, kuidas see läbi veresoonesisesed operatsioon karotiidarterid? Kattus laevade vähenenud või vähendada, kehtestades spetsiaalse balloon siis pumbatakse see valendikku. See protseduur taastab avatuna laeva ei ole vaja kohe meetmeid universaalteenuse, kui see on asjakohane, iga inimese laevad.

Vasokonstriktsiooni toidetud kateetri angiograafia teha selgitada taset ahenemine anumas. Läbi kitsa või suletud laeva osa viiakse läbi vahend - juhi. Siis balloonikateetri söödetakse, mis kattub kitsenenud osa.

Balloon laiendab kitsenenud ala. Selle põhjuseks piirang - verehüüve või tahvel, mis on jaotatud ühtlaselt üle tugevalt venitatud anuma seina. Järgmine, balloon on tühjenenud, sellega vabanevad tuvõtuosale mis on taastatud täielikult verevoolu.

Silindri eemaldab positiivne dünaamika jälgida korduva angiograafia. Ka populaarne veresoonesisesed operatsioon Lüliarter.

Mis ebaefektiivsust dilatatsioon

Sageli pärast laienemist täheldati jääkstenoos et ei häiri tavapärast protsessi verevoolu.

Kui dilatatsioon ebaefektiivne soovitatud stendi, mis toetab laeva sisemusse ja ei anna talle kitsas. Stendis võib olla erineva pikkuse ja läbimõõduga teist paigaldamise meetodit. Stendi valitakse individuaalselt. Praeguseks kõik inimese laevade saadaval veresoonesisesed koronaarstent.

järeldus

On mitmeid märke, millal lõpetada verevoolu läbi laeva. Sest embolizirovaniya laeva toimub tema kateetri. On oluline, et kateetri tuleks paigutada nii, et emboliseerivaid materjal ei satu teisi laevu. kateetri kaudu laeva toimetada embolizing aine või seade nagu spiraal, plastist (želatiini) osakeste sklerosant.