Hüpertensiooniga sümptomid, põhjused, diagnostika, ravi

Eeterlikud hüpertensiooni on krooniline patoloogia tüübist. Morfoloogilised muutused taust haiguse on erinevad, see kõik sõltub milline selle päritolu. Järgmine arvestama sellega, et Essential hüpertensioon esindab kõiki raskusastmega.

Ülevaade

Peamised kliinilised haigustunnused peetakse püsiva suurenemise rõhunäidikud. Diagnoos põhineb välistades kõik muud haigust. Hüpertooniatõbi fikseeritud hetkest neerufunktsiooni vähenemine depressant. Esiteks morfoloogilised muutused laiene südant ja veresooni.

variant normiks

Heas seisus, aga rõhul langus vasaku vatsakese. Sel juhul verevoolu väljutamisel aorti ja seejärel läheb väiksemateks arterites. rõhul seatakse vastavalt vere mahust Laevade pingsuse aste Arteriseina. Väärtus on ka arterioolide toon (väikseim kanalit). Hüpertensioon on suurenenud arteriaalse laevade suure ringi hüdrostaatilise rõhu. Normaalselt näitajad võivad varieeruda vastavalt isiku seisundi tõttu. Niisiis, une ajal on nad maha, samas kui psühho-emotsionaalne või füüsiline stress on suurenenud. Kuid reeglina survet normaliseerub - alates 100/60 kuni 140/90. Kui arvud Ülaltoodud seejärel kontrollima hüpertensioon. Põhjused, mille oluline arteriaalse hüpertensiooni, erinevad.

riskifaktorid

Essentsiaalse hüpertensiooni peetakse kõige levinum hüpertensioon, kuid provokatsiooni paljastada ei ole alati võimalik. Kuid patsientidel patoloogia, leitud teatud iseloomulikud suhteid. Näiteks Essential hüpertensiooni esineb ainult need rühmad, kus soola tarbimise tase ületab 5,8 g / päevas. Eksperdid märgivad, et see on tegelikult liigne tarbimine võib olla oluline riskitegur. Eriti vastuvõtlikud hüpertensioon, vanurid, on neerupuudulikkusega, ülekaalulisus. Samuti on geneetilise tegur.

suhkurtõbi

Esiteks diagnoosimisel haiguslugu on oluline. Essentsiaalse hüpertensiooni seostatakse tihti diabeeti. Pankreas sisaldab Langerhansi saarekesed rakke. Nad toodetud hormooni insuliini. Ta jälgib glükoosi kontsentratsioon, soodustab selle ümberpaigutamist struktuurielemendid. Koos selle, ja insuliini on veresooni laiendav toime. Tavaliselt stimuleeriv hormoon on võimeline toimima sümpaatilistele aktiivsust. Selles vererõhk ei muutu. Aga rasketel juhtudel, näiteks suhkurtõbi, sümpaatiline stimuleeriv tegevus võib ülimuslikud veresooni laiendav toime.

Geneetiline tegur

Eksperdid peavad seda üheks peamiseks arengus patoloogia. Siiski eest vastutavate geenide hüpertensiooni esinemisel, ei leidunud enam. Täna töötavad teadlased uuringu tegureid, mis mõjutavad reniin-angiotensiini süsteemi. Ta osaleb sünteesi bioloogiliselt aktiivsed ühendid - reniini - mis suurendab rõhku. See süsteem asub neerudes. Hüpertooniatõbi umbes 30% juhtudest on põhjustatud geneetiliste tegurite. Näiteks esinemissagedus on suurem afroameerika kui Euroopa või Aasia. Lisaks rohkem altid arengu patoloogiate kes on ühe või mõlema vanema kannatavad hüpertoonia. Harvadel juhtudel hüpertensiooni Essential on tingitud geneetilise haiguse neerupealised.

vaskulaarse patoloogiaga

Paljud patsiendid hüpertensiooniga omavad kõrget vastupidavust (vähenemine elastsuse) Arterioolide. Need laevad on üle kapillaaridesse. Kui kaotus elastsuse hakkab suurendada survet. Põhjus sellise rikkumise arterioolide ei ole täiesti selge. Kuid leiti, et vähendada veresoonte elastsust iseloomulik üksikisikute poolt põhjustatud hüpertensiooni geneetiliste tegurite vananemine, liigne soolatarbimine, kehaline aktiivsus. Roll patoloogias ja kuulub põletikulisi protsesse. Seoses sellega avastamine C-reaktiivse valgu sisaldus veres ühendi võib toimida prognostiline.

ülekaalulisus

See on veel üks oluline tegur leidumise essentsiaalse hüpertensiooni. Kui ülekaaluline haigestumist eespool 5 korda. Näiteks Ameerika Ühendriikides umbes kaks kolmandikku kõigist juhtudest seotud hüpertensiooni ülekaalulisus. Üle 85% patsientidest, kellel kehamassiindeks üle 25.

naatrium

See ühend on oluline ka hüpertensiooni teke. Umbes üks kolmandik kõigist juhtudest hüpertensiooni, seostatakse liigtarbimist naatriumi. Haiguse progressiooni põhineb ühendi võime juhtida vett. Kui ülerõhk suurenenud sisaldus veres vedeliku.

reniini

Selle toimeks bioloogiliselt aktiivne ühend seostatakse suurenenud veresoonte toonuse. See põhjustab rõhu suurenemisel. Hüpertensioon võib seostada nii kõrge kui madala tasemega reniini. Näiteks ühendi sisaldus väheneb toimivuskarakteristiku afroameeriklaste. Sellega seoses on efektiivsem ravi peetakse diureetikumid.

muud tegurid

Selgus, et kõrgvererõhutõve mõjutab oluliselt norskamine. Üsna levinud ja oluline esile kustuda peetakse vanusest. Aastate jooksul on veresoone seina on tuvastanud arvu kasv kollageeni kiud. Selle tõttu on nende paksenemise ja elastsuse kadumine, vähendades luumenit.

kliiniline pilt

Nagu avaldub oluline hüpertensioon? Haigussümptomid on sageli puudu. Kuna ainult teatud ilmingud ulatub kaua ainult suurenenud surve. On piirialast väärtusi, mille kohaselt diagnoosi. Nii "top" (süstoolne) rõhk on 140-159 mm Hg. Kunst, diastoolse -. 90-94. Mõningatel juhtudel primaarse hüpertooniatõbi kaasneb:

• Peavalu kuklas.
• Südamepekslemine.
• Kahekordne nägemine.
• Tinnitus.

Intensiivsus need sümptomid võimendub järsk tõus rõhul (hüpertensiivne kriis). Mis algusest muutusi veresoontes ja siseorganite pöördumatu ajas. Nagu "target" on süda, neerud, aju.

patoloogilised etapil

Kergemate seisund, mida iseloomustab perioodiline Rõhutõusu (diastoolne - üle 95). Sel juhul stabiliseerumine tingimus on võimalik ilma ravimite kasutamine. Keskmine tõsidusest patoloogia iseloomustab pidev rõhu tõusu (diastoolne - vahemikus 105-114). Selles etapis võib kindlaks teha veenuleid paisumise, arterioolide ahenemise, hemorraagia silmapõhja ilma teisi haigusi. Rasked etapis erineb pidev kasv rõhul (diastoolne - üle 115). riigi stabiliseerimise ei esine isegi pärast kriisi. Sellel etapil on rohkem väljendunud muutused silmapõhja. Seisund kaasneb ka arengut arterioskleroos ja arteriolo-, vasaku vatsakese hüpertroofia, cardiosclerosis. patoloogiline ümberkorraldamise siseorganite leidub ka.

kaashaigestumistega

Hüpertensioon võib järgneda:

• Diabeetiline nefropaatia.
• Stenokardia.
• Südameinfarkt.
• Revaskulariseerimisel koronaararterite.
• Mööduv häireid tserebraalvereringe.
• Hemorraagiline ja isheemilise insuldi.
• Turse nägemisnärv.
• Verejooks või eritist.
• Raske retinopaatia.
• Aneurüsm.
• Neerud ja südamepuudulikkuse.

diagnostika

See põhineb näitajate hindamist survet. Et selgitada diagnoosi nõuab vähemalt kolm sõltumatut mõõtmist. See kasutab elavhõbedat sphygmomanometer ja Korotkoff meetod. Diagnoos sekundaarsed vormid patoloogia ja astme määramiseks organkahjustusi teha täiendavaid uuringuid. Eelkõige määratakse patsiendile spetsiifilise ja üldise uriini ja vereproovid, ultraheliuuring siseorganite ja südame erinevaid teste, EKG ja nii edasi.

igapäevane järelevalve

Seda meetodit kasutades uurida patsiendi kanda automaatse vererõhumõõtja, määra kinnitamiseks vererõhu päevasel ajal. Intervall mõõtmised, tavaliselt 30-60 minutit 60-120 minutit päeval ja öösel. Tulemuseks on mõnikümmend tulemusi. Andmetele tuginedes saame määrata keskmine rõhk päeval, öösel, päeval. Lisaks otsesele näitajad, siis on võimalik saada teavet, mis kaudselt näitab hüpertoonia. Selline teave võimaldab mõõta kiirust rõhu suurenemisel ja vähenemisel erinevatel kellaaegadel.

Hüpertensiooniga raviks

On mitmeid meetodeid stabiliseerimist. Valik sõltub iseloomu ja haiguse tõsiduse. Seega oluline ja Renovaskulaarse hüpertensiooni monitore erinevusi intensiivsusega. Peamiselt ravivõtted tuleks suunata surve stabiliseerimiseks. Samal ajal peame kohandama kõiki riskitegureid. Patsient peab suitsetamisest ja muud halvad harjumused, läbi vaadata toitumine normaliseerida kehakaalu. Nendel patsientidel, kellel diagnoositi essentsiaalse hüpertensiooni ravi tuleks suunata kõrvaldades samaaegselt patoloogiate: diabeet ja teised. Erilist tähelepanu tuleks pöörata füüsilise aktiivsuse režiimi ja ärkamisest magab. Menüüs soolasisalduse ja loomsed rasvad tuleks vähendada. Toidus taimset toitu peaks olema kohal, piimatooted, teravili, puuviljad ja köögiviljad. Koos nende toodete voolab keha mikroelementide ja muid kasulikke ühendeid, vitamiine.

ainetoimete

Tuleb märkida, et oluline hüpertensioon on suhteliselt lihtne kõrvaldada. Täna Venemaal soovitada seitse klassi narkootikume. Renovaskulaarse hüpertensioon (sekundaarne) on halvasti elimineeritud. Sel juhul ravi on suunatud eelkõige levinumate haiguste vastu võitlemisel. Ravimite hulgas ette nähtud haiguste, on järgmised:

• Diureetikumid (diureetikum ravimid). Nad aitavad eemaldada liigse vedeliku kehast. Nende hulka kuuluvad rahalised vahendid "furosemiid", "Hypothiazid" ja teised.
• Ja beetablokaatorid. Viimase kasutada ainult samaaegsel patoloogiate. Beeta-blokaatorid hõlmavad "nadolool", "atebutolool".
• Kaltsiumikanali blokaatorid. Selle täiendava tarbimise magneesiumi jooksul toitumine võib kaaluda ka vastuvõtu kaltsiumi antagonist.
• ACE inhibiitorid.
• Imidozalina retseptori agonistide.
• Angiotensiini retseptori antagonistid (tähendab "losartaani").

Valik narkootikumide viiakse läbi arst.