ICSI - viljastamiseks. ICSI - protseduuri. Mis on erinev IVF IVF + ICSI?

Suur hulk viljatutele paaridele võiks olla vanemad kauaoodatud beebi tänu abistatud viljastamise. Kunstlik viljastamine in vitro (IVF) - edumeelsematest meetodit. Näidustused selle kasutamiseks on erinevat tüüpi viljatuse nii nais- kui ka meessoost. Sõltuvalt patoloogiast protseduuride efektiivsust võib ulatuda 50% ja üle selle. ICSI-viljastatud - kõrgjõudlusega variant IVF.

Pisut ajalugu

Esmakordselt in vitro viljastamise meetodit kasutati Inglismaal 1976. aastal. Kuid kahjuks see rasedus oli emakaväline (munajuha). Aga juba 1978. aastal, samas kliinikus sündinud Bourn Hall - esimese lapse "katseklaasi". Tema ema - Luizy Braun - eemaldati munajuhad. Ja aastal 1993, esimene viidi läbi Belgia ICSI-viljastamist. Arvustused menetluse, enamasti, kõrge efektiivsusega selle meetodi abil. Aga iga juhtum on unikaalne ja kindlat usku nii positiivseid kui ka negatiivseid tulemus loomulikult ei saa.

Kuidas teha in vitro viljastamise protseduuri?

Esiteks, sa pead läbima põhjaliku meditsiinilise läbivaatuse. Kuna menetlus viiakse läbi "in vitro", keha naist ja meest tuletatakse sugurakkudes. Selleks, narkootikumide kasutamise tulevikus ema stimuleerida valmimine munad ja valmistada endomeetriumi raseduse. Pärast jõudmist Nõutud tulemuste järgi punktsioon munasarjade munaraku laaditakse. Juhtuda viljastumist nad pannakse katseklaasi sperma, kus tingimused on sarnased loomulik. Kolme kuni viie päeva embrüod transporditakse emakaõõnde. Tavaliselt kannavad kolm või neli embrüote, nagu mõned võivad tagasi lükata naise keha ja areneb ainult üks neist. Aga tänu IVF võib tulla ja mitu raseduse.

Mis on erinev IVF IVF + ICSI?

Traditsioonilise IVF muna sperma asetada eriline keskkond, kus edasine viljastamine on loomulik viis (on olemas eraldi sissejuhatus sperma tsütoplasmasse muna). ICSI-protseduuri See hõlmab süstides spermid muna kaudu mikronõel- süstimist. Sperma kvaliteeti ja raseduse selle esinemissageduse, reeglina ei sõltu. Protseduurile, siis peab olema vähemalt üks kvaliteediga sperma.

Kuidas on menetlus ICSI?

Pärast kõiki ettevalmistusetappidest (nagu tavalised IVF): munasarjade punktsioon ravi sperma kogumise ja algab ettevalmistus väetada muna. Selleks, embrüoloog kasutades spetsiaalset reaktiiv eemaldab selle kaitsva kihi. Mikroskoobi all võetud kõige aktiivsemad sperme. Mõlemad rakud pannakse spetsiaalsesse steriilses keskkonnas koos vajaliku temperatuuri. Seejärel mikropipeti abil spetsiaalse fikseeritud munaraku spermide saba eraldati ja pandi mikronõel-. Embrüoloog kasutades manipulaatorid äärmise ettevaatlikkusega, vaadates stseeni läbi mikroskoobi ja kontrollida nende iga liigutust tutvustab spermid muna. ICSI-protseduuri on nüüd valmis. Nüüd peate ootama, kuni pärast viljastumist ja esimene rakkude jagunemist. Mis on erinev IVF IVF + ICSI lisaks protseduuri kontseptsiooni? Rangelt võttes on see eristus ja lõpus. Pärast edukat viljastumist naine on pideva järelevalve all arstide kui ka pärast IVF.

Mis olukordades illustreerivad protseduuri ICSI?

Viljastumist ICSI kohaselt teostatud kõige tõsisemate vormide meeste viljatuse, ravimatud. Näiteks:

• Asoospermiast - täielik puudumine seemnerakkude hüüatama.

• Teratozoospermiat - Seemnerakkude normaalse konfiguratsiooniga koguses vähemalt 14%.

• Oligozoospermiat - ebapiisav seemnerakkude arvu.

• Kaasasündinud puudumisel seemnejuha.

• Seisund pärast vasektoomia.

Lisaks ICSI meetodil kasutatakse kehvad tulemused kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis seemnerakke madal kvaliteet "külmunud" sperma Eelmise ebaõnnestunud IVF, viljatus teadmata päritoluga.

Kuidas valmistuda menetlust?

Enne protseduuri, ICSI naine ja mees peavad läbima testide seeria:

• veregrupiga, Rh faktor;

• süüfilis;

• AIDS;

• C-hepatiidi ja B.

Analüüsitulemused kehtivad järgmise kolme kuu jooksul.

Naine peaks selliseid uuringuid läbi viia järgmiselt:

• vere analüüs hormoonid (FSH, LH, prolaktiin, östradiool, testosteroon, progesteroon, TTG, DHA-S);

• tampoon suguteede peidetud infektsioonid ja sugulisel teel levivate haiguste,

• vere analüüs ja kliinilise biokeemia;

• uriinianalüüs üldiselt;

• Mustamine taimestiku;

• koagulatsioonianalüüsi.

Ettevalmistusena ICSI hõlmab kohustuslikku konsulteerimist günekoloogi võimalike vastunäidustuste.

Meeste puhul on kõige olulisem uurimistöö ettevalmistamisel viljastamiseks protseduur on sperma. On läbi selle analüüsi määrab võime mees rasestuda. Sperma analüüs näitab kvantitatiivset ja kvalitatiivset omadusi spermide, samuti liikmeks järgmised uuringud:

• spermotest - analüüs spermide võime säilitada liikuvuse katseklaasis;

• arvu määramisel leukotsüütide spermas ;

• identifitseerimine infektsioonid;

• MART-testi kohta;

• Värvitud äigepreparaadina analüüsiga.

Päeval munaraku punktsioon naine on keelatud süüa, juua ainult pärast arsti loata. Mees kolm või neli päeva enne protseduuri on hoiduda vahekorra mitu päeva ei joo alkoholi.

menetluse tõhusust

ICSI-rikastamine annab eostamist 30-60% juhtudest. See sõltub riigi sugurakkude nii naistele kui meestele (ilmselt üks neist kannab geneetilise anomaalia), samuti kvalifikatsiooni embrüoloog, kes läbi menetlust (menetluse käigus muna saab kahjustatud). Kui viljastumine on toimunud, on tõenäosus, et äsja moodustatud rakkudest arenevad terve embrüo on 90-95%. Tuleb märkida, et positiivseid tulemusi mitmikrasedust on madalam kui tavalised. Kui menetluse tulemus mitu embrüote võib saadud läbi oma kaitse kasutades vedelat lämmastikku. Selline embrüote ei kaota oma omadusi isegi pärast mitu aastat.

Mis võivad mõjutada menetluse tulemus?

edukas ICSI-viljastamise See sõltub erinevatest teguritest:

• Partner vanus;

• põhjustab viljatuse;

• kliinikud;

• arst tavasid;

• muna riik.

Positiivse tulemuse protseduur nõuab aktiivset spermatosoidide spermast meeste ja naiste kõrge kvaliteediga munarakud. Kui keegi ei ole aktiivseid spermide tõenäosus viljastumise väheneb.

Valik füsioloogiliselt küpse seemneraku

Mees tegur on suur mõju arengule embrüo. Sageli tingitud viljatuse serveeritakse palju valmimata seemnerakkude hüüatama. Küps spermide seostuda hüaluroonhape. See põhineb see meetod ja seejärel soovitud rakke. Arsti embriologist valib biokeemiliselt pädevad spermide seostatakse gialorunanom. Just need füsioloogiliselt küpseid rakke, mida kasutatakse ICSI.

ICSI-viljastamine: kulude menetlust

Iga päev kümneid naised on huvitatud tõhususe, kulude menetlust, kes otsivad parimat kliinikus menetlust. Venemaa üritab ühtlustada ühe hinnaga-ICSI viljastamise 150-200 rubla. Välismaal, kulu sellise menetluse eespool. Iisrael - umbes 2 korda. Ameerika Ühendriigid, Saksamaa, Šveits - 3-4 korda.

võimalikke riske

Vaatamata mitmeid eeliseid, ICSI, viljastumine See on üks tõsine puudus - loodusliku valiku tegur ei tööta siin. See on eriti oluline isased juuresolekul geneetilised haigused (näiteks Klinefelteri sündroom ja teised), et ei ole võimalik ette kujutada ilma kasutada abi- tehnikaid. Sellised haigused võivad olla pärilik ja esineb paljude aastate jooksul. Geneetiline tõrgete tulevikus lapsi ei arene tõttu IVF protseduuri ise. Kuid viljatuse vanemad võivad mõjutada tervist järglastele. Selleks et kindlaks teha võimalikku kromosomaalse ja geenihäired indiviidil embrüo, on soovitatav teostada implanteerumata diagnoosi. Seda saab teha laval üle kuue blastomeres.

Mis muud meetodid in vitro viljastamise?

KINGITUS - munarakud ja seemnerakud (sugurakkude) kantakse üle munajuha, kui vähemalt üks nende kasulikkust.

Zefta - viljastatud ootsüütide (zygotes) transporditakse munajuhas.

OD - ECO munarakku doonori , millele järgnes transpordivad embrüo emakasse retsipientki. Seda meetodit kasutatakse puudumisel munasarjad naiste ja rikkudes nende funktsioone, geneetiliste haiguste ema, loomulik menopaus.

"Asendusema" - embrüote geneetilise vanemad lapseooteeas kantakse emakasse teise naise. Selle põhjuseks võib olla puuduv või ebapiisav emakas patsiendi, kuid säilitamisega munasarjafunktsioonile.

IVF protseduuri on muidugi kulukas ja aeganõudev, vajalike seadmete seemendamisega, ei ole kõikides kliinikud leida kvalifitseeritud arst on ka üsna raske. Kuid see programm võimaldab paljude lasteta paarid teada suurim rõõm emaduse ja isaduse.