Kuse-tuberkuloos: sümptomid, diagnoosimine, viisil nakkuse

Haigused Urinaarsüsteemi on üsna levinud. Nad võivad mõjutada neerude, kuseteede, põie. Kõik haigused on pakkuda ja kaaluda kuse-tuberkuloos. Selle haiguse, mida pead teadma iga inimene, sest haiguse keegi immuunne.

Loe lähemalt tuberkuloosi ja kukutada kuseteede süsteemi

Ilmselt mitte selline isik, kes ei ole kuulnud tuberkuloosi. See on levinud haigus, mille puhul bakterid nimega Bacillus, kopsunakkushaiguste. Kuid mitte ainult need organid saaksid elada mikroorganismid nimega. Asjatundjatele tuntud ekstrapulmonaale vormid haigus. Esimene on kuse tuberkuloosi.

Kuidas on see haigus? Kuseelundkonna Koch bacillus langevad hematogenous liinil. Selle põhjal võib järeldada, et esimene inimene nakatunud tuberkuloosi tavalisest patsiendi, paiskavad keskkonda patogeene. Hiljem Koch bacillus võib siseneda kuseteede süsteemi vereringesse. Seega nakatumisteed - esimese õhu- ja seejärel hematogenous.

Tuberkuloos urogenitaalsüsteemi meestel ja naistel algab neeru kahjustusi. Neist infektsiooniprotsess levitab neerutuubulitesse, veresoonte neeruvaagna. Siis mõjutab ureters, kusepõis. Koldeid tuberkuloosi esinevad nii neerud, kuid praktikas, edeneb patoloogilist protsessi ainult üks paar siseorganeid.

Kuna haigus areneb? Kochi bacillus kui tabas neerudes mõjutada ajukoores ja medulla. Organismis on muhke. Nad järk-järgult haavandeid, seal juustumaitse lagunemine. Selle tulemusena õõnsused. Nende ümber on tekkinud põletikuliste protsesside, on muhke. Kõik see võib viia täielik hävitamine neerudes moodustavad pyonephrosis.

Mis edasi arendada kuse-tuberkuloosi naiste ja meeste mõjutab fibrootilised ja rasvkoes kapsel siseorganite. Muhke ja tekivad haavandid neeruvaagna, kusejuha. Wall sest see paksendamiseks, muutuvad infiltreerunud edematous. Haavandid zarubtsovyvayutsya moodustatakse järgnevalt takistava struktuuriga uriini väljavoolu.

Puudumisel piisava põletikuravi möödub neerudest põide. Patoloogiline protsess algab esimene piirkond, kus kusejuhakoolikud eemalduda. In siseorgani limaskesta esineda tubercles. Nad alluvad edasine lagunemine. Nende asemele on moodustatud haavandid, armid. Seejärel põie muutub kortsus tingitud asjaolust, et siseseina elund asendati sklerootiliseks kude.

Tuberkuloosi genitourinaarsetest süsteemis: lühike haiguste klassifikatsiooni

Spetsialistid praktikas rakendada klassifikatsioon, mis eristab mitmes etapis haiguse:

• Esimest haiguse staadiumist iseloomustab infiltratiivse tuberkuloosi neeru, t. E. mittepurustav.
• Teises etapis esialgse lagunemise täheldatakse, st. E. Single õõnsuse ilmuvad väikesed. Läbimõõduga, nad on vähem kui 1 cm.
• Kolmandas etapis on piiratud hävitamine. Ühes segmentidest neerud ilmuvad suured hõljuvad või polikavernozny tuberkuloos.
• Neljas etapp iseloomustab täielik või subtotaalne hävitamine.

Kliiniline pilt haiguse

Kuse-tuberkuloos võib avalduda erinevatel viisidel. Pole ime, et see haigus Meditsiinikirjanduses üks levinumaid "mystifies" seas haiguste neeru- ja kuseteede. On ilminguid tuberkuloosi sageli tüsistusi liitunud. See võib olla püelonefriit, krooniline neerupuudulikkus.

Sümptomid neeru- tuberkuloosi jagunevad 2 gruppi:

• sagedasemad sümptomid, mis tekivad siis, kui muudad üldseisundist haige;
• kohaliku märke, mis omakorda omakorda subjektiivsetel (neile, kes tunnevad haiged) ja objektiivne (tuvastatud ekspertide uuring).

Ühine tuberkuloosi sümptomid Urinaarsüsteemi

Kui haiguse 20-30% inimestest kehatemperatuuri tõus. Üldiselt ulatub see 37-38 kraadi. Mõnedel patsientidel, kellel täiendavate haiguste, tüsistused täheldatud temperatuurini 38-39 kraadi, külmavärinad ilmub.

Umbes näinud hüpertensioon (kõrge vererõhk) on 5-18% haigetest. Varem eksperdid Arvatakse, et see sümptom on tagajärg ühinevad püelonefriit. Nüüd, kui on tõestatud, et hüpertensioon - on märk, mis võib viidata neeru tuberkuloosi. Tuleb märkida, et esinemissagedust see sümptom sõltub haiguse iseloomust. Näiteks:

• tuberkuloosi neeru- parenhüümi hüpertensioon mõjutab umbes 1,1% haigetest;
• tuberkuloosi Neerunäsa - 3,2%;
• tuberkuloossete pyonephrosis polikavernoznom ja tuberkuloosi - 18,3%.

Kohalik subjektiivsed sümptomid

Sageli inimesed küsivad, "sümptomid, kui on kuse-tuberkuloos, mida?" Tunne, et võib tekkida - see on valus ja sage urineerimine. Eksperdid 50-60-ndate eelmise sajandi näitas see iseloomujoon kõik inimesed. Siis hakkas tendentsi sageduse vähenemist sümptomeid. Aastal 60-70-ndate ainult 48% inimestest kurtnud rikkumise urineerimine ja 80 aastat - ainult 43% patsientidest. Viimastel aastatel sümptom on vähem levinud. Selline vähenemine on seletatav sagedus kahjustuste limaskesta põit.

Üsna sageli on märke - valu nimmepiirkonda, mis tekib hakkab arendama kuse-tuberkuloos. Need sümptomid viitavad umbes pool inimpatsientidele. Valud on tavaliselt ühepoolne. Umbes ebameeldivaid aistinguid lokaliseeritud mõlemale poolele, kuulutab ainult 15-20% haigetest.

Oma olemuselt on valu ägeda sarnaselt neerukoolikud. See tekib tänu rikkumiseni eritusfunktsiooni tõttu ummistus kusejuha vere hüübimist, mädane korgist, paistetus limaskesta. Neerukoolikud - sümptom, mida täheldatakse mitte ainult tuberkuloosi Urinaarsüsteemi. Ta on omapärane ja teisi haigusi. Üks neist - urolitiaasiga. Täpse diagnoosi toimub uroloogiliste uurimist.

Kohalik objektiivsed tõendid

Ülalmainitud omadusi, mis on tuberkuloosi Urogenitaalsüsteemi - sümptomid on subjektiivne. Eesmärk näitajad hõlmavad pyuria. See termin tähistab leukotsüütide arvu suurenemist uriinis. Leukotsütuuriaga - esimesel haigustunnuseid. Sel juhul ei ole kohustuslik. Kui käigus analüüsi leukotsüütide ei tuvastata, siis ei peeta tõend puudumine haiguse.

Tuberkuloosisümptomitega hulka eritrotsiturii kuse. Meditsiinis viitab see termin kõrgel tasemel punaste vereliblede uriiniga. Viimastel aastatel on see märk näitas üsna sageli - umbes 70-75% haigetest. Esinemissagedus punaliblede seostatud hävitava protsessiga neerudes.

Varajane eesmärk sümptom tuberkuloosi - proteinuuria (valk tuvastamise uriinianalüüs). See on diagnoositud 85-95% haigetest. Esinemise kohta proteinuuria on mõned arvamused:

1. Mõned eksperdid usuvad, et see ei ole seotud tuberkuloosi Urinaarsüsteemi. valguallikas, mis nende arvates on punaseid vereliblesid.
2. Teised uurijad väidavad, et protoinuriya põhjustatud degeneratiivsed muutused neerutorukestes ja neerude glomeerulid.

Igal aastal rohkem ja rohkem arstid avastasid uue märk tuberkuloosi. See on umbes mittespetsiifilised bakteriuuriat. Haigust saab kindlaks kõigis etappides haigus. Sagedamini kui ei see näitab hetkel haigutav vorme. Patogeene mittespetsiifilised kuseteede infektsioon on erinevad. Tuvastatud ja Escherichia coli ja Staphylococcus, Streptococcus ja pulgad sinakasrohelise mäda. Ei haruldane on segatud taimestiku.

Kõige usaldusväärsem haiguse sümptom - identifitseerimine Koch kleepub uriini. Kuid eksperdid ei ole alati suutnud leida peamised tekitajad haigus. Isegi tänapäeva meetodeid bakterioloogiliste testide ei aita. Asjaolu, et mõned inimesed võtavad antibiootikume arsti poolt olemasolevast tervisehäired või juua neid ravimeid, tegeledes ise ravida. Selle tulemusena Mycobacterium tuberculosis kaotavad oma võime paljuneda ja kasvada. Pärast istutamist nad muidugi sel põhjusel ei ole võimalik tuvastada. See on raske kindlaks määrata patogeeni kehas haige.

Eriti tuberkuloosi kuseteede lastel ja eakatel

See kahjustab haigus täiskasvanute enamasti. Lastel palju vähem diagnoositud kuse-tuberkuloos. Sagedased ja varajaseks sümptomiks, mis tulenevad neist - see on polüuuria, st suurendada uriini maht ... On ka teisi märke, kuid nad on sageli seotud teiste haiguste puhul. Teine oluline tegur TB lastel on see, et tüdrukud rohkem levinum haigus ei ole destruktiivne, ja poisid - destruktiivne.

Tuberkuloos kuseteede mõjutab paljud vanemad inimesed. See on tingitud vähenenud immuunkaitse, tekkimist erinevate tervisehäired. On tuberkuloosisümptomitega mõjutavad toetades ja uroloogiliste haiguste. Nende hulka kuuluvad: .. Hüpertoonia haiguste seedetrakti, neerukivid tõbi, mittespetsiifilised püelonefriit jne Sellepärast tuberkuloosi Urinaarsüsteemi alati ei tuvasta. Selle sümptomid on maskeeritud sümptomeid eespool nimetatud haigust.

Tunnused praeguse haiguse meeste ja naiste

Alates korrusel see sõltub sellest, kuidas manifest kuse-tuberkuloos. Naistel sümptomid kergemad valu. Meestel on nad tugevamaks. Samuti on palju tõenäolisem, et arendada tuberkuloos, suguelundid. Statistika näitab, et selle progresseerumist naistel esineb ainult 7% juhtudest, samas kui mehed - 31%.

Arvestades kuse-tuberkuloosi meest, selle haiguse sümptomeid, väärib märkimist, et esimene Koch bacillus tabas eesnäärme (prostata). In patoloogilist protsessi kaasatud ja seejärel teistesse osadesse reproduktiivse süsteemi struktuur: seemnepõieke, munandis, munandimanusekoed. Harvadel juhtudel mõjutab peenise. Ilmneb haavandtõbe mõjutab perifeerse lümfisõlmed. Sellised märgid täheldatud sugutile, nõuavad diferentsiaaldiagnoosimist vähiga.

Kuse-tuberkuloos: diagnoosi

Kui diagnoos kliinilise tehnikat kasutatakse esimesena. Nad ei võimalda usaldusväärselt määrata isik on tuberkuloos või mitte. Kuid eksperdid kahtlase märke tänu neile. Kliinilised uuringud meetodite hulka uuringu haige, järelevalve-, palpeerimist valus kohtades.

Oluline roll diagnoosimisel mängida laboratoorseid meetodeid:

1. Patsiendid läbima vereanalüüsi. Ta ei näidanud mingeid konkreetseid funktsioone omane tuberkuloosi kuseteede, kuid saab näidata leukotsütoos ja suureneb erütrotsüütide settereaktsiooni. See näitab juuresolekul põletik organismis.
2. Nimetatakse uriini. See on peamine meetod tuberkuloosi diagnoosimiseks laboris. Uriini haiguse leitud Koch bacillus, teiste infektsioonide (kui üldse, või arengu komplikatsioone). Testid võivad näidata proteinuuria, pyuria, eritrotsiturii.

Eksperdid märgivad, et on tähtis kasutada kõiki võimalikke uurimismeetodeid, nende kombinatsioonid ja korduvaks kasutamiseks.

Nimekiri diagnostikatehnoloogiad sisaldab tuberkuliini. Oma olemuselt seisneb subkutaanset manustamist erilist paksendatud keskmise. Seda nimetatakse tuberkuliini. Tuberculin Meil on näidustused ja vastunäidustused. By näidustused hõlmavad: kahtlusega tuberkuloosi genitourinaarsetest süsteemi mõju hindamise teostas eritöötlemisele, protsessijuhtimise aktiivsust. Vastunäidustused toimib isikupärasus.

Kui tuberkuloosi diagnoosimiseks võib kasutada endoskoopiline uurimismeetodeid:

1. Üks nendest - tsüstoskoopiat. Selle meetodi korral endoskoobi, mis on kateeter valgustamisaeg ja optilised süsteemid Lisatakse läbi kusiti põide. Mittespetsiifiline märke tuberkuloosi ulatub hajuv või fookuskaugusega hüpereemias peetakse siseelunditesse limaskestale. Konkreetsed sümptomid esile tsüstoskoopiat - tubercles, armid, haavandid moodustatud kohapeal.
2. Mõningatel juhtudel, kui see on võimatu teha täpset diagnoosi ja seal on mõned kahtlused, mis toimus endovezikalnaya biopsia. Kui see läbi aia materjali uuringuteks. Tulemuseks võib olemasolu kinnitamiseks tuberkuloos ja põievähk. Mis Negatiivne tulemus ei välista tuberkuloosi.

Nagu lisandid uurimismeetodeid kasutatakse siledate radiograafia ja tomograafia. Nende meetodite uurimise spetsialistid õpivad neeru parameetrid, riik NEERUÜMBRISE rasva, paljastada calcifications ja luustumise keskused Kuseeritussüsteemi, lümfisõlmed, retroperitoneaalruum. Kohaldatav juures tuberkuloosi neeru- angiograafia. Mis see seatud hävitava muutused neerudes, neerude vaskulaarse arhitektuuri õppima, et määrata kindlaks oma võimet sooritada säilitav operatsioon ja neerukoe maht tuleb resetseeritud.

Mõnikord määratud ultraheliuuringuga. See mitteinvasiivne meetod uurimise. Ultraheli hindama pyelocaliceal süsteemi, varajase avastamise neerukivid, sklerootiliseks muudatusi, calcifications taskud, õõnsused, tsüstid. Samal ajal Ehostruktura vigastatud võimatu teha täpset diagnoosi. Hindamise tulemused ultraheli saab ainult soovitada tuberkuloosi esinemine.

Ravirežiimidel haiguse

Tuberkuloosi ravis genitourinaarsetest süsteem kannavad olenevalt etapist:

• Algfaasis rakendusuuringute ravimeid. Patsiendid kannavad tuberkuloosivastased ravimid kombinatsioonis makroliidide ja fluorokinoloonide, immunomodulaato proteolüütiliste ensüümide. Uimastite valik arstide, võttes arvesse tundlikkust avastamine M. tuberculosis ja mõju rakendatud ravi.
• Etapis III haiguse narkomaaniaravi kombineerida säästvad operatsiooni. Patsient või osaline nefrektoomia kavernotomiya saab määrata (õõnsuse).
• Viimases etapis on haiguse läbi ravimeid ja nefrektoomia (eemaldamine mõjutab neeru).

Nefrektoomia tuberkuloosijuhtude hulgas kuseteede süsteem on üsna sageli. See on tingitud hilise viide kvalifitseeritud arstiabi kontrollimatu standard ravi. Pärast nefrektoomia, operatsioonijärgsed komplikatsioonid on võimalik, kuid nad on väga haruldased. Nendeks hematoom, abstsess nahaaluse rasvkoe mäda ja pikaajalise ravi fistulas, songa.

Tuberkuloos urogenitaalsüsteemi meestel, nimelt suguelunditel, raskem ravida. Ta on hullem alluvad konservatiivne ravi. Raviks on määranud spetsiifilise tuberkuloosiravimitega samas annuses nagu tuberkuloos Urinaarsüsteemi. Lisaks sellele, kui haigus on näidatud immobilisatsiooni teel munandikoti tihedalt kõrvuti eripõlemissoojuste taotluse novokaiinille blokaadid spermatic juhtmest (koostoimes streptomütsiini). Tuberkuloosi haaratava urogenitaalsüsteemi töödeldakse 2 või 3 kuud. Kui tulemused ei ole rahuldavad, siis viiakse läbi resektsioon munandimanusekoed või epididymectomy. Kui kogu lüüasaamist munandite läbi operatsiooni eemaldada. Kui TB mõjutab eesnääre ja seemnepõiekesed, seejärel ette konservatiivse ravi.

Kokkuvõttes väärib märkimist, et kuse-tuberkuloos kujuneb ligikaudu 10-15 aastat pärast Kopsuhaiguse või osteoartikulaarse tuberkuloosi. Kui sümptomid on soovitatav pöörduda abi kunst ja mitte viivitada külastus, sest tänu haiguse progresseerumist tulevikus võib nõuda eemaldamist neerude kaudu. Aasta alguses sellise tulemuse saab vältida.