Murd scaphoid: Sümptomid ja ravi

Lõhed inimeste tekkida piisavalt tihti. Tavaliselt vigastada jäseme. Sellised murrud ei ole eluohtlik. Enamikul juhtudel nende ravi ja järgneva taastumise aeg on edukad.

Üks kõige levinumat vigastused on murd navikulaarse luu. ICD 10. läbivaatamiseks määratud käesoleva kahju kood S62.0. Omapära on see, et see on väga raske kindlaks teha luumurd. Kogenematu arstid tihti kahju tühiste kahju, et ravi on andnud korralikult. Tänapäeva artiklis me selgitab, millised sümptomid on kaasas murd navikulaarse luu. Ka teie tähelepanu esitatakse peamised ravimeetodeid.

anatoomiliste viide

Navikulaarse peetakse üheks kõige traumaatilised elemendid randme. See asub pöidla poolel. Tema nimi navikulaarse haridus on kohustatud moodustama meenutades paati. Käe esindab kaheksa väikest luud, mis moodustavad kaks rida. Üks neist on neli elementi. Navikulaarse luu saab kombelda oma valdkonnas "anatoomiliste snuffbox". See punkt on lokaliseeritud vahel kõõlused pöidla ja röövija lihaseid.

Anatoomia liigeste ja luude randme on üks kõige raskem kogu keha. Need struktuurid võimaldavad sooritada erinevaid liigutusi mitmes lennukeid. Teiselt poolt, sidemete tagada tugevus liigeseid. Navikulaarse luude vastutab kooskõlastamise ja paigutus teiste lähedal struktuure. Seetõttu tööd kogu randme murtakse omakorda.

Põhjuste ja mehhanismide kahjustamise

Murd navikulaarse luude kõige sagedamini põhjustatud langus poolt. Seega on hüperekstensioon randme. Seetõttu suurem osa koormust langeb lodiluu. Harvadel juhtudel traumaatilisest tuleneb otsene kokkupuude selle struktuuri.

Enamik diagnoosiga patsientide suletud murd navikulaarse luu. Juuresolekul lahutuskohad nahk võib olla põhjustatud trauma iseärasusi. Näiteks, kui langeva kivine pind.

Kahju, et navikulaarse luule väljenduvad mitmel viisil. Nende hulgas on peamised järgmiselt:

1. Põiksuunalist split, millega kaasneb moodustumist kahest identsest fragmentidest suurusest.
2. Luu lõhe äärel.
3. Luumurd, millega kaasneb moodustus suur hulk fragmente ja luu tõrjumisega. Vastasel juhul nimetatakse peenestatud.

Kui me räägime peamistest põhjustest need vigastused, neid esineb sageli spordi- või on tingitud autoõnnetuses.

kliiniline pilt

Murd navikulaarse luu on üsna raske diagnoosida. See on tingitud kerge kliinilist pilti. Seega on oluline kohe pärast vigastust, otsida abi arstilt ja edasi põhjalikku uurimist. See aitab vältida tüsistuste tulevikus.

Peamised ilmingud navikulaarse murd on:

1. Välimus turse töödeldud pinna. Aja jooksul võib levida laiemale valdkondades.
2. Juuresolekul valu seljani randmele. Ebamugavustunne on tavaliselt hullem kui ühine laienduse või vajutades kahjustatud piirkonda.
3. Rikkus käsi täis operatsiooni.
4. Juuresolekul hematoom ja verevalumid tõttu rebend laevad.

Iseloomulikud sümptomid praguneb lodiluu ranne, on erinevad. Õige diagnoosi ja õige füüsiline läbivaatus kahtlustada probleem on lihtne.

esmaabi

Pärast kahju kannatanu on hädasti vaja anda esmaabi. Esimese küljest peaksid proovima liikumatuks. Laienduse refleksi lihaspinge või provotseerida nihkumise luuosakesi. Nad omakorda võib lisaks vigastada pehmete kudede. See peaks olema tasuta seisukoht riputada kätt sall või tükk kangast. Sõltumatult abil kinnitatud harja ja rehvi ei sobi sidemeid. Iga ravivõimalusi ilma arstiga konsulteerimata on absoluutselt vastunäidustatud. Vastasel juhul saab ainult kahju kannatanu piisavalt provotseerida arengut tõsiseid tüsistusi.

Mida saab teha, et leevendada valu?

• Kinnitage wrap jää kahjustatud piirkonda. Hoidke jahutamist sidemega ei tohiks olla rohkem kui 15 minutit, et mitte põhjustada külmumist. Nagu kompress kasutada jääkuubikuid, külm pudel vett või tükk külmutatud liha. Selle ja nahapinna on vaja panna lapiga. Me ei saa lubada sissepääsu saastunud kondensaadi lahtine haav.
• Võtke tablett narkootiline valuvaigisti manustamist. Seega on vaja järgida suletud juhiseid ning vältida üledoseerimist. Vastasel korral ravim põhjustada mürgistuse.

Transportimine ohver, reeglina läbi in-house. Teil on võimalik helistada meeskond tervishoiutöötajate vajaduse. Mingil juhul ei tohi seal olla sõltumatu liikumine auto inimene, kes kahtlustab murd navikulaarse luu. Tugev valu põhjustab kontsentratsiooni langusele.

diagnostika funktsioonid

Kui näete ühe või enama sümptomi trauma, kes on kirjeldatud veidi üle, siis tuleb kohe pöörduda kvalifitseeritud abi. See on parem konsulteerida traumatoloog või kirurg.

Esimene diagnostika samm on anamneesis. Patsient peaks kirjeldama, mida eelneb kahjustatud scaphoid. See võib olla vähenenud, intensiivse spordi või kodumaise võitlus. Samuti peab arst teadma varem üle haiguste lihasluukonna, vigastused randmel.

Pärast seda, spetsialist tavaliselt liigub füüsiline läbivaatus. Kell omakorda näitas turse kahjustatud piirkonnas, valu, ebamugavustunne pärast palpatsioon. Vahel Patsiendil palutakse painutada randmeliigese, pöörates tähelepanu eelkõige liikumise valdkonnas.

Kui arst kahtlustatakse murd navikulaarse luude käed, kui patsient on saadetud röntgenkiirgust. Protseduur on tingimata läbi kolmes mõõtmes. Puudumine selge kõrvalekaldeid pildil ei tähenda, et neid ei ole olemas tegelikult. Sellisel juhul patsient kantakse kipsi, mida ei saa eemaldada kahe nädala jooksul.

Pärast seda perioodi korratakse rinnus. 14 päeva luu aega minna läbi protsessi hõrenemine ja vahe fragmendid kasvab märgatavalt. Selline murd võiks pidada röntgenpildilt. Tuginedes diagnoosi arst on läbi teha täpset diagnoosi, pakkuda ravi soovitusi.

konservatiivset ravi

Ravi luumurdude kohta navikulaarse luu harja sõltub vigastuse raskust ja aktiivsuse taset ohver. Mitte vähem rolli selles mängis soov patsiendi kiiresti taastuma.

Kell omakorda konservatiivsete kokkupuute tehnikat kasutatakse ilma tõrjumisega. Sest ravi randme ühine ja esimene sõrm kantakse krohv. Sidemega kulunud umbes kaks kuud, kuni murd ei ole täiesti srastetsya. Mõned patsiendid nõudma operatsiooni, et vähendada immobilisatsiooni ajal ja kiiremini taastuma harja. See ravimeetod on ikka küsimus poleemikat seas kirurgid.

Luumurd alumise kolmandiku scaphoid luu paraneb 4-6 nädalat. See osa harja iseloomustab hea verevarustus, mistõttu probleeme taastamise praktiliselt ei esine.

Luumurd keskmises kolmandikus või proksimaalse pole vaja pikemat ravi. Need alad scaphoid on halb verevarustus. Koalestsentsiaeg suuresti sõltub patsiendi vanusest, ainevahetust. Perioodiliselt, peate külastama arsti revisjon. Eriti tõsistel juhtudel võib nõuda staadiumis X-ray ja kompuutertomograafia juhtimise hindamiseks taastumise dünaamika.

Sõltumata sellest teatud piirkonnas kipsi trauma murd navikulaarse luu rakendatakse kõigile patsientidele. Kuigi seljas sidemed, arstid soovitavad:

• piirata liikuvust randme;
• loobuma sport;
• tasakaalustatud dieeti;
• järgida režiimi töö- ja puhkeaega.

ого быстрее. Vastavalt eespool soovitusi tervendavat protsessi läheb palju kiiremini th.

kirurgilist sekkumist

Märgatava veeväljasurve luuosakesi või kõrge riskiga avaskulaame nekroos patsientidel soovitatud operatsiooni. Selle peamine eesmärk - stabiliseerida jalale. Selline lähenemine lihtsustab alguses taastamine verevarustus kahjustatud piirkonnas, murru paranemise.

Operatsioon tehakse tavaliselt ambulatoorselt koos piirkondlike või kohalike anesteesia. Operatsiooni käigus arst eemaldab nihe luuosakesi fikseerib nende kruvi (implantaat). Hindamaks tulemusena saadi kasutades röntgenkiirte difraktsiooni.

Cut on tehtud tagaküljel või peopesa pool randme. Selle suurus ja täpsemalt lokaliseerida sõltub sellest, millist osa navikulaarse luu allutati trauma. Nihe kõrvaldatud üsna kergesti. Värske praguneb scaphoid luu randme tavaliselt fikseeritud kruvi sisselõike kaudu umbes 3-5 mm.

Kui kahju sroslos vale lähenemine nõuab üha tõsisemaks. Kirurg teeb kõigepealt suur sisselõige, mis võimaldab läbi viia osteotoomia. Seejärel suundub rekonstrueerida õige anatoomia ja seejärel fikseerib luukruvist.

Kui on mitu vigastuste, operatsiooni ajal, spetsiaalse siirdamist. See on sünteetiline versioon luukudet. On paigutatud ümber kahjustuse. Transplantaati stimuleerimiseks kasutatavate kudede paranemise protsessi.

taastumise aeg

Kui diagnoos "murdunud scaphoid harja" poolest ravi sõltub suurel määral hästi organiseeritud taastusravi. Sissenõudmismenetlused algavad käigus Võimlemisravi. Kõik harjutused valib ekspert. Nende peamine eesmärk - kaotada jäikuse ja kokkutõmbumisega. Ennistamine võib jagada kolme tingimisi faasid.

Algfaasis LFK eesmärgid on järgmised ülesanded:

• leevendamine lihaseid kahjustatud piirkonnas
• Valu;
• kõrvaldamine hemorraagia;
• normaliseerima ringlusse lümfisüsteemi vedelikud;
• taastamine ainevahetusprotsesse.

Need eesmärgid võimaldab teil valida kõige tõhusam harjutused. Üldjuhul kasutatakse sõrme paindumine ja laiendamine, ümmargune ja pendel harja liikumise. See taastumine faas kestab umbes 14 päeva.

Alates kolmandast nädalast harjutust mitu muuta. Nüüd võimlemine on suunatud funktsionaalse taastumise jäseme ja liigeste liikuvust amplituudiga. Selleks soovitatakse erinevaid komplekse võimlemis- palli ja masin.

Kolmandas etapis Võimlemisravi eesmärgid on tõsta tooni kogu organismi, parandab meeleolu mõjutada. Patsiendid on lubatud keeruline harjutusi: push-ups, pull-ups, ja nii edasi.

Pärast murd scaphoid luude ja eemaldades valatud kohustuslikult määratud füsioteraapia (UHF, massaaž, parafiin vannid). Hästi valitud meetodid taastusravi võib täielikult taastada liikuvust ja tõhusust vigastatud jäse.

võimalike tagajärgede

Õige diagnoosi kahju on väga oluline, sest see võimaldab teil takistada arengut negatiivsed tagajärjed. Lisaks ei saa te lahkuda ilma ravi luumurru navikulaarse luu. Ravi viiakse läbi hilja, ähvardav ilme komplikatsioone. Nende hulgas peetakse kõige ohtlikum on:

1. Osteoartroos on randmeliigese. See patoloogia kaasneb piinav valu ja piiratud liikumisvõimega jäsemetes. Eriti tõsistel juhtudel viib puude.
2. Vale luu paranemist. Harvadel juhtudel vigastatud fragmendid kondenseerunud väikese nurga. Patsient antud juhul tegemist tugeva valu ebamugavust. Sarnane probleem on võimalik lahendada ainult abiga uue operatsiooni. Operatsiooni ajal läbi uuesti lammutamiseks luude viimist kõik elemendid. Pärast seda, jätkake siirdamist luu.
3. Nekroos. Taustal halb verevarustus luu on järk-järgult välja surema. Selle tulemusena arendada põletikulist protsessi, ja arenenud juhtudel võib tekkida gangreen. Et kõrvaldada see haigus on sageli vaja täielikku amputatsioon poolt. Aseptilise nekroosi vormis tekib järk-järgult. Algfaasis on võimatu näha, isegi röntgenpilt. 2-3 kuu pärast vigastust näitas väljendunud sümptomid häired. Väga sageli, salvestada luu ei ole enam võimalik.

Kokkuvõtteks

Statistika järgi murd scaphoid on sageli üsna märkamatult. Seega, see haigus on omane välimus erinevaid probleeme. Õigeaegne diagnoos ja pädeva ravi on võti edukas taastumist. Sel juhul kasutab õiget rehabilitatsiooni ei saa täielikult taastada funktsionaalsust jäseme.

Arstid hoiatavad, et luumurd navikulaarse luu (RHK-10 - S62.0) on väga tõsine haigus. Hoolimatus ja ignoreerida oma ilmingutes ei tohiks olla. Kahjustused üks väike luu sageli tulemuseks häireid kogu randme.