Neck vagosympathetic blokaadi Vishnevsky

Drug blokaadi kaelalüli sümpaatilise pagasiruumi koos uitnärvi nimetatakse "blokaadi vagosympathetic". Ta käskis Aleksandr Aleksandrovitš Vishnevsky kavatsusega katkestada närviimpulsside ajal plevropulmonalnogo tingitud šokk traumaatiline häired ja vigastused rindkere piirkonda.

See annab stabiilse positiivse tulemuse põletikuliste haiguste ja erinevate haiguste lihastoonuse.

Shane novokaiinille blokaadi kogenud S. G. Zograbyan eesmärgiga tunnustada gipotenzionny sündroom traumaatilise päritoluga. Tähelepanekud eksperimentaalse ajukahjustust, mis blokaadi emakakaela mõistvalt ganglionides loomade aju hüpotensioon võib põhjustada koljusisese rõhu tõus lühikest aega. Väheneb peavalu 80% juhtudest pärast protseduuri. Aga tulemus kestis vaid paar tundi. See on tingitud asjaolust, et blokaadi ajal ajuveresoonte spasm leevendab, kui on paranenud verevarustus ajus.

Selle põhjal, mida korras?

Blokaadi vagosympathetic - viis eritellimusel patogeneetilised ravi põhineb:

• Lühidalt peatada perifeerse närvisüsteemi läbitavus.
• Reaktsioonis toor novokaiinille lahust signalisatsiooni funktsioone kesknärvisüsteemis (KNS).

Eelised blokaadi

Nende sätete kohaselt Vishnevsky tulevad mõned järeldused:

• Erinevatel põhjustel, põletikulist protsessi alguses oma kasvu suhtes kehtivad samad seadused.
• Kasvu põletikulistes protsessides võib peatada kuni see on staadiumis seroosne infiltratsiooni kudedesse.
• Raske põletik kujul väga kiiresti piiratud, abstsessid ja lubatud natuke möödaminnes - ilmsiks.
• Infiltratiivse, ebaselged ja teiste krooniliste vormide põletiku väljendatakse troofilise vahetuses, mõnikord bystrorazreshimymi.
• Sellega seotud haiguste patoloogilised muutused organites. Kerget ärritust närvisüsteemi, mis täidab emakakaela vagosympathetic blokaadi elundi väljavõtted muundatud olekus. Selles blokaadi nendes protsessides mõjuta MF: võimaldab spasm, taastab parees.
• Protsessid patoloogilist laadi, mis on põhjustatud muutusest tegevuspiirkond läbipääsu ja kapillaare, novokaiinille ploki suunab korrigeerimiseks füsioloogilise asendi veresoone seina.

Milliseid blokaadid olemas?

Mõtle sellele küsimusele täpsemalt. Peamine tüüpi sulgurid:

• Blokaad murd pikad luud.
• Futlyarnoy õlaploki.
• Futlyarnoy blokaadi shin.
• Blokaad ristlõikega.
• Blokaadi reieluu närvi.
• Istmikunärvi.
• Sääreluunärvist.
• Perionaalnärvi.
• Interkostaalneuralgia juhtivuse blokaadi.
• Paravertebraalsed blokaadi.
• Ja muidugi, kaela vagosympathetic.

Vagosympathetic blokaadi: tunnistust

Näidustused emakakaela vagosympathetic blokaadi ka:

• Plevropulmonalnoe šokk.
• Mitu ribi luumurde.
• Open, suletud ja klapi klastreid.
• Põletust hingamisteed.
• Operatsioonijärgne kopsupõletik.
• Sündroomid traumaatiline lämbumist.
• Sündroomid rasvhapete blokeeringuid (kopsuarteri vorm).

Enamasti toimub nende patoloogiate teha korda.

Blokaadi viidi läbi vagosympathetic Vishnevsky meetod, mida peab teadma, kohmakas-anatoomiliste seoses sümpaatilise pagasiruumi ja uitnärvi. Need kasvajad on üle keeleluu luude ühes kletchatochnyh ala, mis selgitab sünkroonne blokeerimise tõenäosus manustamisel siin novokaiinille. Allpool on jagatud parietal kiht neljanda fastsia.

patsient preparaadi

Enne algust blokaadi arst uurib silt viaali või ampulli anesteetikumi. Patsient peab alati olema lamavasse asendisse meetmete tõttu anesteesia ei välista välimus erinevaid probleeme. Enne operatsiooni alati ravida naha antiseptilise lahusega. Blokaad on ka vaja. Töötlemine on vajalik läbi viia kohustuslikus korras, sest see on võimatu, et vältida kokkupuudet patogeenide punktsioonikohas.

Pärast seda kehapiirkonda on vaja kehtestada steriilse lina.

Mis juhtub edasi?

Patsient pannakse selga tera alla samal ajal paneb padi. Pea pöörleb vastassuunas blokaadi. Õlg patsiendi tõmmates maha blokaadi. By tagumise serva paremal M. sternocleidomastoideus't lihases eespool selle keskmes ligikaudu 1-1,5 cm süstitakse naha alla 1-2 ml 0,25-5% lahuse tuimastus- lahusega. Kui kuju Yarema veeni ei ole nähtav, siis sisestamise asukohast nõela määratle tasandil leida ülemise serva epiglottis kilpnäärmes.

Kuidas täpselt ei vagosympathetic blokaadi?

Tehnika on unikaalne, see toimub ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid. vabad käed lihaseid ja laevade nimetissõrm on nihkunud ja avamängu algne pindala selgroolülide lülisamba kaelaosa. Edasine on sõrme ots on kasutusele suur nõel ja liikuda sissepoole esialgse lülisamba pinnale. Ajal nõela sisestamist väikese koguse, 2-3 ml lahus täiendavalt süstiti anesteetikumi valu leevendamiseks protseduuri. Kui nõela otsa puudutanud selgroolülid teha aspireerima (läbi, et vältida intravaskulaarne manustamine narkoosiga). Pärast veendumist, et veri ei saavutata süstla lisatakse aeglaselt 30-60 ml 0,25% lahuse anesteetikumi. Nõel siis tõmmatud ja surutud vastu süstekohal steriliseerimine tampoon 1-2 minutit.

Kui te rangelt jälgida ja järgida reegleid vagosympathetic blokaadi Puudutus lahendus tagab uitnärvi ja muud närvid, mis ulatuvad kaela mõistvalt pagasiruumi sõlmed.

Sümptomid pärast protseduuri

Tõhusaks läbiviimiseks blokaadi vagosympathetic patsiendi põhjustab järgmistest sümptomitest:

• Allavaje (longus ülemise silmalau).
• Mioos (kokkutõmbumine õpilane).
• Enoftalm (liitumiskoht silm sissepoole Horner triaadi).
• Näo punetus ja limaskestade silmad.
• Perikornealnaya veresoonte süstimist.
• Vähendatud higistamine teha blokaadi.

Kaela vagosympathetic blokaadi Vishnevsky pärsib valu, köha refleksi, toonid vereringesüsteemi ja suurendab vererõhku.

Blokaad ei saa teha mõlemale poolele korraga. Ajavahemik ravi peaks olema vähemalt 30-40 minutit. Samuti menetluse käigus ei saa lisada adrenaliin anesteetikumi lahusega.

Mis põhjustab selliseid piiranguid? Fakt on, et saate kogemata saada hingamisteede halvatus tõttu blokaadi.

komplikatsioonide

Pärast võib esineda ka tüsistusi:

• Rikkus unearteri ajal piercing.
• Rikkumine sisemise kaelaveenide.
• Rikkumine söögitoru.

Tõenäosus atoonia soolepareesi (nagu komplikatsioone ei vaja erilist ravi).

Kõik see võib põhjustada emakakaela vagosympathetic blokaadi Vishnevsky. Näidustused seda oleme läbi.

alternatiiv

Teine sekkumise kaela nõuab juurdepääsu, mis on lõigatud iga kiht nahka. Et pääseda kaela hügieeni tuleb säilitada, kuna see on avaldatud kehaosa. Selle tõttu kaela kasutades põiki juurdepääsu Kocher, kõnnib põiki nahavoldid. Õmblused pärast operatsiooni sel juhul on tavaliselt nähtamatu. Kui toimingute teostamise osadel kaela piki- kasutavad sageli pikilõige mööda ees või taga serva M. sternocleidomastoideus't lihasesse. Eriti märgatav õmblused pärast mediaan pikilõige. Vagosympathetic blokaad (meetod on üsna tavaline) aitab vältida seda operatsiooni.

Mis svom tervisele ei pea naljad, peaks jälgima ettevaatusabinõusid ja jääma valvsaks. Siis eri ebameeldivaid õnnetusi ära hoida.