Pärgarteri bypass operatsioon - mis see on? Koronaaršundi südame veresoontes

Südame isheemiatõbi on tõeline nuhtlus 21. sajandil. Peaaegu iga teine inimene põeb seda haigust. Mõned võivad ravida haiguse ja ravi, kuid mida mõned oluline operatsioon. Üks peamisi toiminguid, vähendades verevoolu südame veresoontes, et koronaaršundi.

Mis see on?

See termin hakkas ilmuma palju meditsiinilist allikatest juba mõnda aega. Praegu operatsiooni on peaaegu ainus omataoline. Statistika kohaselt üle maailma kulutatud umbes miljon nagu kord aastas.

Nagu mainitud, enamus patsiente koronaarhaiguse pärgarteri šundilõikuse on vajalik. Mis see on - teada, kahjuks ei ole paljud.

Pärgarteri bypass operatsioon hõlmab kehtestamist ümbersõite südamele laevad.

Operatsioon on üsna ulatuslik ja raske.

Statistika kohaselt see operatsioon viiakse läbi ainult 12 protsenti kõikidele abivajajatele. Mõnel on vastunäidustusi selle tulemuslikkust, samas kui teised ei ole alati pöörduda arsti poole.

Kui toiming on ilmunud palju väljapaistvad teadlased on näidanud suurt huvi see siiski kaks aastat pärast selle loomist, toimimist oli keelatud. Re-tutvustas ta paar aastat, kui operatsiooni hakkas ilmuma maailma meedias. Sellest ajast, selle kasutamine on muutunud peaaegu iga päev ja paljud arstid ei kujuta võimalikku ravi südame isheemiatõbi, kuid kõnealuse operatsiooni läbiviimiseks.

Patogenees koronaararteri haigus

Koronaararteri haigus tekib juhul pärgarterid on tuntavad hapnikuvaegus. Selle põhjusteks valendiku ahenemisega. Põhjused viib ahenemine, paljud - ulatudes sünnidefekte ja ebanormaalne ahenemine alates sünnist ja lõpetades vähenemist luumeni tingitud vohamist aterosklerootiliste naastude.

Tavaliselt IBS sümptomid ei avalduvad ajani kuni luumeni ei piirata enam kui 70 protsenti. Kliinikus saab esitada ainult juhul, märkimisväärne füüsiline aktiivsus.

Põhijooned arengu Koronaartõvega valu rinnus kaasas õhupuudus ja tunne hirmu. Mis oluline vähenemine koronaarveresooni suurendab südameinfarkti riski.

Kui konservatiivset ravi on ebaefektiivne (vastuvõtt vasodilataatoriga narkootikumid) läbi pärgarteri šunteerimine.

operatsiooni käigus

Operatsioon viiakse läbi avatud südameoperatsiooni, t. E. On vaja avada rindkere. Lõikus on tavaliselt valmistatud piki rinnauime- kõhrede vasakul.

Patsient ajal sekkumine ühendatud südame-kopsu masin.

Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosi.

Et luua šundi kasutatakse tavaliselt pindmised laevad (nahaalune Viin jalgade või sisemise piimanäärmete arteri). Saadud sundi eemaldada, siis kantakse ülespoole ja allapoole ahenevad koronaararterite ja õmmeldi anumasse. See hõlbustab vereringet mõjutatud arteri ja võimaldab teil eemaldada müokardi isheemia.

Mõningatel juhtudel tarvitada siirdamist radiaalse arteri kui verevoolu arterid on palju parem läbib.

Praegu rohkem valmis läbi operatsioone ilma kasutamise tehisvereringega, kui vere läbida selle üksuse aitab punaste vereliblede kahju ja hemolüüsi.

Näidustused etapile

Koronaaršundi südame veresoontes on näidatud järgmistel juhtudel:

• Vähendatud vere läbitavus vasakul pärgarteri vähemalt 50 protsenti. See laev on suur infarkt toitumine. Enamik veres on küsimus teda, sest mida ploki taseme mahuti on täis tõsiseid isheemia ja müokardi infarkt.
• Vähenemine valendikku koronaarveresooni kuni 70 protsenti.
• Juuresolekul stenoos eesmise vatsakestevahelises arteri (eriti kohas hargnemispunktist).

Need näidud on põhi koronaaršundi operatsiooni.

Pealegi neid seal on ebasoodsad sümptomaatilist näidustustel. Nad põhjustavad sagedasi hood stenokardia (valu, tunne ahenenud rinnus) ja on tavaliselt kärbitud ravimeid. Kuid probleem muutub tõsiseks juhul, kui ravimit kaotab oma efektiivsust, ning rünnakud muutuvad üha sagedasemaks. Et sellisel juhul peaks juba tõstatanud küsimuse koostamist.

Vastunäidustused

Tänu laiaulatuslikuks infotehnoloogia, õppida pärgarteri bypass operatsioon - mis see on, mida tema tunnistus - ei ole raske. Kõik on keerulisem vastunäidustusi.

Erinevalt näidustused kirurgia, kõik vastunäidustused on suhteline, sest iga patsiendi kohta küsimus operatsiooni tuleb kaaluda lähtudes oma konkreetsed andmed.

Usuti, et patsiendi vanusest, eriti üle 70 aasta, on takistuseks tegur interventsiooni teostamise. Praegu on paljud patsiendid on eakatel talu sekkumist sobivalt (see on tingitud ilma samaaegse krooniliste haigustega hemodünaamika). Neile, kes on selliste haiguste arstid on rohkem valmis südame siirdamist ja veresoonte (kui ei Dekompenseerimata).

Varem, südame bypass operatsioon südame laevad viidi läbi neerupuudulikkus või aktiivse onkoloogiliste protsessi. Nüüd võite leida teavet päris edukalt läbi sekkumiste nendel patsientidel soodsa tulemuse ja eluea pikenemine rohkem kui 10 aastat.

taastusravi

Kuna operatsioon on üsna ulatuslik ja raske, olulisel kohal on õige juhtimise patsientide pärgarterite šunteerimine. Pärast operatsiooni sageli arendada tüsistusi nagu kaotus kopsu ventilatsiooni (tänu pikale viibimise patsiendi ventilaatorist) ja nakkusliku komplikatsioone.

Profülaktika hingamishäirete läbi kasutades ballooni või spetsiaalse mänguasjad. Arengut takistada nakkushaiguste komplikatsioone on raskem - ole alati ettevaatlik ja õigeaegne muutus sidemed aitavad vältida infektsiooni.

Kindlasti jälgida parameetrite patsiendi veres, kuna tänu raskepärasus operatsiooni võib sageli täheldada märkimisväärseid verekaotus. Sellisel juhul patsient lihtsalt vaja vereülekandeid kompenseerida oma puudusi.

Kõik patsiendid, et see operatsioon viidi läbi - koronaararteri šunteerimine - on pikka aega läbida taastusravi ja vältida stressi. Seda tehakse selleks, et vältida lahknevusi metallist klambrid pandud rinnaku.

Arvamused Patsientidele operatsiooni

Üha rohkem patsiente sekkumine südame laevad. Kui te uurida erinevaid saite ja foorumeid pühendatud sellele probleemile, siis on näha, et paljud inimesed, kes on läbinud koronaararterite šunteerimine, üsna positiivseid kommentaare. Oluliselt paranenud elukvaliteeti ja paljud patsiendid ei normaliseeru aktiivsuse (ainult pärast ennistamine). See vähendab stenokardiahoogusid, mis oluliselt mõjutab igapäevaseid tegevusi.

Paljud ime - kui palju on selle operatsiooni?

See kõik sõltub sellest, mida patsiendi tervisliku seisundi ajal määramise näidustused operatsiooni. Kui kuvate pärgarteri bypass operatsioon, hind koosneb tegurid nagu maht sekkumine, kvalifikatsiooni operatsioonisüsteemi kirurg, kuid peaaegu kõik sellised toimingud viiakse läbi tasuta. Raha nende täitmiseks eraldatakse riigieelarvest (eraraviasutustes kulud operatsiooni ulatub 7.-10 tuhat dollarit, mis on üsna kallis).

Kas see väärt seda operatsiooni?

Paljud patsiendid, kes kannatavad pikaajalise angiin, pärgarteri šundilõikuse näidatakse. Mis see on - vähesed teavad, sest mida see tingimata olema üksikasjalik selgitus arst. Mõned kardavad ja keelduda toimingute kuna protseduur on üsna keeruline ja raske, ja tüsistuste riski on väga kõrge. Teised tahtlikult võtta riske, teades, et ilma sekkumiseta kõik võib osutuda palju hullem.

Kas ma peaksin operatsiooni - valik on täiesti individuaalne. Kuid siis, kui operatsioon on näidatud, et see on parem teha, sest soodsa tulemuse (letaalsus ajal on vähem kui 2 protsenti) parandab oluliselt seisundi ja elukvaliteedi.