Südame tamponaad: põhjused ja prognoos

Südame tamponaad - haigus, mille südames kotti koguda suurel hulgal vedelikku, mis põhjustab raskusi vähendades kodades ja vatsakesed. Selle tulemusena on oluliselt süstoolse ja minutimaht. Tunnuseks see sündroom on kõrgenenud keskvenoosne rõhul ja tingimuste loomine arenguks südamepuudulikkus.

Selline suurenemine võib pidada kompenseerides kaitsva reaktsiooni organismi, sest tänu sellele voolu konserveeritud südant verega kuni rõhk ületatakse suurte veenide võrreldes rõhk südamepaunaga. Üks põhjusi südame tamponaadi on veritsemist südamepaunaga tingitud vigastuste süda, südameatakk või purunemise aordi lähemal perikardi. Põletik perikardi arendab turse, mis põhjustab asjaolu, et vedeliku koguneb südames. Südame tamponaadi võib esile kutsuda kasvajate arengut perikardi, kuid see on suhteliselt haruldased.

Peamised põhjused traumaatiline tamponaadi - ureemiline, kasvajaliste ja idiopaatiline perikardiit.

diagnoos

Südame tamponaadi avaldub kliinilised sümptomid nagu halvenemisega perifeerse vereringe erinevatel šoki tingimustes. Nende hulka kuuluvad:

- madal vererõhk;

- peaaegu täielik kadumine impulsi arterites perifeeriasse organismis;

- tsüanoos naha ja vähendada selle temperatuur;

- oliguuria;

- mõnikord teadvusekaotus ebapiisava verevoolu ajus.

Kõrgel keskvenoosne rõhul mõningatel juhtudel ülemäära täis kaelaveenide. Kahtlastel juhtudel, seda rõhku mõõdetakse kateetri kaudu. Selleks on ühendatud sisemise jugulaarsesse või RANGLUUALUSE veeni ja seejärel ühendada vee manomeetri. Tavaliselt, kui südame tamponaad indikaator tsentraalse venoosse rõhu eespool 1,96 kPa.

Isiku tuvastamiseks Südame tamponaad on võimalik, kasutades diagnostilist meetodit nagu ehhokardiograafia.

Kui uuring ajalugu ja füüsiline läbivaatus, on võimatu kindlaks algpõhjus. Abi selgitada diagnoosi nagu uuringud:

• Uuring tuberkuloosi (naha teste ja teised).

• läbiviimine uriinianalüüsid, et välistada või kinnitada nefrootiline sündroom ja neerupuudulikkus.

• Kilpnäärme Screen.

• päring kasvaja (eriti rinna- või kops).

Südame tamponaadi ravi

Kui südamepuudulikkuse nähte tamponaadi kõrvaldamiseks vajalik vedeliku perikardiaalset koheselt lehe punktsiooni või kirurgiliselt. Kohene operatsiooni tuleks läbi südame haavad ja kiire kasv mädane eritist. Kui hoides punktsioon perikardi on raske või juhul, kui ta ei ole andnud oodatud paranemist, saab leevendada sümptomeid lühikest aega operatsiooni ettevalmistamiseks. Sel kindlalt kinni intravenoosse dekstraanist, ega muid vedelikke, täites veresoonkonnas ja suurendada keskvenoosne rõhul.

Peatada kogunemine seroosne vedelik perikardi saab kasutades steroidid. Südame tamponaad patsientidel perikardiit, mis arenes tänu reuma või müokardi edukalt ravida hormoonraviga, mis kõrvaldab punktsiooni perikardi.

Seega, ilma et õigeaegne ravi südame tamponaad enamasti see võib juhtuda surmaga. Arst esmalt kindlaks, milline oli haiguse põhjust ja hindab ka tõsidusest patsiendi seisundist. Kui südame tamponaadi seostatakse põletikulisi protsesse, on võimalik piiratud üksnes konservatiivsed ravimeetodeid ta. Kõikidel muudel juhtudel nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist. Vedelikku perikardi eemaldatakse veavad pericardiocentesis (piercing nõela aspiratsiooni perikardiõõnt ja sisu) või eemaldamist vigastatud osast perikardi.