De Quervaini tõbi: sümptomid, diagnoosimine, ravi

De Quervaini tõbi - patoloogia iseloomustab kõõlustepõletik pöidla. Haigus avaldub järk-järgult, erineb üsna aeglane areng. Mõnikord enne läheb arsti kulub mitu nädalat või isegi kuud.

Haiguse kirjeldus

De Quervaini tõbi (krooniline tenosünoviiti või konstriktiivsele ligament) - patoloogia, mida iseloomustab järkjärguline kitsenemine kanali kus kõõlused pöialt. Haigestumine kaasas põletik nn kõõlus. Haigus tekib tänu püsikoormuse harja, sageli seoses tööülesannete täitmisega. Valu tõttu patsientidel vähendab võimet täita teatud liigutusi absoluutselt kogu käsi.

Perioodiline vähendamise küünarvarre lihased võimaldab paindumine / laiendamine sõrmed. Nende liigutused põhjustavad painutaja kõõlus (sobib sõrmed läbi Palmar pind) ja nelipealihase (läbivad käeseljal). Põiksuunalist kõõlused sidemete pakkuda peetus soovitud asendisse. Tagumist ligament lokaliseeritud ühel küljel harja. Iga rühm kõõlused hiljemalt eraldi kanalit. Pöial on aktiivselt kaasatud igapäevaelus. Tema kõõlused võtta suurim koormus. De Quervain tõbi provotseerib järjekindel põletik sidemete, nende paksenemist ja turse. Selle tulemusena kanal muutub liiga väike, seal toimub haiguse sümptomite rike kogu käsi.

Mis põhjustab arengu patoloogia?

Täpse Haiguse põhjused jääb ebaselgeks lõpuni. Eeldatakse, et pidev kordamine harjad aktiivsust (golf, aiandus, lapsehooldustasu) võib raskendada selle tingimuse. Seega, mõnikord kutsutakse seda haigust "ema randme".

eksperdid eritavad ka mitmed tegurid, mis aitavad kaasa arengule patoloogia, nimelt:

• Vigastus ja mehhaaniliste kahjustuste harja.
• Põletikuline liigeste haigused, milline (artriit, artroos).
• Pidev koormus valdkonnas randmeliigese.
• Hormonaalsed muutused kehas (sageli menopausi ajal).
• Anatoomiaomaduste lihasluukonna.

Kes on ohus?

Kõrgeim risk selle haiguse inimesed vanuses 30 kuni 50 aastat. De Quervain tõbi on sageli diagnoositakse naistel raseduse ja neonataalmeditsiini.

Mis märgid kaasas patoloogia?

Peamine sümptom on selle haiguse korral valu valdkonnas randme alates pöidla. Keerates poolt ebamugavustunne võib suurendada. Valu annab tihti küünarvarre ja kaela piirkonnas.

Tunnuseks haiguse peetakse sümptom Finkelstein. Mees pigistades rusikas, pannakse tema pöial. Kui järgmine katse võtta käe suunas, millele järgnes järsk valu, võite kinnitada de Quervain (haigus).

Palpeerimisel ühine märkida kerge paistetus, valu mõjutatud poolel.

Peamine viga paljud patsiendid ei peeta taotleb kvalifitseeritud abi ja immobilisatsioon tavalise harja. Sel eesmärgil tihe sidemed, erilist randmepaelad. Sel juhul haiguse algust on puude põhjus. Patsiendid ei saa teha isegi kõige tuntumad siseküsimustes (koor kartul, pesu, Avada ja nii edasi. D.).

diagnoos

Ei tohiks jätta järelevalveta de Quervain tõbi. Sümptomid haiguse avaldub mitmel järjestikusel päeval, tuleb hoiatada ja olla põhjuseks kohest ravi arsti.

Konsultatsiooni käigus spetsialist teostab füüsiline läbivaatus mõjutatud ala võib määrata mitmeid selgitavaid küsimusi (kui oli valud, nende võimalikud põhjused). Diagnoosi kinnitada arst teostab erinevaid teste.

• Pinges röövi. Spetsialist surub pöidla tagaküljel, et viia see peopesaga. Kell täiesti terve käe sõrme peaks survele. Juhul patoloogia ilmub valus puudutada.
• Võime korraldada objektide kohta. Patsient peab võtma kämbla teemal. Kui see on veidi pull, hea käsi on rohkem jõudu, et hoida objekti, mida saab öelda patsiendile.
• Röntgeniuuring võib ka kinnitada haiguse de Quervain. Foto (pildil) käed avastatakse paksenemise pehmete kudede luuümbrise muutusi.

konservatiivset ravi

Esimene patsientidel on soovitatav varem lõpetamise olemasolevate tegevuste kohustusliku immobilisatsiooni kahjustatud piirkonda. Lahastamis- harja peaks olema konstrueeritud nii, et pöidla on alati painutatud asendis nimetissõrme ja keskmise. Sel eesmärgil parim lahendus on kasutada valatud, mida rakendatakse keset käsivarrel. Selline immobilisatsioon ainult takistab ühiste võimaliku kahju. Lisaks vastava konservatiivset ravi peaks toimuma.

Põletikuliste muutuste sidemete aluseks selliste haiguste nagu de Quervaini tõbi. Ravi hõlmab kohaldamise füsioterapeutilises protseduure (parafiin, hüdrokortisoon ultraheli). Samuti nimetati põletikuvastased ravimid ( "Ibuprofeen", "naprokseen"), steroid süsti ( "hüdrokortisoon").

Kui operatsioon on vajalik?

Operatsioon on soovitatav konservatiivne ravi on ebaefektiivne või on koht, kus olla kahe- kaasamine.

Operatsioon viiakse läbi püsivates tingimustes, kasutades kohalikku tuimestust võimalusi. Enne anesteesia algust arst otse märgib eriline marker kõige valus ala. Siis sisestatakse prokaiin hukati ristlõike pindala niinimetatud styloid protsess, mis läbib seda punkti. Blunt konksu väga hoolikalt eemaldati suunas nahaaluse koe veenide eksponeeritud tagumine ligament. Tema arst lahkab ja eemaldab osa. Sageli pärast pikemaajalist Haiguse kulg esineda kõõluse kleepumisi kõõlusekatte. Sel juhul on kõik naelu lõigatakse. Haav õmmeldi, ülestikku kolmnurkrätiku. Õmbluste eemaldatakse pärast umbes 10 päeva lõpuks vähenenud töövõimega 15 tundi.

Tuleb mõista, et vähese Quervain (haigus) on tavaliselt põhjustatud patoloogilise protsessi tsoonis rõngakujuline ligament. Kui otsene juhtimine, patsiendi jätkuvalt koormata küljest tõenäosus ägenemiste suureneb mitu korda. See on põhjus, miks patsiendid julgustatakse aktiivsuse vähendamiseks, ja mõnikord isegi muuta töö laadi.

võimalikke tüsistusi

Mis juhtub, kui sa ei haiguse raviks de Quervain? Käed aja jooksul rohkem ja rohkem kaasatud patoloogiline protsess, ja isik kaotab töövõime tuttav. See on põhjus, miks see on nii oluline, kui esmase viitavaid sümptomeid haiguse korral pöörduda kvalifitseeritud abi sobiva spetsialisti. Juhul kirurgia on veel väike esinemise tõenäosus tüsistuste nagu moodustamise valus armi ja liikumiste pöidla.

ennetavaid meetmeid

Kuidas vältida haiguse kulgu? Esiteks, arstid soovitavad kõigile neile, kes kuuluvad riskirühma, et vähendada füüsilist koormust mõistab liikumise harja. Lisaks ei tohi te joosta liigesehaigus põletikuliste laadi. Kui vigastuse või mehaaniliste vigastuste harja on oluline pöörduda arsti poole ja läbivad ravi. Just hoides kõik eespool soovitusi, saate vältida haiguse arengut.

järeldus

Selles artiklis me kirjeldatud, mida haiguse sümptomeid kaasneb De Quervain. Toimima selline patoloogia soovitatakse 80% juhtudest. Kuid õigel ajal hakanud konservatiivne ravi on võimalik kõrvaldada haiguse ja minimeerida arengu komplikatsioone.

Loodame, et kõik andmed on teile tegelikult olla kasulik. Terveks jääda!