Kuidas vähendada kolesterooli sisaldust veres?

Ateroskleroos ja selle tüsistused, mis on südame isheemiatõbi, hüpertensiivne haigus, insult, on peamine haigestumuse ja suremuse põhjus. Ateroskleroosi etioloogias ja patogeneesis on kõige olulisem roll lipiidide ainevahetuse katkestamisel, mis väljendub veres kolesteroolisisalduse suurenemises. Sellega seoses on vastus küsimusele, kuidas kolesterooli taset alandada, väga asjakohane. Kolesterooli saab vähendada erinevate meetoditega. Igal neist on oma eelised.

Kuidas vähendada kolesterooli toidust

Ateroskleroosi manifestatsioonidega patsientide ravi peaks algama soovitustega, mille eesmärk on vähendada kolesterooli ja teiste lipiidide hulka. Selleks tuleb järgida lihtsaid, kuid tõhusaid eeskirju:

- vähendada rasva kogutarbimist 10% võrra

- piirata toitu sisaldavate küllastunud rasvhapete tarbimist, mis on leitud loomsetest rasvadest, või, koorest, munadest, rasvmustadest

- suurendada polüküllastumata rasvhapete, st taimeõli, merekala, mereandide, linnuliha rikaste toiduainete tarbimist

- suurendada kiu ja keeruliste süsivesikute sisaldust igapäevases dieedis, köögiviljade, puuviljade ja teraviljade tarbimises

- küpsetamisel kasutage võid ja margariini asemel taimeõlisid

- järsult piirake toitu, mis sisaldab palju kolesterooli

- vähendada toiduainete sisaldust köögisoolas.

Kuidas vähendada kolesterooli koos ravimitega

Ateroskleroosi ravimid on soovitatav ainult siis, kui toit on mitu kuud ebaefektiivne. Toiduga kinni pidamine on vajalik ka farmatseutiliste preparaatidega ravimisel.

Ateroskleroosi ravis on ette nähtud vere kolesteroolitaset alandavad ravimid. Need ravimid on jagatud kahte rühma:

1. Ravimid, mis pärsivad kolesterooli moodustumist, inhibeerides kolesterooli sünteesi reduktaasi aktiivsust, samuti ravimeid, mis eraldavad kolesterooli ringlusest.

2. Preparaadid, mis mõjutavad glütseriidide sisaldust plasmas.

Kõige tõhusamad ateroskleroosi ravis kasutatavad ravimid on reduktaasi inhibiitorid, mida nimetatakse statiinideks. Terapeutilises praktikas kasutatakse mitmeid statiinirühma ravimeid: lovastatiin või mevakor, simvastatiin, pravastatiin, fluvastatiin ja atorvastatiin. Statiinide keemiline struktuur on sarnane reduktaasiga. Nende tegevus seisneb selle ensüümi rõhumisel konkurentsi alusel. Statiinid kogunevad maksas, kus neil avaldub kolesterooli sünteesi aeglustuv toime. Kolesterooli vähendamiseks vajalikke statiine tuleb võtta pikka aega, sageli kogu elu vältel. Kuid ei tohiks keelduda nende võtmisest, kuna need ravimid mitte ainult ei vähenda kolesterooli, vaid takistavad ka südameataktsiooni ja insuldi arengut - raskeid vaskulaarhaigusi.

Kuidas vähendada kolesterooli mittefarmakoloogiliste meetoditega

Erilist tähelepanu tuleb pöörata mittefarmakoloogiliste meetodite kasutamisele ateroskleroosi ja kolesterooli alandamiseks. Need on tuleviku meditsiinilised meetodid, millest mõned on täna rakendatud.

Üks neist on aterogeensete lipoproteiinide ekstrakorporaalne ekstraheerimine. Selle saavutamiseks kasutatakse plasmaphoresiset või lipiid-valgu komplekside selektiivset sorptsiooni. Nende meetodite kasutamine on näidustatud vähese efektiivsusega toitumisravi ja uimastiravi korral. Menetlusi tuleks perioodiliselt korrata ja kombineerida ravimite võtmisega. Selle raviga on võimalik saavutada aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste regressiooni.

Kolesterooli taseme geneetiline korrektsioon on lipiidide metabolismi eest vastutavate apoproteiinide moodustumist reguleerivate geenide sisestamine inimese genoomi. Esimesed kliinilised katsed ateroskleroosi geneetiliseks korrigeerimiseks on juba läbi viidud Ameerika Ühendriikides.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et haiguse ennetamine ei ole nii keeruline kui selle ravimine. Ratsionaalne toitumine, tervislik eluviis, kehaline aktiivsus takistavad ateroskleroosi arengut ja vajadust lahendada kolesterooli vähendamise probleem.