Maksa steatoos on liigne kaalu kaaslane

Maksa patoloogiline seisund metaboolsete ja toitumishäirete tõttu, mille puhul rasvhapete kogunemine ja rasvapiimad hepatotsüütides, nimetatakse maksatalitaks või "rasvmaksuks". Maksa steatoos ("steatoos hepatis", kreeka keel). Võib olla nii iseseisev haigus kui ka sündroomi iseloom. Kui üle 5% maksa massist on rasv, nimetatakse seda rasvaks.

Selle haiguse patogeneesis ei ole piisavalt uuritud. Selle esinemise peamised põhjused on: vabade rasvhapete liigne tarbimine, rasvhapete sünteesi ja esterdamise suurenemine, oksüdatsiooni vähenemine ja proteiini sünteesi vähenemine, samuti lipoproteiinide sekretsiooni langus.

Peamised etioloogilised tegurid on toksiline toime maksale, endokriinsed ja ainevahetushäired, toitumishäirete tasakaal ja hüpoksia. Mürgiste tegurite seas on eriline koht alkoholi ja toidu tasakaalustamatuse vahel, teiste toksiliste tegurite roll on vähem oluline. Mida suurem on düstroofsete muutuste tase ja kiire areng, seda suurem on tarbitud alkoholi kogus. Mõnikord tekib raviaine steatoos, näiteks antibiootikumide, tuberkuloosistlike ravimite, kortikosteroidide ja tsütostaatikumide ravis. Peamised sisesekretsiooni- ja ainevahetushäired hõlmavad diabeedi, kilpnäärmepatoloogia, Itenko-Cushingi sündroomi ja üldist rasvumist.

Maksa stenoos: sümptomid.

Maksa liigse kogunemise morfoloogilised tunnused on kaks peamist tüüpi: mikroskoopiline ja makroskoopiline akumulatsioon. Alkoholismi, rasvumuse ja teise tüüpi suhkurtõve korral on iseloomulik suurte tilkade või makroskoopiline akumulatsioon. Selle tüüpi steatoosi raskusaste vastab kogu kehakaalu suurenemisele ja kui see väheneb (nälgimine või madala kalorsusega toitumine), väheneb see näitaja ja maksatalunormid normaliseeruvad.

Selle haiguse kulg on tavaliselt pikk, pikaajaline suhtelise remissiooni periood, millele järgnevad ägenemise perioodid, mis on kõige sagedamini tingitud füüsilisest või vaimse ülekoormamise, nakkuste ja alkoholi tarbimisest. Kõige sagedamini on haigus asümptomaatiline, kuid mõnedel patsientidel on raskustunne ja ülepõlemine parempoolses ülemises ruudus, kõhupiirkonnas või kõhupiirkonnas, selle paistetus ja talumatus rasvases toidus. Maksa steatoos on kõige enam mõjutatud naised, kelle kehakaal on suurenenud. Selle haiguse diagnoosimisel kasutatakse ultraheli, magnetresonantsi ja kompuutertomograafiat. Lisaks viiakse läbi biokeemilised vereanalüüsid, lõplik diagnoos tehakse pärast luumurdude maksa biopsiat.

Maksa steatoos : ravi.

Maksa steatoosi diagnoosiga patsientidel on ette nähtud ranged dieedid, milles domineerivad valgud ja rasvad on piiratud. Lisaks on ette nähtud ettevalmistused rasvade ainevahetuse parandamiseks (foolhape, vitamiin B12, koliinkloriid, lipohape). Samuti on ette nähtud maksa ravimite manustamine nagu rybasoon, progepar ja sirepar, samuti piisav füüsiline aktiivsus.

Maksa steatoosi ennetamine.

Kõige sagedamini esineb see haigus, kui loomsed rasvad liigselt tarbitakse, samuti rikutakse valkude ainevahetust, seega on maksa steatoosi ennetamise oluline meede tasakaalustatud toitumine. Steatoosi vältimiseks on soovitatav täiendavalt manustada antioksüdante ja toidulisandeid, millel on detoksifitseerimisomadused. Lisaks on vajalik vältida pikaajalisi seedetrakti häireid ja neid tüsistusi ootamata tuleb neid õigesti ja õigeaegselt ravida.