Kawasaki haigus

Kawasaki haigus on haruldane, eriti meie riigis. Teine nimi on hiiglaslik rakuline arteriit. Esimest korda kirjeldati juhtumit Jaapanis 1967. aastal, kus haigus on endiselt palju levinum kui teistes riikides.

Tema etioloogiat ei ole veel täielikult mõista, kuid oletuste kohaselt on põhjustav aine retroviirus, mis põhjustab inimkeha veresoonte põlemist. Huvitav on see, et Kawasaki haigus mõjutab peamiselt alla 4-aastaseid lapsi, kellel on nõrgenenud immuunsus ja sagedamini poisid. Meie riigis on "Kawasaki haiguse" diagnoos väga haruldane, umbes 10 juhtu aastas. Kuid tõeline näitaja võib olla suurem, sest mitte iga arst ei suuda haigus sümptomeid ära tunda ja õigesti diagnoosida.

Hoolimata sümptomite mitmekesisusest on diagnoosimiseks olulised mitmed olulised punktid. Kawasaki haigus algab temperatuuri tõusuga, mis võib kesta 5-10 kuni 15-20 päeva. Patsientidel tekib konjunktiviit, mis mõjutab mõlemat silma. Kaks nädalat pärast haiguse algust muutub peopesade ja tallate nahk tihedamaks, punaneks ja hakkab koorima. See juhtub, et Kawasaki haigusega kaasneb lööve mitmesugustes kehaosades, mis on polümorfsed laadi. Mõne aja pärast paisub ja seejärel kaob. Kui uurite haige lapse suu, võite leida niinimetatud maasika, paistetus keelega, erkpunane ja väikeste hemorraagiate esinemine kummides, põskede sisekülg. Huuled muutuvad ka paistetuks ja puruks. Arendab kurgu hüperemeediat, täheldatakse ninakinnisust. Sageli kaela ühel küljel suurenevad lümfisõlmed, mis palpeeruvad, põhjustavad valu. Selle haiguse kaasnevateks sümptomiteks on Kawasaki peavalu, üldine halb enesetunne, liigesevalu, maohäired, millega kaasneb valu ja oksendamine.

Arst teeb diagnoosi kliiniliste sümptomite põhjal ja juhindub patsiendi analüüside tulemustest. Kui patsiendi veretase on ESR-i kõrgenenud tase, siis C-reaktiivne valk, antitrüpsiin, transaminaasid ja indikaatorid räägivad aneemiat ja trombotsütoosi, ei mõjuta arst Kawasaki diagnoosi. Seda haigust iseloomustab ka valgu ja põrna esinemine uriinis.

See haigus on ohtlik, sest see võib põhjustada südamega tüsistusi kuni südamepuudulikkuse, müokardi infarkti ja mehaanilise ikteruse ilmnemiseni . Kawasaki vähimatki kahtlustatavat patsienti saadetakse kardioloogile vaatamiseks ja tehakse ehhokardiograafia. Selle haiguse ägedas vormis esineb südame lihasepõletik. Kuigi selliste juhtumite statistika on haruldane. Kuid koronaararterite aneurüsm tekib tavaliselt 20% -l patsientidest. Kui haiguse ajal mõjutavad aju membraane, võib tekkida aseptiline meningiit. Kuna liigestarteri näol esinevad komplikatsioonid, ilmneb komplikatsioonide korral ka sapipõie osalemine - tilguti ja keskkõrvapõletikku.

Selle haiguse ravimisel keskendutakse kõigepealt südame-veresoonkonna süsteemi kaitsele ja selle töö ebaõnnestumise vältimisele. Patsiendil on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurtes annustes, kortikosteroidide kreemid ja salvid. Iga päev 5-7 päeva jooksul süstitakse patsiendil intravenoosselt immunoglobuliini, et parandada immuunsust ja patsiendi kiiret taastumist. Selline tuntud ravim kui aspiriin võib anda harvaesineva haiguse vastu võitlemiseks hindamatu abi . See ühendab mitu omadust korraga ja seda kasutatakse palavikuvastase, põletikuvastase ja vere loputamise ravivahendina. Kawasaki haiguse korral kasutatakse seda isegi alla 12-aastastele lastele. Hiljem on vere lahjendamiseks patsientidel välja kirjutatud hepariin. Eriti edukalt ravitakse Kawasaki haigust Iisraeli arstiabis, kus patsiendid läbivad plasmapheezi - vereplasma puhastamise.