Rubella vaktsiinid: kasu või kahjur

Viimastel aastatel on alati püstitatud arutelu selle üle, kas punetiste puhul on vaja massilisi vaktsineerimisi.

Rubella on viirushaigus, mis viiruse sisestamisel inimkehasse põhjustab lümfisüsteemi, naha ja limaskestade kahjustusi. Seda iseloomustab kerge temperatuuri tõus, kerge lööve ja kõigi lümfisõlmede suurenemine, mis toimuvad peaaegu ilma kolme kuni nelja päeva jooksul tagajärgedeta. Infektsiooni põhjustaja on inkubatsiooniperioodi viimastel päevadel tavaliselt haiged või viiruse kandjad, mis tavaliselt on 11-21 päeva. Isegi ilma ravita läbib haigus ennast kahe kuni kolme päeva jooksul, jättes alalise eluaegse puutumatuse.

Küsimuse komistuskivi : vajadus punetiste vaktsiinide järele või mitte - on asjaolu, et haigus, mis ei pruugi inimestele potentsiaalselt ohtlik ega ähvardab komplikatsioonide arengut, põhjustab kaasasündinud väärarengute tekkimist lootes. Kui rase naine on raseduse ajal nakatunud, eriti esimesel trimestril, tekib spontaanne abort või tekib kaasasündinud punetiste sündroomiga laps, mis hõlmab kaasasündinud südamerike, katarakt, kurtus ja tõsine neuropsühholoogilise arengu nõrgenemine . Seega, kui rasedate punetiste haigus tekitab antikehade tiitri suurenemise kahekordse seroloogilise testi , tekitab raseduse varases staadiumis leetrite punetiste parotiüüdi inokuleerimise küsimust. Vähem ohtlik on raseduse ilmnemine esimesel kolmel kuul pärast punetiste vaktsiini manustamist, sellisel juhul on pärast vaktsineerimist soovitatav kasutada rasestumisvastaseid vahendeid sellel perioodil.

Punetiste vaktsineerimine viiakse läbi tervishoiuministeeriumi tellimusel selles vanuses:

- 12 kuu vanuselt - leetrite, punetiste, mumpsi nakatamine;

- vanuses 6 aastat - vaktsineerimine punetiste, leetrite, mumpsi vastu enne kooli sisenemist

- vanuses 13 - punetiste vastane vaktsineerimine tüdrukutele, kellel seni pole olnud punetisi;

- vanuses 18-25 aastat - punetiste vaktsineerimine toimub tüdrukute ja naiste vahel, kes pole varem haigestunud ja kellel ei ole infot vaktsineerimise kohta meditsiinikohtus.

Punetiste vastase vaktsineerimise toetajad viitavad asjaolule, et eelmise sajandi 70-80-ndatel (samal ajal, kui vaktsineeriti laia massi laste arvu), oli punetistega rasedate naiste haiguste arv väga väike. Praegu on vaktsineerimise katkestamise ja vaktsineerimise tähtaja ületamise tõttu vanemate keeldumise tõttu vaktsineerida 1-aastastel ja 6-aastastel lastel fertiilses eas naiste protsent, kellel on punetiste viiruse antikehad veres, järk-järgult madalam Ja allpool. Neid argumente kasutavad ka massilise vaktsineerimise vastased oma kampaanias, et loobuda vaktsineerimise kasutamisest üleriigilises riigis. Mõnede ekspertide sõnul viiakse punetiste vaktsineerimine läbi ebapiisava kvaliteediga vaktsiiniga, mis ei ole meie riigis sertifitseeritud ja millega ei kaasne nõuetekohane meditsiiniline järelevalve vaktsineerimisprotsessi enda kohta (meditsiiniline läbivaatus ja termomeeter enne vaktsineerimist ei läbi, allergiline anamnees pole uuritud). Lisaks on mitmed uuringud näidanud, et vaktsineeritud laste veres on antikehade madal titer, mis ei välista haiguse võimalust pärast kogu koguse täitmist, mis on sätestatud punetiste vaktsineerimise kalendris. See kõik on ka tingitud inimfaktorist - kui lapsi vanuses 1 kuni 13 aastat saab sõita vaktsineerimise alla stick, siis enamik naisi vanem kui see vanus hakkab inokuleerimise suur vastumeelsus.

Meie ühiskonnas, kus igal inimesel on õigus kogu võimaliku teabe täielikuks, peaks iga naine ise otsustama, kas raseduse ajal võib tekkida punetis, kui ta pole seda lapsepõlves esinenud või kas ta peaks kontrollima verd kohaloleku kohta Raseduse planeerimisel antikehad ja vaktsineeritud punetiste vastu.