Vaskulaarse šundilõikuse alajäsemete: näidustuste tagajärjed

Veresoonkonna haigused leidub nii naistele kui meestele. Kõige levinumad haigused mõjutavad inimeste kesk- ja vanemaealiste. Vähem levinud haigus täheldatud noortele. Mõnel juhul on need haigused on kaasasündinud. Tüüpiline asukohast lesiooni veresoonkonnale on pärgarterite, ajuarterite, veenides pärakust ja alajäsemete. Samas, kui süsteemne vaskuliit protsessi saab kogu organismis. Üks levinumaid põhjuseid ravi kirurg on veenilaiendid. See on patoloogia sagedamini naiste puhul. Iseloomulik sümptomid on: kõverus veenid, nende eend. Teine vaskulaarne haigus peetakse ateroskleroosi. See viib ummistunud arterite ja probleeme vere avatuse. Kaugelearenenud juhtudel šundilõikuse alajäsemete viiakse läbi nii patoloogiate. See on kirurgiline operatsioon, mille kaudu õnnestub täielikult taastada verevool.

Mis eesmärgil toimub ümbersõit laevad jalad?

Vajalik meede haigused on veenide ja arterite on bypass alajäsemete. Ravi alguses etappidel konservatiivse viisil. Patsiendid, kes kannatavad aterosklerootiliste kahjustuste, välja kirjutada lipiide alandavad ravimid (ravimid "Atorvastatin" "Fenofibrate") dieeti. Mis veenilaiendid on soovitatav kanda spetsiaalse elastse aluspesu, skleroteraapia. Alajäseme laevad šunteerimisel teostatakse raskete ummistus luumeni arteri või veeni, on suur oht tromboosi ja arengut gangreeni. See protseduur on kirurgiline protseduur, tuleb läbi viia arsti-veresoonkonna kirurg. Bypass operatsioon on asendamine laeva implantatsioonikohal. Selle tulemusena verevarustus on taastatud, ja tromboosiriski on oluliselt vähenenud. Šundi võib olla valmistatud sünteetilisest materjalist või kudedega patsiendi enda. Sageli külgneva laevad alajäsemete kasutatakse implantaati. Materjali valik sõltub läbimõõdust mõjutatavate arteri või veeni, samuti omaduste patoloogiat.

Näidustused bypass operatsioon alajäsemete

Bypass operatsioon alajäsemete toimub spetsialist või haigla kirurgiaosakonna. See viitab keeruline protseduur, seega tuleb teostada üksnes rangetel näidustustel. Et bypass laevadel peaks pöörduma kui obturated rohkem kui 50% läbimõõduga arterid või veenides. Enne kui otsustada operatsiooni, arstid määravad konservatiivse ravi. Kirurgia viiakse läbi puudumisel mõju teraapias. Seal on järgmised näidustused bypass operatsioon alajäsemete:

1. Ateroskleroos arterite.
2. Väljendatud patoloogias veenidesse. Sageli veenilaiendid ja tromboflebiit ohud läbi stentimisprotseduuride või angioplastika. Mugav vastunäidustused selliste ravimeetodite läbi bypass laevadel.
3. Endarteritis. Kui seda haigust põletikulist reaktsiooni koos progresseeruva umbekasvamine väikeste laevadega. Järk-järgult, arteri on täiesti ummistunud, mis viib gangreeni jalgsi. Haigus esineb sagedamini meestel.
4. Aneurüsm alajäsemete arterite. Patoloogia ohtlikult kõrge verejooksu riskiga, mis on väga raske peatada.

Mõnel juhul läbi bypass kirurgia alajäsemete gangreeni varbad või jalgu. Prognoosi see operatsioon ei ole alati soodsad ja sõltub ala nekroos ja individuaalsetest omadustest organismi. Mõningatel juhtudel operatsioon viib tervendav gangreeni või vähendamist haiguskolde suurusest.

Mõnes olukorras, bypass operatsioon vastunäidustatud?

Vaatamata efektiivsust veresoonte bypass operatsioon, tasub meenutada, et selline tegevus on väga tõsine. Seetõttu toimub ainult juhul, kui muu ravi ei ole aidanud. Teostades bypass operatsioon on mitmeid vastunäidustusi. Nende hulgas:

1. Südame hüpertensioontõvest ei allu antihüpertensiivsete ravimitega. Sel juhul operatsiooni laevadel võib põhjustada kardiogeenne shokk, müokardi infarkt või insult.
2. Dekompenseerimata südamepuudulikkus, edematous sündroom kaasneb õhupuudus ja konstantne.
3. Ebastabiilne stenokardia.
4. Kongestiivse südamepuudulikkuse ja müokardiinfarkti.
5. Aordi aneurüsm, aju veresoontes.
6. Paroksüsmaalne südame rütmihäired.

Šundilõikuse alajäsemete ei saa teostada nakkushaigusi, Nahakahjustused, dekompensatsioonita diabeet. Sellistel juhtudel toiming viiakse läbi pärast stabiliseerumist patsiendile.

Tehnikat pookimise

šuntimisoperatsioon teostatakse sagedamini. See on tingitud asjaolust, et need haigused on levinud. Lisaks muule ravile soovita kahjustustes veenid. Nende hulgas - balloonangioplastika ja stendi. Nagu šuntidega taastada verevool kasutades Safeenveenile reide. Kui suur ala vigastuse või halb vaskulaarse seisundiga kasutatud sünteetilisi implantaadid. On mitmeid meetodeid toiming. Nende hulgas:

1. Bifemoralnoe aorto bypass operatsioon. Kirurgia viiakse läbi tasandil kubemes. Sisuliselt operatsiooni on luua bypass vaheline anastomoos kõhuaordi ja reieartereid.
2. Femoropopliteal bypass operatsioon. Moodustades anastomoos kahe suure arterite alajäseme. Sundi saab alguse puusa- ja juhitakse baasi põlveliigese piirkonna (üles- või allapoole liigeste).
3. Cross-bypass operatsioon. Anastomoos toimub kahe reieartereid (paremalt jala vasakule jala või vastupidi).
4. Femorotibialnoe ümbersõit. Šundi ühendab reieluu ja tibiaalarteri.

Valmistage patsient vaskulaarsete šundilõikuse

Ettevalmistused sorteerimis- hõlmab mitmeid diagnostilisi protseduure ning uimastite kasutamine. Enne operatsiooni, peate läbima laborikatsete: KLA, OAM vere keemia, koagulatsioon. Ka läbi Doppler veresoonte alajäsemete, EKG, EhoKS. Et vältida trombide teket operatsiooni ajal, nädal enne tema ette verevedeldajaid. Nende hulka kuuluvad ravimid "Aspiriin Cardio", "Magnikor". Ka antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid. Õhtul enne operatsiooni, peate lõpetama vee ja toiduga.

Tehnika ümbersõidu alajäsemete

Bypass operatsioon alajäsemete - keerukas operatsioon, mille puhul kõrge professionaalsuse tase kirurg on vajalik. Manipuleerimisega üldnarkoosis. Naha sisselõike ja selle all oleva koe toimub kahes valdkonnas - ülespoole ja allapoole mõjutatud arteri. Peal laeva verejooksude vältimiseks klambrid. Pärast hindamist kahjustusele sisselõige läbi laeva ja fikseeriti sundi ühe käega. Järgmisena vaskulaarsed vahele on kinnitatud lihased ja kõõlused. Seega šundi juhitakse järk-järgult kuni asukohast teise notch (ülal haiguskolde) ja fikseeriti selle otsas. Seejärel hindab kirurg seisundist verevarustust. Ajal arteri hakkab impulsi edukas operatsioon. Mõnel juhul läbi instrumentaalmuusika uurimismeetodite. Lõppfaasis operatsiooni on õmblus sügav kudede ja naha.

Kuidas on operatsioonijärgne periood?

Oluline on statsionaarse patsiendi jälgimise, kes läbis operatsiooni. Eriti kui see manipuleerimine - šunteerimine alajäsemete. Operatsioonijärgne mil edukas ravi on umbes 2 nädalat. 7-10 päeva kirurg eemaldab õmblused. Kuigi patsient on haiglas, peate täitma diagnostiliste protseduuride hinnata ravi efektiivsust. Lisaks peab arst tagada, et ükski operatsioonijärgne komplikatsioone. Juba esimesel päeval pärast operatsiooni on soovitatav ärkama oma jalgu. Isteasendis ja lamades alajäsemete fikseeritakse kõrgendatud olekus.

Soovitused taastumise aeg

Pärast bypass operatsioon alajäsemete on vaja jälgida riigi verevoolu. Selleks patsiendile tuleb teha regulaarse kontrolli (ja Doppler ultraheli). Samuti soovitas:

1. Suitsetamisest loobuda.
2. Saa antitrombotsütaarne narkootikume tromboosi vältimiseks.
3. Jälgi kehakaalu. Suurenev BMI ette lipiidelangetavat dieedi ja ravimeid.
4. Tee iga päev jalgsi.
5. Kanda erilist sukad (sokid) ja kingad.

Bypass operatsioon alajäsemete: patsiendi iseloomustused

Arvustused läbinud patsientide operatsiooni, enamasti positiivne. Patsiendid teatatud vähenemine valu, tuimus jalgades. Siiski mõningatel juhtudel, inimesed kurdavad tagastamist sümptomid mõne aja pärast. See on tingitud lüüasaamist naabruses arterite ja veenide. Tasub meeles pidada, et ümbersõit ei ole ateroskleroosi ja põhjus veresoonte kahjustused ei kao pärast operatsiooni. Seepärast, et vältida arengu tromboosi ja gangreen, on oluline järgida ennetavaid meetmeid.

Bypass operatsioon alajäsemete: tüsistused kirurgia

Komplikatsioonide kirurgia hulka moodustamine tromb šundi areng südamepuudulikkuse kopsuemboolia. Taastumise aeg võib mädane haavad liigestes ja verejooks teda. Vaatamata sellele, et operatsiooni peetakse keerulise ja pikaajalise (kuni 3 tundi), tüsistused on haruldased. Tekke sagedus on umbes 2%.