Wegeneri granulomatoos - põhjused, sümptomid, ravi.

Wegeneri granulomatoos on autoimmuunhaigus, mida iseloomustab väikeste arterite ja veenide põletik. Enamikul juhtudel põletavad arterid nina, kopsu ja neerukude ninaotsasid, kuid lisaks on ka puudulikud vormid, mille korral mõjutab ainult üks nendest tsoonidest. Laialdase granulomatoosiga mõjutavad peaaegu alati nii kopsud kui ka mõlemad neerud. Juhul, kui see mõjutab ainult kopse või ainult neere, nimetatakse seda haigust mittetäielikuks Wegeneri granulomatoosiks.

Wegeneri granulomatoosi leitakse kõige sagedamini noorte või keskmise vanuserühmade seas, kus lapsed peaaegu üldse ei kohtu. Kuid siiski võib see haigus mõjutada kõiki vanuserühmi. Selle haiguse kaotamise sooline statistika erineb autorist teise.

Haiguse põhjused

Sellise haiguse põhjusi, nagu Wegeneri granulomatoos, ei ole täna täielikult mõistetud. Paljud eksperdid viitavad sellele, et selle haiguse põhjus võib olla viiruslik aine, sest Wegeneri granulomatoos esineb sageli pärast vaktsineerimist, ARVI, antibiootikumravi või hüpotermia. Kuid kahjuks ei ole mikroobset ainet veel eraldatud, mistõttu haigus on autoimmuunne.

Mõned patsiendid segavad keratoorset lümfogranulomatoosi ja Wegeneri granulomatoosi. On vaja mõista, et sümptomite sarnasuse tõttu on need kaks täiesti erinevat haigust, kuna bakteriaalse patogeeni (klamüüdia) tekib kõhupiirkonna lümfogranulomatoos, samas kui Wegeneri granulomatoos on autoimmuunhaigus.

Haiguse sümptomid ja vormid

Wegeneri granulomatoos võib alata ootamatult, kuid võib kiireneda ja järk-järgult. Haiguse esimest sümptomit võib pidada subfebriili temperatuuriks, seejärel väheneb isu. Pärast seda hakkab temperatuur tõusma ja haigus areneb.

Selle haiguse üldisteks sümptomiteks on:

- kehakaalu langus;

- väsimus;

- temperatuuri tõus;

- valu liigestes;

- valu põletikuloosides.

Lisaks sellele võib see haigus mõjutada keha erinevaid osi, andes täiesti erinevad sümptomid. Näiteks kui mõjutavad välised hingamisteede organid, ilmneb nälga nina, millel on ebameeldivad hõredad-verised oksad, nina limaskesta on nekrootiline, samuti pehme sallid ja mandlid.

Haiguse üldine vorm annab mõne kuu pärast nahale tõsise komplikatsiooni, eriti verejooksu, luude ja nekrootiliste elementide ilmnemise ning mõnel patsiendirühmal, perikardiidil, müokardiidil või bronhiidil.

Haiguse diagnoosimine

Esiteks, kui me kahtlustaksime Wegeneri granulomatoosile, peaksid patsiendid esitama uriinianalüüs valgu ja erütrotsüütide olemasolu uriinis. Patoloogiliste muutuste vaatamiseks tehakse nina ja rindkere ninaga röntgenifotosid. Lisaks võetakse vereanalüüs, täpsustatakse eelkõige ESR ja C-reaktiivne valk. Samuti on antineurofiilse tsütoplasmaatilise AT tuvastamiseks keerukam, kuid tõhusam analüüs.

Haiguse ravi

Wegeneri granulomatoos ilma nõuetekohase ravita võib viia patsiendi surmajuhtumi lõpuni kahe kuni kolme kuu jooksul. Kogu ravi on suunatud peamiselt keha immuunsüsteemi pärssimisele, samuti kohalikele põletikureaktsioonidele. Kõige populaarsemad ravimid on kortikosteroidid ja tsüklofosfamiid. Neid ravimeid tuleb võtta kuni haiguse taandumiseni ja seejärel, et vältida lümfogranulomatoosi kordumist, saate neile lisada ka metotreksaadi, mida tuleb võtta paar aastat.