Obsessiiv sündroom: sümptomid ja ravi. Mis on obsessiiv-kompulsiivne sündroom?

Praeguseks kolm sada täiskasvanut ja kaks välja viissada laste diagnoositakse sündroom obsessiiv-kompulsiivne häire. See häda, mis nõuab sundravi. Et avastada ACS sümptomid, põhjustab see esinemise ja ravivõimalusi.

Mis on ACS?

Obsessiiv-kompulsiivse sündroomi (või häire) - pidevalt korrates sama obsessiiv mõtteid ja tahtmatud (või) meetmed (rituaalid). Seda tingimust nimetatakse obsessiiv-kompulsiivne häire.

Nimi häire tuli kaks Ladina sõnad:

• kinnisidee, mis tähendab sõna-sõnalt piiramisrõngasse blokaadi ja maksustamine;
• sunnita - sundi, rõhk, füüsilisest isikust piirang.

Arstid ja teadlased on saanud huvitatud sündroom obsessiiv-kompulsiivne häire XVII sajandil:

• E. Barton kirjeldas obsessiiv surmahirm 1621.
• Philippe Pinel läbi uuringu valdkonnas kinnisideed 1829.
• Ivan Balinskii kasutusele mõiste "pealetükkivad mõtted" vene kirjandust psühhiaatria, ja nii edasi.

Vastavalt praeguse teadusuuringute, obsessiiv sündroomi iseloomustab kui neuroos, et ei ole haigus otseses mõttes sõna.

Obsessiiv-kompulsiivne sündroom võib skemaatiliselt kui toimub selline järgnevus: kinnisideed (pealetükkiv mõtted) - psühholoogiline stress (ärevus, hirm) - kompulsioone (kompulsioone) - ajutist leevendust, ja siis kõik jälle.

tüüpi ACS

Sõltuvalt kaasas sümptomid obsessiiv sündroom on mitut tüüpi:

1. Obsessiiv-foobilise sündroom. Mida iseloomustab ainult obsessiiv mõtteid või muresid, hirme, kahtlusi, et ei kaasne täiendavaid meetmeid. Näiteks pidevalt ümbermõtestamist olukordades varem. Samuti võib avalduda paanikahood.
2. Obsessiiv-Convulsive sündroom - esinemine kompulsiivse tegevusi. Nad võivad olla seotud juhendamisel püsiva et jälgimise või ohutust. Selleks ajaks need rituaalid võib kuluda mitu tundi päevas ja aeganõudev. Sageli võib rituaalis smenivatsya teised.
3. Obsessiiv-foobia sündroom kaasneb Convulsive, et on olemas kinnisideed (mõtted) ja tegevust.

ACS sõltuvalt arengu ajal võib olla:

• episoodiline;
• progressiivne;
• krooniline.

Põhjused obsessiiv sündroom

Eksperdid ei anna selget vastust obsessiiv sündroom võib esineda mis tahes põhjusel. Sel hetkel on eeldus, et mõned bioloogilised ja psühholoogilised tegurid mõjutavad arengut ACS.

Bioloogilised põhjused:

• pärilikkus;
• tagajärjed traumaatiline ajukahjustus;
• komplikatsioonide ajus pärast nakkushaigused;
• patoloogiate närvisüsteemi;
• häireid neuronite;
• vähenemist serotoniini taseme, norepinefriini ja dopamiini ajus.

Psühholoogiline põhjused:

• stressirohke peresuhted;
• range ideoloogilise haridus (näiteks religioossete);
• kogenud tõsist stressi olukordades;
• stressirohke töö;
• tugev tunnetus (nt äge reaktsioon halb uudis).

Kes mõjutab ACS?

Suur oht obsessiiv sündroom inimeste perekonnas, kes on juba tekkinud selline juhtudel - geneetiline eelsoodumus. See tähendab, et kui peres on inimene, kellel on diagnoositud ACS, on tõenäoline, et tema lähimate järeltulijad on sama neuroos, ulatudes kolme kuni seitset protsenti.

ACS sõltub ka järgmist tüüpi isiksused:

• liiga umbusklik inimesed;
• kes soovivad hoida kõike oma kontrolli all;
• inimesed, kellel on esinenud lapsepõlves trauma või erinevad, kelle pere tõsiste konfliktide;
• inimesed liiga hoolitses lapse või vastupidi, ei saa piisavalt tähelepanu vanemate;
• läbinud erinevaid ajukahjustus.

Statistika järgi ei ole jagunemise patsientide arv obsessiiv-kompulsiivne häire meeste ja naiste. Aga seal on tendents, et neuroosi sageli hakkab avalduma inimesed vanuses 15 kuni 25 aastat.

Sümptomid ACS

Peamised sümptomid välimus obsessiiv-kompulsiivne häire, esinemiste arv häirivaid mõtteid ja monotoonne igapäevast tegevust (nt pidev hirm vale öelda sõna või hirm mikroobide, mis põhjustab sagedasi kätepesu). Samuti võib näida kaasas märke:

• unetuid öid;
• hirmuunenäod,
• isutus või täielik kadumine nendest;
• süngus;
• osaline või täielik eemaldumise inimest (sotsiaalne tõrjutus).

Kategooriad inimeste kompulsioone tüüpi

Enamasti inimesed puutuvad järgmistesse kategooriatesse vastavalt tüüpi kompulsioone (kompulsiivne meetmete sunnitud):

1. Neat või neile, kes kardavad saastumise. See tähendab, et patsiendid esitada pidev soov pesta käed, oma hambaid, muuta või pesta oma riided, ja nii edasi. Need, kes alati on kindlustatud. Selliseid inimesi, keda vaevavad mõelnud võimalust tulekahju, visiidi varas jms, nii et nad on sageli kontrollida, kas uks või aken, kas veekeetja, ahju väljalülitamist suletud, pliit, rauda ja nii edasi.
2. Sinners kes kahtlevad. Need inimesed kardavad karistada kõrgemate jõudude või õiguskaitseorganite, isegi asjaolu, et midagi on tehtud nii täiuslik, nagu nad arvavad.
3. Peaaegu perfektsionistid. Nad on kinnisideeks korra ja sümmeetria kõike: riideid, asjad teised, ja isegi toitu.
4. Kollektsionäärid. Inimesed, kes ei saa loobuda asju, isegi kui need ei ole vajalikud, sest hirm, mis juhtub midagi halba või on nad kõik sama kui teil on vaja midagi.

Näiteid Ägeda koronaarsündroomi täiskasvanutel

Kuidas on diagnoos "obsessiiv-kompulsiivne sündroom"? Haiguse sümptomid võivad ilmneda igal isikul omal moel.

Kõige tavalisem kinnisideed on:

• Mõtlesin rünnak tema pere;
• juhtidele: muret, et tulistati jalakäijate;
• ärevus, mis võib põhjustada juhusliku kahju keegi (näiteks korraldada kellegi maja põleb, üleujutus, ja nii edasi);
• hirm muutub pedofiil;
• hirm homoseksuaalsete;
• idee, et on olemas partner armastuse, püsivad kahtlused õigsuse omal valikul;
• hirm kogemata öelda või kirjutada, et midagi ei ole õige (näiteks kasutada sobimatut kõnepruuki vestlus boss);
• karda elada kooskõlas usutunnistuse või moraali;
• häiriv mõtteid päritolu füsioloogilise probleeme (nagu hingamine, neelamine, hägune silmis, ja nii edasi);
• hirm teha vigu töös või ülesanne;
• hirm kaotada materiaalne heaolu;
• hirm halva nakatunud viiruste;
• pidev mõtteid õnnelikumaks või tuues ebaõnne asjad, sõnad, numbrid;
• rohkem.

Mõned ühised kinnisideed hulka sellised meetmed:

• pidev puhastamine ja seoses teatud järjekorras asju;
• sagedase käte pesemine;
• turvakontrolle (kas lukud on lukustatud välja, kui elektrilised, gaas, vesi ja nii edasi);
• sagedaste kordustega samad numbrid, sõnad või fraasid, et vältida halbu sündmusi;
• pidev ristkontrolli tulemusi oma töö;
• pidev arvutamine samme.

Näiteid Ägeda koronaarsündroomi lastel

Lapsed on obsessiiv-kompulsiivse sündroomi on palju väiksem kui täiskasvanutel. Aga sümptomid on sarnased, kuid vanuse järgi korrigeeritud:

• kardavad, et leida ennast varjupaigas;
• hirm mahajäämist vanemad ja kadunud;
• ärevus hindamiseks, mis kasvab kinnisidee;
• sagedase käte pesemine, hammaste;
• kompleksid enne kaaslastega kasvas obsessiiv sündroom ja nii edasi.

Statement of ACS diagnoosi

Diagnoos obsessiiv-kompulsiivne sündroom on välja selgitada kõige pealetükkivad mõtted ja teod, mis on toimunud pika aja jooksul (vähemalt kaks nädalat) ja kaasas depressioon või depressiooni.

Hulgas omadused kinnisideelise sümptomid diagnoosimisel peaks sisaldama järgmisi:

• patsiendi esineb vähemalt üks mõte või tegevus, ja ta vastupanu neile;
• idee teha motiiv, patsient ei väljasta rõõmu;
• kordamine kinnisidee toob ärevus.

Keerukust diagnoosi seisneb selles, et see on sageli raske eraldada obsessiiv-depressiivse sündroomi lihtne ACS nende sümptomite tekkimisel peaaegu üheaegselt. Kui on raske määrata, milline neist ilmunud, siis loetakse esmane häire depressiooni.

Enamik paljastab diagnoosimiseks "obsessiiv-kompulsiivse sündroomi" test. Üldjuhul sisaldab see mitmeid küsimusi, mis on seotud liigi ja toime kestus ja mõtte, iseloomulik patsientidel ACS. Näiteks:

• arvu päevas kulutada aega mõelda obsessiiv mõtteid (võimalik vastused: üldse mitte, paar tundi rohkem kui 6 tundi, ja nii edasi);
• suur osa päevast kulutatud täitmisel kompulsiivne meetmed (sarnane vastuseid esimesele küsimusele);
• põnevus kompulsiivne mõtteid või tegevuste (võimalik vastused: ei, raske, mõõdukas jms);
• Kas olete obsessiiv mõtted / tegevused kontrolli (võimalik vastused: jah, ei, veidi jne);
• Kas tunnete probleeme kätepesu / dušši / harjata / kaste / pesta riideid / asju, et / välja võtta prügi, ja nii edasi (võimalik vastused: jah, nagu kõik teisedki, ei, ei taha seda teha, pidev pull jms);
• kui palju aega sa kulutada Centauri dušš / harjata / juuksed / kaste / puhastus / trash eemaldamine, ja nii edasi (võimalik vastused: kõik, kaks korda, mitu korda rohkem, jms).

Täpsemaks diagnoosimiseks ja määramiseks häire tõsidust, seda küsimuste loetelu võiks olla oluliselt rohkem.

Tulemused sõltuvad arvu punkte. Sagedamini kui nende suuremad, seda suurem on tõenäosus, millel obsessiiv-kompulsiivse sündroomi.

Obsessiiv-kompulsiivse sündroomi - Ravi

Sest abi ägeda koronaarsündroomi tuleks nimetatud psühhiaatri, kes mitte ainult ei aita täpset diagnoosi, vaid ka olema võimelised tuvastama domineeriv liik obsessiiv-kompulsiivne häire.

Ja kuidas saab võita üldise obsessiiv sündroom? ACS ravi teostada mitmeid psühholoogilisi raviprotseduuride. Ravimid on tagaplaanile, ja sageli on need ainult võimalik säilitada saavutatud tulemus arst.

Tüüpiliselt kasutatakse tritsüklilised ja tetratsükliliste (nt "Melipraminum" "mianseriini" ja teised) ja krambivastaste.

Kui on ainevahetushäired, mis on vajalikud normaalseks funktsioneerimiseks neuroneid ajus, arst määrab spetsiaalsed valmistised raviks neuroos. Näiteks "fluvoksamiin", "paroksetiin" ja nii edasi.

Nagu hüpnoos ravi ja psühhoanalüüs ei hõlma. In obsessiiv-kompulsiivne häire, mida kasutatakse kognitiiv-käitumuslik lähenemine, mis on efektiivsem.

Käesoleva ravi - aidata patsiendi lõpetada keskendudes obsessiiv mõtted ja ideed, järk-järgult uppumine neid. Tööpõhimõte on järgmine: patsient peab keskenduma mitte valvas ja täitmisest keeldumise rituaal. Seega patsiendil on ebamugavustunde kinnisidee ei ole, ja tulemus jõudeolekut. Aju vahetab üks probleem teise järel mitu sellist lähenemist, motivatsioon kompulsiivne õigusakte laheneb.

Teistest tuntud teraapiad, kuid kognitiiv-käitumuslik, rakendatud ja on endiselt meetod "stop thinking." Patsient ajal kinnisidee või soovitatud meetmete vaimselt öelda endale, "Stop!" Ja analüüsida kõiki üritades vastata järgmistele küsimustele:

1. Kuidas suur tõenäosus, et see juhtub tegelikult?
2. Kas vältida obsessiiv mõtteid tavaliselt elada ja kui palju?
3. Kui palju suure tunde sisemine ebamugavustunne?
4. Kas elada on palju lihtsam ilma kinnisideed ja kompulsioone?
5. Kas oleks õnnelikum ilma kinnisideed ja rituaale?

Küsimuste nimekiri võiks minna. Peaasi on see, et nende eesmärk oli analüüsida olukorda igast küljest.

On ka võimalus, et psühholoog otsustab kasutada teist meetodit alternatiivina ravi või täiendava abi. See sõltub konkreetsest olukorrast ja selle tõsidust. Näiteks võib see olla pere või rühma psühhoteraapia.

Eneseabi ACS

Isegi kui teil on parim terapeut maailmas, tuleks teha jõupingutusi ja kõige rohkem. Mitte liiga vähe arste - üks neist, Dzheffri Shvarts, väga tuntud teadlane ACS - pange tähele, et iseseisev töö tema seisund on väga oluline.

Selleks on vaja:

• Uurida kõiki võimalikke allikaid obsessiiv-kompulsiivne häire: raamatud, meditsiini ajakirju, artikleid internetis. Joonista nii palju teavet kui võimalik neuroos.
• Praktika oskusi, mida õpetatakse oma terapeut. St püüdes summutada kinnisideed ja kompulsiivne käitumine.
• Hoia ühendust lähedastega - pere ja sõpradega. Vältida sotsiaalset isolatsiooni, sest see ainult süvendab obsessiiv sündroom.

Ja mis kõige tähtsam, õppida lõõgastuda. Õpi vähemalt põhitõdesid lõõgastumiseks. Kasutage meditatsiooni, jooga või muid meetodeid. Need aitavad vähendada mõju sümptomite obsessiiv-kompulsiivse häire ja nende esinemissagedust.