Toru kurgus pärast operatsiooni (vt fotot). Miks sisestada toru tema kõri?

Mõningatel juhtudel, kurgu kirurgiliselt tehtud auk. See on vajalik teatud vigastuste või haiguste seotud häirega hingamine. Toru kurgus on vaja taastada funktsiooni.

võimalikud variandid

Spetsiaalselt tehtud kirurgiliselt avamist kurgus nimetatakse tracheostomy. Ajakonstandi või tuubi saab määrata sõltuvalt näidustust. Aga igal juhul on võõrkeha, mis on ärritavad mõju organismile.

Kui on kavas, et kurk toru on rohkem kui kuus, on vaja õmmelda servad naha limaskesta hingetoru. Sel juhul stabiilne tracheostomy. Aga kui vaja, et pakkuda õhuvoolu niimoodi lühikese aja jooksul, käituvad erinevalt. Lõigatud tehtud spetsiaalse sisestatakse kanüül ja servad poolt moodustatud Haav ei õmmeldi. On see seade takistab sulgemise auk loodud. Kui see on eemaldatud, lõhe suletakse 2-3 päeva oma.

Kasuta kanüüli pikemaajaliseks ei soovitata, sest võimalus patoloogilise reaktsiooni läheduses paratrahheaalses kudedes.

Näidustused tracheostomy

On mitmeid põhjuseid, miks ei saa seda teha ilma lõikus hingetoru. See operatsioon on vajalik ägeda kõri- stenoos.

Nad võivad olla põhjustatud järgmistest teguritest:

• sissepääsu võõrkehade;
• põletused (termiline või keemiline);
• vale laudja;
• difteeria;
• turse;
• ühepoolne halvatus häälepaelad.

Teine rühm põhjustel, mis sisaldavad tracheostomy, rikkumise trahheobronhiaalpuu drenaaž. See juhtub siis, kui:

• Raske traumaatiline ajukahjustus;
• ajuveresoonkonna puudulikkus (sh pärast lööki);
• ajukasvajate;
• kooma, millega kaasneb kahjustusega köha ja neelamisrefleks;
• pikaajalise astmaatiline seisund;
• rikkumise rinnus rümba terviklikkuse.

Ka siis, kui ebakompetentsus neuromuskulaarse süsteemi nõuab toru tema kõri. Fotod teeb selgeks, et seal on midagi hirmsat. Aga paljud inimesed üritavad varjata seadme kõrge kaelarihmad või kaela sallid. Probleemid neuromuskulaarse süsteemi tekkida järgmistel põhjustel:

• bulbar poliomüeliidi vormi
• haavandite kaelapiirkond seljaaju;
• polyradiculoneuritis;
• Raske miostenii;
• neuroinfec- kahjustustes (botulism, teetanus, marutaud).

Trahheostoomis ja intubatsiooni kõri

Mõnel juhul ei ole kirurgilist sekkumist on hädavajalik. Trahheostoomis läbi sellistes olukordades, kui teil on vaja pika aja, et tagada võimalus hingamine. Sageli tehakse selleks, et oleks võimalik pikka aega kasutada ventilaatorit.

Kui patsient vajab, et taastada normaalne hingamine, anda täielik gaasivahetus kopsudes operatsiooni ajal, see on läbi hingetoru intubatsiooni. Sel juhul toru sisse läbi nina või suu kurku. Kuid see meetod võib kasutada ainult siis, kui lisaventilatsioon on vaja paar tundi või päeva. Kuid intubatsiooni võib kahjustada siseseina hingetoru. See põhjustab selle kokkutõmbumist.

Kasutades õhuvoolikule möödub eespool tracheostoma väheneb anatoomiliselt surnud osa hingamisteed. Sel juhul on võimalik kontrollida pikka aega hinge.

operatsiooni

Mõningatel juhtudel, mis on vajalikud, et tagada täielik gaasivahetus kopsudes ja bronhid. Paljud ei saa aru, miks toru tema kõri, antud juhul. Hingetoru intubatsiooni teevad tagada hingamisteede avatusele. See on üks kõige usaldusväärsem meetodeid, mis võimaldab teil ka imeda alates bronhid ja hingetoru moodustada saladus läbi spetsiaalsete kateetrid.

Tee intubatsiooni vähestel juhtudel. See on vajalik, kui on oht aspiratsiooni - vedeliku sattumist kopsudesse maosisu. Ka see protseduur on näidatud rikkudes drenaaži funktsiooni hingetoru ja bronhide.

Aga vähiravis kõri on vaja tracheostomy. Selle rakendamine on üks etappidel ravi. Toru kurgus pärast operatsiooni eemaldada kõri juuresolekul pahaloomulise on kohustuslik.

Protseduur annab võimaluse abistava või kontrollitud hingamine. Patsient, sõltumata kehaasend, tingimusel normaalset hingamisteede. Lisaks välistab lämbumisrisk Okse sissehingamisel, lima, veri või spasm sidemete, sissetungimise võõrkehade.

tegevuste liigid

Otsene lahkamine hingetoru pakkuda jää õhku ja eemaldamise vajaduse võõrkehade nimetatakse trahheaavamine. Trahheostoomia.Ventilaatori - see kehtestatakse välise avamine hingetoru. Pärast seda sekkumiseta on eriline toru oma kurgu hingata.

Sõltuvalt lõikus eristada ülemine, keskmine ja alumine tracheostomy. Samuti võib see olla piki-, risti- ja U-kujuline.

Ülaosas on tracheostomy tehtud sisselõige peal maakitsusel kilpnääre. See operatsioon peetakse kõige lihtne ja toimub sagedamini.

Kui tehakse lõige kogu maakitsusel, et selline sekkumine nimetatakse keskmine tracheostomy. See on üks kõige ohtlikumaid ja raske kärped tingitud asjaolust, et on olemas oht kilpnäärme kahjustusi. Ta on teinud sellise operatsiooni ainult juhul, kui puudub võimalus teha teisiti, nagu vähk, kilpnäärmevähk.

Samuti on võimalik läbi viia madalama tracheostomy. On teostatud maakitsus. See operatsioon on näidustatud lastele vanuses alla 15 aasta tingitud struktuuri olemus asutused. Paljud ei tea, miks toru kurgus lastel. ta on sageli lastel, kellel on kaasasündinud hingamisteede kõrvalekaldeid.

Trahheostoomis jaoks ventilaator

Kui patsient vajab mehaaniline ventilatsioon, küsimus kaaludes läbi operatsiooni ja lõikas oma kõri. Trahheostoomiavoolikud suudab tagada stabiilsust ventilaator, seega ei teki ohtu kõri ja subglottic kahjustuse alal. Sageli küsimus selline sekkumine tõuseb pärast intubatsiooni patsiendi 7-10 päeva. See oli selle aja jooksul, on selge, et ventilatsioon on vaja pika aja jooksul.

Siis on kõik selgub, miks pannakse toru kurku. Erandid on tehtud ainult imikutele ja väikelastele mõeldud patsientide tingitud asjaolust, et nad on tracheostomy sageli põhjustab komplikatsioone. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosi koos intubatsioonil patsiendile.

Näidustused trahheostoomiat lapsi

Mõnel juhul isegi väikseim patsientidel vaja toru tema kõri. Milline haigus tekitab selline vajadus? Sisestatakse seadeldis kaasasündinud või omandatud obstruktsiooni, kasvajad, traumaatilised vigastused, Ebaküpsuse hingamisteed.

Hiljuti eespool nimetatud tingimust saab tuvastada kujul tracheomalacia ja laringomalyatsii. Samuti tuleb märkida, sissehingatava sisiseva, tagasitõmbumise roietevahelised lihased, nasaalne tõrvikpõletamiseks. See seisund võib tuleneda kaasasündinud häälepaelad halvatus, kahjustus närvisüsteemis või freenilist larüngeaalse närvi. By sünnipärane tähiste ka Agnese hingetoru.

Aga seal on mitmeid omandatud patoloogiate kus on vaja toru tema kõri. Pärast operatsiooni noortel patsientidel on harjuda võõrkeha ja jätkata normaalset elu elada. Sageli toru on vaja pärast pikka toiminguid mehaaniline ventilatsioon. Samuti on vaja seda tekib öösel uneapnoe, neuromuskulaarsete probleemidega, krooniliste infektsioonide ja aspiratsiooni.

Tunnused operatsioonisüsteemi lapsi

Sõltumata sellest, mida tingis vajaduse teha tracheostomy laps on konkreetsed nüansse kord noorim patsientidel. See on tingitud eripära struktuuri oma keha. Seega, kõik lapsed kilpnääre on piisavalt kõrge, et nad kulutavad madalama tracheostomy.

Noortel patsientidel kunagi lahatud kõhre moodustub esiosa hingetoru seina, kuna see võib põhjustada ebastabiilsust hingetoru ise ja muutuvad põhjuseks raskused decannulation. Samuti ei sobi võimalus transektsioonimudelis. Sellisel juhul trahhearõngas deformatsiooni tõttu rõhutorus.

kasvaja moodustumise

Täiskasvanud ja lapsed võivad vajada tracheostomy välimus teratoome või sarkoom. Aga noortel patsientidel võib suruma hingetoru ja nende moodustiste nagu hemangioom või lümfangioom.

Kui diagnoosimiseks vähk kõri sammude arstid tuleks suunata mitte ainult kasvaja eemaldamise ja takistada selle edasist kasvu, vaid ka taastada kaitsva, kõne- ja hingamisteede funktsioone. Seetõttu toru kurgus operatsiooni järgse kõrivähk on kohustuslik juhul, kui patsient on läbi laryngectomy - operatsioon, et eemaldada kogu kõri.

Seda saab vältida ainult siis, kui vähk on diagnoositud 1. etapis, kusjuures keskmine tabas ainult kõri. Sellises olukorras ühe häälepaelad eemaldati. Vahel resektsioon kõri mis eemaldati kehaosa, kuid kõik selle funktsioonid on säilinud.

Kui teil on vaja täita extirpation kõri, on vaja, et olla valmis, et see on võimatu kasutada tavalisel viisil häälepaelte. Tuleb taastada.

Hoolt tracheostomy

Olenemata põhjustest, et vaja toru kurgus, mida tuleb meeles pidada, kuidas ta neid järgitakse. Care on igapäevane pesemine ja desinfitseerimine seade. Lisaks stoomi ala peab pidevalt määrida nahka, et kõrvaldada võimalus ärritust. Toru võib ravida salvi hõlbustamiseks libistades.

Lisaks arstid soovitavad jättes stoma ilma kanüülid mõnda aega (umbes tund). Aga esimesel on oluline tähelepanelikult jälgida kliirens. Aja jooksul nimetatud perioodi võib suurendada kuni auk ei ole veel täielikult välja kujunenud. Pärast seda seljas kanüüli enam vajalik. Samal ajal oluliselt parandada patsiendi seisundist. Pärast tracheostomy kanüüli või toru ärritab hingetoru seina.

Omadused elustiili

Olles tegelenud küsimusega, miks toru kurgus on vajalik, paljud on ärritunud, sest neil on kaalupiirang. Mis ütles seade on võimatu võtta dušš, ujuda, ujuda basseinid, vannitoad. Lõppude lõpuks, see on tulvil lämbumisriski. Aga siiski, turg võib leida spetsiaalse vooder, mis takistab võimalust vee sisenemist stoma.

Ära unusta, et normaalses elu kihisev ja tolmuses keskkonnas aktiveeritud looduslikud kaitse ninaneelu. Ja inimesed, kes on toru kurgus, see ei ole. Seetõttu on parem vältida külastavad selliseid kohti. Kõik patsiendid, kelle tracheostomy vastuvõtlikumad põletiku ja teiste bronhopulmonaalsete haiguste raviks. Nad peavad kuuma ilmaga, katta stoma side, ligunenud veega. Ja külmal aastaajal, soe õhk soovitud.

tüüpi Trahheostoomis

Sageli on toru tema kõri operatsiooni ajal. Seega, kui operatsioon ei tehta kiirkorras, võib patsient konsulteerima arstiga luua millist tracheostomy.

Nüüd on laias valikus neid seadmeid, kuid enamik neist on valmistatud spetsiaalse termoplastilise materjali. Nende iseärasus seisneb asjaolus, et temperatuuril umbes 35-38 ° C toru kurgus venivam. See võimaldab salvestada kogu limaskesta hingetoru ja muud väljaulatuvad kudedes. Välisserva toru lõpetab meenutavaid struktuure kuju liblikas. On võimalik, et tagada kaitse välise ümbritseva koe kurgu tehtud valendikku.